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      羅紅主任醫(yī)師
      眼科

      糖尿病視網(wǎng)膜病變什么情況下需要激光治療

      收聽:999 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在出現(xiàn)新生血管時(shí)需要激光治療。
      糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療是為了控制病變,因?yàn)樘悄虿?dǎo)致眼睛供血不足,供血不足后眼睛會產(chǎn)生缺血,缺血加重后就會產(chǎn)生新生血管,新生血管和眼底正常血管不同。
      眼底正常血管和腎臟正常血管是一樣的,腎臟過濾血,但它不可能把血細(xì)胞、蛋白質(zhì)都從那個(gè)地方漏出去,如小便出現(xiàn)了蛋白,出現(xiàn)了血尿都是異常狀態(tài),眼睛的視網(wǎng)膜血管也是很緊密的血管狀態(tài),全身只有這兩個(gè)部位是比較特殊的血管 ,正常血管里面的血細(xì)胞、水分都不能隨便往血管外面跑,但如缺血后機(jī)體代償為緩解缺血狀態(tài)產(chǎn)生新生血管就可以用激光消掉新生血管。

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        羅紅主任醫(yī)師
        眼科
        02:29
      • 激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的,如果患者糖尿病視網(wǎng)膜病變需要進(jìn)行激光治療的時(shí)候,往往都是需要全視網(wǎng)膜光凝或者局部視網(wǎng)膜光凝或者黃斑的隔上眼光凝,有可能需要多次反復(fù)的激光,尤其是對于增殖前期增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可能需要多次的激光光凝,甚至光凝結(jié)束以后1到3個(gè)月的時(shí)間,需要復(fù)查造影,造影顯示需要激光的范圍,要重新要補(bǔ)做激光,幾個(gè)療程下來才能控制住新生血管,無灌注區(qū)和血管的滲漏以及黃斑的水腫。

        王聰主任醫(yī)師
        眼科
        01:51
      • 糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療,是迄今已經(jīng)被證實(shí)對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展具有有效控制的治療的方式,但是很多患者對于眼底的激光治療有心理的恐懼性。 大家完全不必緊張,因?yàn)閷τ谖覀兊奶悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的激光治療來說我們首先要在控制病情的基礎(chǔ)上盡量要保證患者的視力不受很大的影響。所以如果患者需要激光治療,建議一定要爭取的糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療。

        師燕蕓副主任醫(yī)師
        眼科
        01:36
      • 糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)治療,它根據(jù)它的程度不一樣,它分為有非增殖性的和增殖性的兩大類。那么非增殖性的當(dāng)中,它有一個(gè)輕中重程度的不一樣,在這個(gè)輕度和中度,是不需要激光來治療的。如果這種非增殖性的,糖尿病視網(wǎng)膜病變到第三期,也就是重度的非增殖的時(shí)候,他眼底出現(xiàn)大片的無灌注區(qū),以及大量的出血或者是有那新生血管炎的一些改變的話,這時(shí)候是需要用激光來治療的,增殖性視網(wǎng)膜病變,是激光的一個(gè)適應(yīng)癥。

        周劍主任醫(yī)師
        眼科
        01:07
      • 這個(gè)主要是分為兩部分,第一是糖尿病視網(wǎng)膜病的患者打激光這個(gè)過程需要多長時(shí)間,很多病人頭一次打激光很害怕招了很多家屬來陪同,其實(shí)糖尿病視網(wǎng)病變在激光這個(gè)操作過程中實(shí)際時(shí)間不是很長,每一次的激光的時(shí)間一般需要十分鐘左右,如果病人配合的很好十分鐘左右肯定能完成,但是也有些病人比如頸椎病腰椎待的時(shí)間短配合的不好或者有些疼痛感覺,配合時(shí)間差一點(diǎn)就可能十幾分鐘甚至也有人打了20分鐘左右,第二就是糖尿病視網(wǎng)膜病變打激光很多病人說需要打幾次,是不是需要反復(fù)很多次,常規(guī)是5到7天打一次,一般需要打3到4次也就是一個(gè)月左右時(shí)間就完成,也有些病人比如眼底出血比較多,然后隨著出血的吸收就逐漸打,眼底出血多比如打了四次沒有打完出血遮擋,那過一段時(shí)間出血又吸收了,那么可能還要再補(bǔ)一些激光,隨著出血的吸收所以吸收一些打一些,這樣可能時(shí)間拉的就比較長,比如有一個(gè)病人每次都比較疼痛,每次打的時(shí)候比較費(fèi)勁,打個(gè)十分鐘左右疼不行受不了下次再給打,那每一次打的次數(shù)打的點(diǎn)數(shù)就不是很多,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的激光為了要控制病情進(jìn)展是有總量控制的,那每次打的點(diǎn)數(shù)少可能打的次數(shù)就多,有病人最長一個(gè)禮拜打了七次,所以一般這個(gè)要在一個(gè)月左右?guī)缀蹙投寄芡瓿伞?/p>

        接傳紅主任醫(yī)師
        眼科
        02:23
      • 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是一個(gè)逐漸加重,進(jìn)行性加重的過程。如果發(fā)展到非爭執(zhí)期偏重的情況下,眼底有了滲出;有了血管的閉塞,有了視網(wǎng)膜的缺氧或者是有新生血管生成的時(shí)候,爭執(zhí)期視網(wǎng)膜病變的時(shí)候,也采用一些視網(wǎng)膜激光的治療。同時(shí)我們出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的一些黃斑區(qū)的出血,這樣我們采取一些格柵樣的激光治療。當(dāng)然我們現(xiàn)在視網(wǎng)膜引起黃斑水腫的話,治療方法除了格柵樣的治療,還有一些其它方面的治療。

        葛惠玲主任醫(yī)師
        眼科
        01:58