什么是醫(yī)院獲得性肺炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后發(fā)生的感染，由細(xì)菌、真菌、支原體、病毒或原蟲(chóng)等病原體引起的各種類(lèi)型的肺實(shí)質(zhì)炎癥。
醫(yī)院是很特殊的環(huán)境，醫(yī)院獲得性肺炎病原微生物和社區(qū)不一樣，針對(duì)病人不同的免疫狀況和狀態(tài)，一個(gè)既往是否頻繁住院，這種情況，它所存在的病原微生物，可能會(huì)更復(fù)雜。常見(jiàn)的可能是腸道桿菌，比如大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。還有一部分是敏感的病菌，如果存在免疫受損的狀況，又頻繁住院，并且長(zhǎng)期使用抗生素可能存在多重耐藥細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以感染發(fā)生的地點(diǎn)不一樣，面臨的微生物的風(fēng)險(xiǎn)不一樣，針對(duì)性的所采用抗感染的治療選擇也是不一樣。
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醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后發(fā)生的感染，由細(xì)菌、真菌、支原體、病毒或原蟲(chóng)等病原體引起的各種類(lèi)型的肺實(shí)質(zhì)炎癥。
醫(yī)院是很特殊的環(huán)境，醫(yī)院獲得性肺炎病原微生物和社區(qū)不一樣，針對(duì)病人不同的免疫狀況和狀態(tài)，一個(gè)既往是否頻繁住院，這種情況，它所存在的病原微生物，可能會(huì)更復(fù)雜。常見(jiàn)的可能是腸道桿菌，比如大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。還有一部分是敏感的病菌，如果存在免疫受損的狀況，又頻繁住院，并且長(zhǎng)期使用抗生素可能存在多重耐藥細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以感染發(fā)生的地點(diǎn)不一樣，面臨的微生物的風(fēng)險(xiǎn)不一樣，針對(duì)性的所采用抗感染的治療選擇也是不一樣。
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社區(qū)獲得性肺炎一般是沒(méi)有傳染性的。常見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性菌，如肺炎鏈球菌感染所導(dǎo)致的臨床癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，有些還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，針對(duì)性的使用抗菌藥物進(jìn)行治療。一般選擇阿奇霉素、青霉素的抗菌藥物進(jìn)行治療，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理?？人浴⒖忍得黠@時(shí)服用止咳、化痰的藥物，對(duì)癥處理。同時(shí)多喝溫開(kāi)水，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白食物，提高身體的抵抗能力。
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社區(qū)獲得性肺炎一般是不會(huì)傳染的。
社區(qū)獲得性肺炎是指在社區(qū)獲得的肺炎，主要是以肺炎鏈球菌感染為主，這種疾病不屬于傳染病范疇，所以一般是不會(huì)傳染的。
社區(qū)獲得性肺炎在臨床上主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰，有些患者會(huì)有腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。當(dāng)病灶范圍比較大時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)患側(cè)的胸痛、感染性休克以及呼吸困難的癥狀。
社區(qū)獲得性肺炎在臨床上主要是根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗菌藥物予以抗感染治療，一般療程為7~14天，在經(jīng)過(guò)積極有效的抗感染治療之后，癥狀能明顯改善。
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社區(qū)獲得性肺炎多久可以恢復(fù)，取決于患者的病情以及自身的個(gè)體狀態(tài)。
對(duì)于輕癥的社區(qū)獲得性肺炎，患者臨床癥狀輕微，患者基礎(chǔ)狀態(tài)較為良好，經(jīng)過(guò)合理有效的抗感染治療，一般經(jīng)過(guò)10~14天就可以恢復(fù)。但對(duì)于重癥的社區(qū)獲得性肺炎，此時(shí)其治療時(shí)間會(huì)明顯地延長(zhǎng)，可能需要三周以上的時(shí)間。
部分患者基礎(chǔ)狀態(tài)較差，合并糖尿病、腫瘤，這種疾病較多，此時(shí)其治療時(shí)間也會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，特別是其肺部炎性病灶吸收會(huì)延遲。另外，如果社區(qū)獲得性肺炎產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥，也會(huì)影響恢復(fù)，例如胸腔積液，產(chǎn)生包裹性胸腔積液或者胸膜粘連、肥厚等，亦可以使其恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。特別是繼發(fā)肺膿腫時(shí)，其抗感染時(shí)間多需要3~4周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
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社區(qū)獲得性肺炎一般是不會(huì)傳染的。
社區(qū)獲得性肺炎是指在非醫(yī)院環(huán)境中，在社區(qū)里受到致病微生物侵襲所發(fā)生的急性肺部炎癥，以及在住院48小時(shí)內(nèi)所發(fā)生的肺部感染。目前社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌包括有肺炎支原體和肺炎鏈球菌，其他常見(jiàn)的病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌以及金黃色葡萄球菌等等。
預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎可以接種流感、肺炎鏈球菌等相關(guān)疫苗，避免去公共場(chǎng)所，建議在家中放置空氣凈化器，合理的飲食，不暴飲暴食，不挑食，鍛煉身體，提高個(gè)人體質(zhì)，注意保暖，避免著涼。
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社區(qū)獲得性肺炎在治愈之后一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。
社區(qū)獲得性肺炎常常是指在非醫(yī)院環(huán)境、社區(qū)中受到致病微生物侵襲后，所發(fā)生的急性肺部炎癥，還包括患者在住院48小時(shí)內(nèi)所發(fā)生的肺部炎癥。目前常見(jiàn)的社區(qū)獲得性肺炎的重要致病菌包括肺炎支原體和肺炎鏈球菌，其它常見(jiàn)的病原體還包括有肺炎衣原體、肺炎克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌等。肺炎通過(guò)足量足療程規(guī)范合理的使用抗生素，以及對(duì)癥支持治療后，可以達(dá)到痊愈，這時(shí)患者的癥狀基本可以完全消失。另外肺部影像學(xué)肺炎可以吸收干凈，因此社區(qū)獲得性肺炎一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。
