面肌痙攣的嚴(yán)重程度如何判斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
面肌痙攣的嚴(yán)重程度有分類的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然從簡單點(diǎn)來說要看累積面積的范圍,有些是累積的眼輪軋肌、眼肌,有些是影響到口輪軋肌、口肌,有些會(huì)引起頰肌、顳肌這些肌肉,根據(jù)累積的肌群的不同,可以進(jìn)行一定的分類。當(dāng)然從平時(shí)的觀察就可以發(fā)現(xiàn),患者是某個(gè)肌群的痙攣,還是整個(gè)面部的痙攣進(jìn)行一些簡單的分類,根據(jù)這種不同的分類方式來尋找它的病因,來采取不同的治療手段,可以達(dá)到很好的緩解面積痙攣的效果。
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面肌痙攣的嚴(yán)重程度有分類的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然從簡單點(diǎn)來說要看累積面積的范圍,有些是累積的眼輪軋肌、眼肌,有些是影響到口輪軋肌、口肌,有些會(huì)引起頰肌、顳肌這些肌肉,根據(jù)累積的肌群的不同,可以進(jìn)行一定的分類。當(dāng)然從平時(shí)的觀察就可以發(fā)現(xiàn),患者是某個(gè)肌群的痙攣,還是整個(gè)面部的痙攣進(jìn)行一些簡單的分類,根據(jù)這種不同的分類方式來尋找它的病因,來采取不同的治療手段,可以達(dá)到很好的緩解面積痙攣的效果。
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最主要的還是要靠病人的面部跳動(dòng),第一就是有沒有自主感覺的面肌跳動(dòng),第二個(gè)沒有面部跳動(dòng)的時(shí)候,是眼瞼周圍還是靠口角周圍。覺得對應(yīng)不同的患者,對不同這樣的癥狀耐受程度是不一樣的,你自己覺得癥狀到底是否影響生活而且情況比較大,這個(gè)時(shí)候就可以考慮進(jìn)一步外科治療或者是其他面肌痙攣的臨床表現(xiàn),主要是單側(cè)面部不自主抽動(dòng)。主要是單側(cè)面部不自主抽動(dòng),當(dāng)然極個(gè)別病人可能在后期會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的面部抽動(dòng)較少見。
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眼肌痙攣與面肌痙攣怎么判斷?
(1)眼睛痙攣它主要是眼部,它不會(huì)影響到口角和面部的肌肉抽搐;
(2)面肌痙攣隨著疾病的發(fā)展,逐步地?cái)U(kuò)展,最常見的面肌痙攣是下眼皮跳,然后慢慢地帶動(dòng)面部的肌肉和口角的肌肉的抽搐,陣發(fā)性的;
(3)單獨(dú)的眼瞼痙攣局限在眼部,它不會(huì)擴(kuò)展到面部的其他部位,和口角的抽動(dòng)是更局限的。
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如何判斷自己患有面肌痙攣呢?
第一,對于眼部的眼瞼抽動(dòng),眼皮的跳動(dòng)有幾個(gè)因素可能導(dǎo)致,可能是疲勞導(dǎo)致的,加強(qiáng)休息如果緩解了,那可能就不是面肌痙攣了;
第二,眼部的其他疾病,需要專業(yè)人員去鑒別,眼部經(jīng)常跳動(dòng)應(yīng)該去眼科檢查,看有沒有青光眼,眼底問題,把眼部的疾患要排除;
第三,神經(jīng)內(nèi)科的梅杰綜合征是一個(gè)腦部的疾病,這種疾病比較容易和面肌痙攣混淆。
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面肌痙攣眼部肌肉跳動(dòng)為主的,我們?nèi)绾巫约号袛嘤忻婕’d攣呢,實(shí)際上有時(shí)候早期的這個(gè)肌肉跳動(dòng),我們是認(rèn)為自己是感覺不到的,就說眼角或者口角周圍輕微的抽動(dòng),只是在給自己的親戚朋友談話的過程中或者在工作的過程中,有的人會(huì)說你的眼角或者口角怎么有點(diǎn)抖動(dòng),這是早期的,但是到后期以后,當(dāng)它這個(gè)抖動(dòng)的時(shí)候,它是臉整個(gè)的抽動(dòng),這個(gè)病人是感覺到就是非常厲害的,就是他有時(shí)候如果高頻率的抽動(dòng)的話,那個(gè)嘴就說非常出現(xiàn)一種猙獰,面部猙獰那種表現(xiàn),所以我們說如果自己判斷早期判斷是不太注意的,只能靠別人就說朋友的觀察,后期你就自己可以感覺到肌肉抽動(dòng),另外如果要想進(jìn)一步確診的話,就是到醫(yī)院找大夫叫他給你觀察一下或者檢查一下,做個(gè)神經(jīng)肌電圖排除一下有沒有面肌痙攣。
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面肌痙攣的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。
面肌痙攣需要治療多久要根據(jù)患者是否對藥物有效。面肌痙攣的發(fā)病初期一般選擇藥物保守治療藥物,可以選擇卡馬西平進(jìn)行口服治療。卡馬西平可以使得百分之七八十的面肌痙攣發(fā)病初期的患者面部抽搐得到有效的緩解,但是大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來越差,并且會(huì)出現(xiàn)卡馬西平的藥物的副作用。比如說頭昏、嗜睡、粒細(xì)胞減少、肝腎功能損害等,此時(shí)則需要行手術(shù)治療。
手術(shù)通常是采取開顱微血管減壓術(shù),手術(shù)后患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失,可以達(dá)到治愈的目的。如果是患者口服卡馬西平后有小部分患者會(huì)長期控制面積,抽搐良好,因此也不需要手術(shù),但是需要長期的口服卡馬西平。如果是采取開顱血管減壓術(shù),絕大部分患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失,但是也有的患者術(shù)后會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,延遲愈合,大概在半年左右,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)。