動(dòng)脈粥樣硬化血栓的突發(fā)性
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
實(shí)際上動(dòng)脈粥樣硬化血栓發(fā)生不是突然的,只是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)沒有注意到一些細(xì)小的癥狀,所以當(dāng)這些病變累積之后會(huì)造成一個(gè)很嚴(yán)重的后果。因此越多的醫(yī)學(xué)的常識(shí)會(huì)讓突發(fā)性的變成變成可知性。
它的不可預(yù)測(cè)性同樣是這樣,當(dāng)我們不顧身體的變化,然后一直專心的生活、工作、學(xué)習(xí)的時(shí)候,有些病變就變成了不可預(yù)測(cè)性。
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實(shí)際上動(dòng)脈粥樣硬化血栓發(fā)生不是突然的,只是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)沒有注意到一些細(xì)小的癥狀,所以當(dāng)這些病變累積之后會(huì)造成一個(gè)很嚴(yán)重的后果。因此越多的醫(yī)學(xué)的常識(shí)會(huì)讓突發(fā)性的變成變成可知性。
它的不可預(yù)測(cè)性同樣是這樣,當(dāng)我們不顧身體的變化,然后一直專心的生活、工作、學(xué)習(xí)的時(shí)候,有些病變就變成了不可預(yù)測(cè)性。
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脂質(zhì)代謝障礙為動(dòng)脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ),其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始,一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成,進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化在全身都分布,所以它的病變是全身性的。如果在重要的部位出現(xiàn)問題,就會(huì)出現(xiàn)致死性。
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對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化血栓,我們會(huì)做抗血小板治療。眾所周知市場(chǎng)上有很多抗血小板的藥,最常見的有阿司匹林、玻利維。另外抗血小板的藥作用不是一樣的,因?yàn)樵谖覀冄“迳厦娴氖荏w部位不同,然后每一種藥通過的途徑也不同??赡苣阍诎⑺酒チ滞緩绞潜容^有效,它有可能是在玻利維途徑比較有效。所以目前我們主要的兩個(gè)途徑都會(huì)有監(jiān)測(cè)的措施和監(jiān)測(cè)的方法,這樣大家可以更加有效的使用抗血小板藥。
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它是一個(gè)相輔相成的關(guān)系,動(dòng)脈硬化到一定程度以后,比如說窄到血流流到這個(gè)狹窄腔以后,變慢了或變快了,到一定程度以后,達(dá)到某一個(gè)界點(diǎn),血液的流速就會(huì)改變,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)那種我們叫湍流,這都是造成誘發(fā)血栓形成的一個(gè)因素,所以有時(shí)候病人,比如下肢也好,頸動(dòng)脈也好,本來癥狀很輕,但突然間有一天一下子急性加重了,我們判斷可能是有急性血栓形成了。
另外有一些病人,這個(gè)動(dòng)脈硬化斑塊它的達(dá)到一定程度以后,它內(nèi)膜就破了,一些粥樣物質(zhì)出來以后,它內(nèi)膜下的一些膠原,或者什么組織因子剝落以后,它可以誘發(fā)血小板聚集,這個(gè)時(shí)候也可以誘發(fā)血栓形成,所以它倆是一個(gè)相輔相成不是一樣的,但是動(dòng)脈硬化粥樣硬化可以誘發(fā)血栓形成。
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動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成的過程:動(dòng)脈粥樣硬化血栓不是憑空在血管里面出現(xiàn)的,首先它是內(nèi)膜破裂,因?yàn)檠?xì)胞內(nèi)膜破裂后與纖維蛋白原結(jié)合成穩(wěn)定的物質(zhì)逐漸積累形成。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始,一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成,進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。
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動(dòng)脈粥樣硬化血栓的形成是一種原始止血產(chǎn)生的副作用,在止血過程中當(dāng)這個(gè)膠原和組織因子附著到破損的血管壁上進(jìn)行止血,但同時(shí)又激活了血小板使得血小板大量聚集。組織因子會(huì)使血漿的凝血增高,凝血酶和凝血酶原的擴(kuò)大和纖維蛋白原結(jié)合之后形成血栓。