如何預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作（一）
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
預(yù)防痛風(fēng)要根據(jù)痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制來(lái)。首先要控制飲食，痛風(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)嘌呤代謝異常引起的，所以說(shuō)容易使嘌呤升高的，或者是高嘌呤飲食就要限制，比如動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、鳳尾魚、金槍魚，還有豆制品，尤其是黃豆類的東西，還有那些火鍋底料、高湯、牛羊肉，可能都會(huì)引起嘌呤產(chǎn)生的過(guò)多，所以這些飲食要限制。還有酒類的，酒對(duì)痛風(fēng)的影響還是比較大的，除了酒本身對(duì)嘌呤的生成代謝是有影響之外，伴隨酒的這些飲食，喝酒的時(shí)候吃肉，吃貝類的食物，伴隨著這些食物，就容易引起痛風(fēng)。
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預(yù)防痛風(fēng)要根據(jù)痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制來(lái)。首先要控制飲食，痛風(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)嘌呤代謝異常引起的，所以說(shuō)容易使嘌呤升高的，或者是高嘌呤飲食就要限制，比如動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、鳳尾魚、金槍魚，還有豆制品，尤其是黃豆類的東西，還有那些火鍋底料、高湯、牛羊肉，可能都會(huì)引起嘌呤產(chǎn)生的過(guò)多，所以這些飲食要限制。還有酒類的，酒對(duì)痛風(fēng)的影響還是比較大的，除了酒本身對(duì)嘌呤的生成代謝是有影響之外，伴隨酒的這些飲食，喝酒的時(shí)候吃肉，吃貝類的食物，伴隨著這些食物，就容易引起痛風(fēng)。
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預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作應(yīng)注意：
第一、防治痛風(fēng)時(shí)，要多飲水，它能促進(jìn)嘌呤的排泄。
第二、要限制高脂肪，還有多吃蔬菜類的，如黃瓜、西紅柿、綠葉蔬菜。就是使體內(nèi)的嘌呤生成減少的蔬菜都是很有幫助的，同時(shí)蛋白以植物蛋白為主，比如牛奶、雞蛋。紅肉類的東西盡量少吃。
第三、運(yùn)動(dòng)對(duì)痛風(fēng)也是有一定的影響，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是有必要的，但過(guò)量的運(yùn)動(dòng)也會(huì)使體內(nèi)產(chǎn)生大量的乳酸，還有些代謝廢物的堆積，這些代謝的廢物影響到體內(nèi)的嘌呤排泄，所以會(huì)引起體內(nèi)的嘌呤含量升高，加重痛風(fēng)或痛風(fēng)發(fā)作。
第四、避免過(guò)度緊張、不要熬夜。
第五、注意的定期檢查尿酸的含量。
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如果得過(guò)一次痛風(fēng)或者是高尿酸血癥，飲食一定是一個(gè)非常嚴(yán)格的一個(gè)過(guò)程，如果這種低嘌呤飲食控制不了再加上有酒類的攝入和海鮮的攝入，顯著會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)作幾率。一定是把自己的血尿酸水平降低在一個(gè)合理的范圍之累，而且這種低嘌呤飲食包括你合理規(guī)范的這種活動(dòng)，其實(shí)是非常關(guān)鍵的。
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從幾個(gè)方面預(yù)防：一是多喝水稀，促進(jìn)尿酸排泄；二是少吃動(dòng)物內(nèi)臟，高嘌呤食物少吃，如海鮮、啤酒和燒烤，多運(yùn)動(dòng)，多出汗，促進(jìn)尿酸從汗里排泄，可以基本預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。三是少喝肉湯，少喝豆?jié){。肉湯的高嘌呤都在水里邊，濃度高，所以盡量避免這些高嘌呤的攝入。
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對(duì)于痛風(fēng)患者，需要根據(jù)具體原因積極采取相應(yīng)的措施，因?yàn)橥达L(fēng)是由尿酸鹽沉積導(dǎo)致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，常常反復(fù)發(fā)作，其反復(fù)發(fā)作的原因，主要是生活不注意和治療不徹底，具體為：
1、生活不注意
很多患者經(jīng)過(guò)積極治療，進(jìn)入病情間歇期，在間歇期時(shí)癥狀不明顯，往往就放松了警惕，開始飲酒和攝入一些含有高嘌呤的食物，如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物脂肪、海鮮等，這些都會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，因此痛風(fēng)患者在日常生活中要養(yǎng)成健康的生活方式，避免痛風(fēng)的誘發(fā)因素。
2、治療不徹底
很多患者不能堅(jiān)持降尿酸治療，往往痛風(fēng)暫時(shí)未發(fā)作，就擅自停藥，依從性差導(dǎo)致病情反復(fù)，另外在痛風(fēng)發(fā)作期單純止痛，如使用秋水仙堿或者抗菌消炎藥物來(lái)暫時(shí)控制疼痛，不重視降尿酸治療，沒(méi)有從根本上解決痛風(fēng)的發(fā)生原因，也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。
因此痛風(fēng)患者不僅要忌口，還要結(jié)合降尿酸藥物，按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，目前臨床常用的降尿酸藥物主要有非布司他片，與別嘌醇和苯溴馬隆相比，非布司他在醫(yī)生指導(dǎo)下使用副作用較小、安全性較高。
另外按國(guó)家痛風(fēng)治療臨床指南，非布司他片的起始劑量是20毫克，而菲布力正好有20毫克的規(guī)格，便于患者靈活用藥，菲布力是日本原研進(jìn)口藥，在日本又譯名“非布索坦”，在多個(gè)國(guó)家臨床被廣泛應(yīng)用，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用有著不錯(cuò)的降尿酸效果，但其價(jià)格相對(duì)較高。
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痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作和血尿酸水平長(zhǎng)期升高有關(guān)，食物中含有的嘌呤是合成尿酸的主要來(lái)源，因此預(yù)防痛風(fēng)要控制飲食中的嘌呤含量，例如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯含嘌呤比較多的，海參、海蜇皮、豬血、鴨蛋、乳制品、牛奶含有小于25毫克的嘌呤，其次我們還要多喝開水，每天喝水要達(dá)到3000毫升以上，多吃堿性食物，補(bǔ)充鉀、鈉、氯離子保持酸堿平衡。
