急性淋巴細胞白血病如何進行化療

對于急性淋巴細胞白血病患者，其誘導化療方案會根據(jù)患者的年齡、急性淋巴白血病的具體亞型，看它是高危還是標危的，是否有耐藥性存在，以及是否要打算做干細胞的移植，還有是否有染色體的改變等，以選擇具體的誘導方案。對于兒童的標危組，可以選用長春新堿加波尼松為主，但是VP方案對于高危的兒童和成人療效很差，完全緩解率不到50%，而且完全緩解的時間也不到六個月，所以會在VP方案的基礎之上，再聯(lián)合應用左旋門冬酰胺酶，或加用一種蒽環(huán)類的藥物，比如柔紅霉素、阿霉素，這樣完全緩解率就可以提高到70-90%。如采用多種藥物的大劑量聯(lián)合化療，多數(shù)情況下采用4-6種，是當前我們治療高危的急淋、成人的急淋、T細胞急淋、壁細胞急淋誘導緩解化療的主要趨勢，對于有費城染色體陽性的患者，會加用酪氨酸激酶的抑制劑，同時進行一個靶向治療。