上消化道出血有哪些原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
上消化道出血的原因如下:
上消化道出血分為兩大類:
一類是由食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的,而另一類是非食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血。前者原因比較多的是由于門靜脈壓力增高之后,全身會(huì)有一些血管對(duì)這個(gè)壓力增高進(jìn)行代償,最常見的就是食道胃底靜脈,如肝硬化、肝癌。
第二大類非食道胃底靜脈曲張破裂出血:
1、由于胃黏膜的急性損傷,比如暴飲暴食,造成了胃黏膜的損傷;
2、大量的飲酒,酒精的刺激會(huì)影響胃黏膜的結(jié)構(gòu),有的會(huì)造成惡心嘔吐,惡心嘔吐以后會(huì)使胃和食管連接的部分,也就是賁門造成撕裂;
3、非甾體類抗炎藥的使用,也就是阿司匹林、波立維這樣的一種凝血作用的藥物長(zhǎng)期的應(yīng)用,很容易造成潰瘍和出血;
4、一些比較少見的原因,比如胃底本身結(jié)構(gòu)的變化,最常見的被稱之為杜氏病,即胃底和動(dòng)脈畸形造成出血。
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上消化道出血的原因如下:
上消化道出血分為兩大類:
一類是由食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的,而另一類是非食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血。前者原因比較多的是由于門靜脈壓力增高之后,全身會(huì)有一些血管對(duì)這個(gè)壓力增高進(jìn)行代償,最常見的就是食道胃底靜脈,如肝硬化、肝癌。
第二大類非食道胃底靜脈曲張破裂出血:
1、由于胃黏膜的急性損傷,比如暴飲暴食,造成了胃黏膜的損傷;
2、大量的飲酒,酒精的刺激會(huì)影響胃黏膜的結(jié)構(gòu),有的會(huì)造成惡心嘔吐,惡心嘔吐以后會(huì)使胃和食管連接的部分,也就是賁門造成撕裂;
3、非甾體類抗炎藥的使用,也就是阿司匹林、波立維這樣的一種凝血作用的藥物長(zhǎng)期的應(yīng)用,很容易造成潰瘍和出血;
4、一些比較少見的原因,比如胃底本身結(jié)構(gòu)的變化,最常見的被稱之為杜氏病,即胃底和動(dòng)脈畸形造成出血。
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引起上消化道出血的主要原因,包括糜爛性胃炎伴出血、消化性潰瘍伴出血、胃惡性腫瘤伴出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血,同時(shí)出現(xiàn)上消化道出血的患者,也可能是因?yàn)檠合到y(tǒng)疾病等所導(dǎo)致的。
出現(xiàn)了上消化道出血以后,需要積極地采取相應(yīng)的治療措施。首先要完善電子胃鏡的檢查,明確出血的原因,根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的治療措施,也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的相應(yīng)治療。比如如果是消化性潰瘍導(dǎo)致的出血,就可以使用去甲腎上腺素噴灑或者用鈦夾進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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既然是失血就有可能引起貧血,因?yàn)殚L(zhǎng)期失血的話,血液會(huì)丟失體內(nèi)的血紅素會(huì)降低,這就是表現(xiàn)出貧血的表現(xiàn),這是消化道出血的一個(gè)并發(fā)癥。如果大量的出血,就又會(huì)引起血容量的減少,引起病人休克的表現(xiàn)。如果是上消化道出血,出血量比較大的時(shí)候,嘔吐的時(shí)候,有可能會(huì)引起誤吸、窒息的嚴(yán)重的表現(xiàn)。
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上消化道出血是指在屈氏韌帶以上,胃和十二指腸,膽道胰腺引起的出血稱為上消化道出血。消化性潰瘍胃黏膜損害腫瘤以及食管胃內(nèi)靜脈曲張,占上消化道出血的80%到90%以上。上消化道出血的病因有食管的疾病、胃和十二指腸的潰瘍、膽道的疾病、門脈高壓、全身性的疾病。
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上消化道出血如果出血量多會(huì)有惡心嘔吐,會(huì)有吐血的情況,并且出血以后會(huì)被胃酸破壞,出現(xiàn)黑便。而下消化道出血不會(huì)有嘔血的情況,也不會(huì)有黑便,只會(huì)有出現(xiàn)血便的情況,從這些可大致判斷,當(dāng)然胃鏡和結(jié)腸鏡檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)出血的部位,可以更好的鑒別。上消化道出血一般死亡率很高,如果不能即時(shí)了解病情,檢查出出血點(diǎn),不能及時(shí)送醫(yī)院治療的話,會(huì)危及生命,嚴(yán)重的話可能會(huì)使患者失去生命。而下消化道出血,癥狀明顯,容易發(fā)現(xiàn)但是也不能忽視,一有問題,如果自己又有疑問的話,建議盡快上醫(yī)院就診。消化道出血,不管是上消化道還是下消化道出血,出血量過多的話,會(huì)導(dǎo)致休克。嚴(yán)重的話會(huì)危及人的生命。在知道出血的同時(shí),不能猶豫,及時(shí)送往就近醫(yī)院,且要較好的醫(yī)院,避免耽誤病人的就診。
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首先他們出血的部位是不同的,上消化道出血主要是食管胃和一部分的小腸出血。下消化道出血,主要是大腸的出血,他們出血的部位不同。他們出血的常見的原因也不同,上消化道出血常見的原因就是潰瘍病,急性胃粘膜損害肝硬化肝癌引起的,靜脈曲張出血以及腫瘤出血。下消化道出血常見的原因,是腫瘤一些特殊的炎癥,還有內(nèi)痔出血,相對(duì)而言上消道出血,病因比較多,而且病情比較復(fù)雜嚴(yán)重一些。