做支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)
收聽：3.39k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患者做支氣管鏡注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：
一、禁食4個(gè)小時(shí)，禁水2個(gè)小時(shí)，因?yàn)橐^聲帶，食道和氣道在口咽部是共用一個(gè)通道，有時(shí)候在檢查當(dāng)中刺激了病人，引起惡心、嘔吐，這種胃的分泌物怕誤吸到氣道，所以做支氣管鏡之前，要求病人有一段時(shí)間的禁食、禁水。
二、盡量保持心情輕松愉快，經(jīng)常跟病人交代，放松整個(gè)過程就越順利。做完纖維支氣管鏡以后，因?yàn)樽隼w維支氣管鏡存在口咽部的局部麻醉，這個(gè)時(shí)候進(jìn)食進(jìn)水，可能會(huì)存在反應(yīng)遲鈍，尤其對(duì)會(huì)厭、聲門的遮蓋，就是對(duì)人體呼吸的防汛反應(yīng)很遲鈍。
相關(guān)音頻推薦
-
患者做支氣管鏡注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：
一、禁食4個(gè)小時(shí)，禁水2個(gè)小時(shí)，因?yàn)橐^聲帶，食道和氣道在口咽部是共用一個(gè)通道，有時(shí)候在檢查當(dāng)中刺激了病人，引起惡心、嘔吐，這種胃的分泌物怕誤吸到氣道，所以做支氣管鏡之前，要求病人有一段時(shí)間的禁食、禁水。
二、盡量保持心情輕松愉快，經(jīng)常跟病人交代，放松整個(gè)過程就越順利。做完纖維支氣管鏡以后，因?yàn)樽隼w維支氣管鏡存在口咽部的局部麻醉，這個(gè)時(shí)候進(jìn)食進(jìn)水，可能會(huì)存在反應(yīng)遲鈍，尤其對(duì)會(huì)厭、聲門的遮蓋，就是對(duì)人體呼吸的防汛反應(yīng)很遲鈍。
-
支氣管鏡會(huì)通過患者的聲帶進(jìn)入氣道，使患者產(chǎn)生憋悶感，但是非常短暫，患者應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，不要恐慌。
病人行支氣管鏡的時(shí)候，病人肯定都會(huì)很恐慌，因?yàn)楫吘怪夤茜R，對(duì)很多人來說，它沒有胃鏡那么普及。再一個(gè)做支氣管鏡，它本身的不舒適感，可能比胃鏡要大一些，因?yàn)楫愇锿ㄟ^聲帶進(jìn)入氣道，對(duì)氣道粘膜產(chǎn)生刺激。
支氣管鏡要通過聲門，它通過聲門的那一瞬間，可能會(huì)讓病人有異物感，那種不舒適感，主要是一種憋悶感，但是它很短暫，一下就可以緩解過來。
如果做支氣管鏡操作之前，局部麻醉效果比較好，不舒服感可能不會(huì)出現(xiàn)。
-
做支氣管鏡檢查需要住院嗎：支氣管鏡檢查一般不需要住院，門診檢查即可。是否需住院檢查，需要看患者的具體情況而定。主要結(jié)合患者既往檢查的資料，如臨床表現(xiàn)、體征、心電圖、X線檢查、既往病史、初步的主要診斷以及下一步可能采取的治療方案，還要結(jié)合患者的意愿、家屬的意見，家庭狀況等因素，還有需要評(píng)估每個(gè)患者在支氣管檢查中可能發(fā)生的各種風(fēng)險(xiǎn)的大小，具體決定。
-
什么情況下做支氣管鏡？（我們支氣管鏡它也就是說支氣管鏡的適應(yīng)癥有哪些，首先第一個(gè)就是說就出現(xiàn)這個(gè)咳嗽的這個(gè)范子，第二個(gè)就是說有肺部阻塞的，你比如這個(gè)慢阻肺一些還有這個(gè)肺部這個(gè)就是第二個(gè)） ，什么情況下做支氣管鏡檢查，第一個(gè)就是出現(xiàn)咳嗽，第二個(gè)就是出現(xiàn)肺部阻塞的一個(gè)表現(xiàn)，第三個(gè)就是說支氣管提示可能有腫瘤，第四個(gè)就是肺部痰檢查可能有結(jié)核，要進(jìn)一步確診，第五個(gè)就是說可能懷疑有異物，要支氣管鏡檢查，第六就是說比如有這些咯血的病人，要明確原因到底什么原因，第七就是說經(jīng)過這個(gè)胸片或者CT檢查，提示有肺部感染，我們要進(jìn)行這個(gè)肺泡灌水進(jìn)行這個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)的檢查，第八我們就是說遇到一些不明原因的胸痛，，專家提示，什么情況下做支氣管鏡檢查，1、出現(xiàn)咳嗽，2、出現(xiàn)肺部阻塞，3、支氣管可能有腫瘤，4、肺部可能有結(jié)核要進(jìn)一步確診，5、有異物要支氣管鏡檢查，6、咯血的病人要明確原因，7、胸片或者CT檢查或肺部感染，8、遇到一些不明原因的胸痛。
-
支氣管鏡檢查是怎么做的：首先患者平臥或坐位，可給予靜脈鎮(zhèn)靜，也可以完全不用，在充分良好的局部麻醉下，選擇一側(cè)的鼻腔進(jìn)鏡，經(jīng)過鼻咽口咽喉咽達(dá)聲門部。對(duì)聲帶再追加2%利多卡因約2毫升，在聲帶處于良好的麻醉狀態(tài)下，進(jìn)入聲門下區(qū)、總氣管和左右主支氣管分叉處。沿途再滴加2%利多卡因5~8毫升。遵循的原則是：一是尋腔進(jìn)鏡輕柔操作；二是先檢查健側(cè)肺再檢查患側(cè)肺的原則。
-
支氣管鏡檢查在呼吸內(nèi)科里是常規(guī)的檢查，主要運(yùn)用于氣道黏膜的異常、喘息氣短、痰細(xì)胞學(xué)的檢查等。
現(xiàn)在絕大部分醫(yī)院，都是用的電子支氣管鏡，這在呼吸內(nèi)科里面常規(guī)的檢查手段，跟消化內(nèi)科胃鏡是常規(guī)檢查手段一樣。因此，當(dāng)醫(yī)生氣管鏡檢查的時(shí)候，不要感到恐懼，這個(gè)畢竟還是一個(gè)技術(shù)很成熟、操作使用范圍，很廣泛的檢查。一般出現(xiàn)，長期慢性咳嗽的時(shí)候，又不能明確到底是為什么咳，沒有辦法明確病因的時(shí)候，可以做個(gè)支氣管鏡，檢查一下看看氣道粘膜，有沒有出現(xiàn)相應(yīng)的問題。
不明原因的咯血、痰中帶血，經(jīng)過其他檢查，沒有辦法進(jìn)一步明確，也可以去做支氣管鏡，明確一下出血的位置，以及氣道上面有沒有血管的異常。
