ITP病人出血緊急情況該怎么辦
原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者如果出現(xiàn)了活動(dòng)性出血要做的緊急情況處理就是我們可以選擇輸注血小板,或者是我們用免疫球蛋白沖擊,或者是激素的沖擊,來(lái)提升原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的血小板數(shù)量,從而達(dá)到止血的目的,這樣就可以避免原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血,而影響原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的生命。
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原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者如果出現(xiàn)了活動(dòng)性出血要做的緊急情況處理就是我們可以選擇輸注血小板,或者是我們用免疫球蛋白沖擊,或者是激素的沖擊,來(lái)提升原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的血小板數(shù)量,從而達(dá)到止血的目的,這樣就可以避免原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血,而影響原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的生命。
原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者如果出現(xiàn)了活動(dòng)性出血要做的緊急情況處理就是我們可以選擇輸注血小板,或者是我們用免疫球蛋白沖擊,或者是激素的沖擊,來(lái)提升原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的血小板數(shù)量,從而達(dá)到止血的目的,這樣就可以避免原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血,而影響原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者的生命。
患了ITP,首先要明確一下患者是否需要治療,血小板的數(shù)量如果在30000以上,一般這樣的病人相對(duì)安全,可以觀察,不用西藥治療。但有的病人有治療的需求,或者他從事的職業(yè)需要有更高的血小板才安全,這樣的病人可以給他用一些中藥。如果病人血小板低于30000,容易出現(xiàn)出血,這樣的病人就需要做治療,首選的藥物就是糖皮質(zhì)激素,吃糖皮質(zhì)激素一定要聽(tīng)大夫的醫(yī)囑。
原發(fā)性血小板減少性紫癜,或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少,但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加。通過(guò)中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的一個(gè)評(píng)估,比如說(shuō)有的病人長(zhǎng)期的血小板減少,可能會(huì)是氣虛血瘀的情況,通過(guò)飲食或中藥的調(diào)理來(lái)改善他的體質(zhì),來(lái)增加他骨髓造血的能力,改善itp病人的生活質(zhì)量。
孕期出血對(duì)胎兒和母親的危害比較大,一定要到醫(yī)院正規(guī)的去檢查,找出是什么原因。如果是流產(chǎn)的原因,我們要用安胎的藥物,看看是什么原因造成的 。做個(gè)B超,看看是子宮的因素還是激素下降的因素,我們要補(bǔ)充一些滋陰激素保胎的措施。如果是其他原因,像宮頸的原因或者息肉的原因某些伴有感染的原因,要及時(shí)的去治療,防止一些并發(fā)癥或者合并癥對(duì)母胎造成的危險(xiǎn)。
ITP臨床表現(xiàn)主要是以出血為主,出血部位常見(jiàn)于黏膜、皮膚。出現(xiàn)鼻腔出血,口腔的血泡。甚至?xí)霈F(xiàn)視物模糊,眼底出血這個(gè)都比較危險(xiǎn),那么會(huì)出現(xiàn)四肢甚至軀干的皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)瘀斑、紫癜甚至出現(xiàn)血泡。皮膚可能會(huì)出現(xiàn)大片的瘀斑。內(nèi)臟出血病人可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血主要表現(xiàn)為便血。出現(xiàn)黑便還有的病人會(huì)出現(xiàn)尿血。最擔(dān)心的是顱內(nèi)出血。
懷疑是itp的病人首先要反復(fù)地查血常規(guī),確定血小板減少。然后要通過(guò)一些排查的方式,比如一些風(fēng)濕免疫性疾病的檢查像抗核抗體譜,還有甲狀腺功能和抗體的檢查,肝、脾的B超的檢查,通過(guò)這些檢查來(lái)判斷是否由其它的疾病引起的。如果可以排查沒(méi)有風(fēng)濕免疫性疾病,也沒(méi)有橋本氏甲狀腺炎,然后還要做骨髓的檢查。如果骨髓符合一個(gè)巨核細(xì)胞成熟障礙的情況,那么可以判斷這個(gè)病人是一個(gè)itp的病人。