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      李蜀豫主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      什么是反流性食管炎

      收聽:1.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      反流性食管炎是胃食管反流病里面的一種,大的叫胃食管反流病。
      胃食管反流病,如果通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管粘膜、食管有糜爛,根據(jù)它糜爛的范圍,可以分為輕度、中度、重度。通過胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)病灶也不能排除沒有胃食道反流病,可能是一個陰性的胃食管反流病。
      在胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)有病灶的這類人群,就叫反流性食管炎,反流性食管炎臨床的癥狀有燒心、反酸 、胸部不適等。對于這類人群,目前檢查的方法和治療的方法還是比較多的。檢查的方法包括胃鏡、24小時PH測定或者阻抗的檢測,來判斷究竟程度是什么原因。這些如果都做不了,還可以通過消化道胃酸來判斷。
      當(dāng)然對于反流性食管炎,還要進行排他性的判斷,有沒有其他性的因素導(dǎo)致食管的反流。

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        我們說反流性食管炎是因為胃、胃內(nèi)容物、胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管所造成的食管損傷,那么我們治療上該怎么做。就是讓它別反流這就是治療的方法,不要反流主要是現(xiàn)在為什么反流病會發(fā)生呢?考慮的主要問題是主要原因是反流,為什么會反流?我們吃東西是食物從食管到胃的一個過程而且是我們坐著能吃飯、站著能吃飯、躺著一樣能吃飯它并不是重力(的原因)食物到胃并不是重力的作用,而是通過我們食管胃的順進性蠕動、推動式的蠕動把它(食物)從食管推到胃里去的,這個時候這個推進性的蠕動發(fā)生了紊亂,它并不是推進性的蠕動,它可能就會出現(xiàn)運動障礙就可能出現(xiàn)這種反流,還有我們在胃和食管交接的地方我們把它叫作一個門叫賁門,人為的把它叫做賁門這個賁門,平時(人)不吃東西的時候是關(guān)閉的胃內(nèi)容物不會反流到食管不會造成損傷 ,但是一旦這個賁門松弛了松弛的時間長了,那么食物就會從胃反流到食管造成了食管的損傷。

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        李蜀豫主任醫(yī)師
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        反流性食管炎的最典型、最常見的癥狀主要是反酸、燒心、胸骨后的燒灼感,反酸燒心癥狀通常在進食一小時后出現(xiàn),當(dāng)患者處于臥位,彎腰或者腹壓增高時,也可以引起。 部分患者可因反酸、燒心的癥狀引起咳嗽,甚至夜間入睡困難。由于反流物刺激食管,可導(dǎo)致胸骨后的疼痛,疼痛可向后背部、肩部以及頸部的放射,部分患者也會有吞咽困難和胸骨后的異物感,可能是由于刺激食管引起食管的痙攣或者食管功能的紊亂導(dǎo)致的?;颊呷绻霈F(xiàn)了反流性食管炎的癥狀,建議患者到醫(yī)院及時的進行胃鏡的檢查,明確診斷,給予及時的治療,以改善癥狀。

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