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面肌痙攣比較頑固，并且發(fā)現(xiàn)面肌痙攣，是因?yàn)轱B內(nèi)微血管的壓迫造成的，這時候需要進(jìn)行面神經(jīng)的開顱手術(shù)，這種壓迫的發(fā)現(xiàn)可以通過磁共振的，一種特殊的成像方法，可以看到微血管和面神經(jīng)根之間的一種關(guān)系，往往是壓迫關(guān)系。如果存在這種情況，就可以采用微血管減壓術(shù)，把面神經(jīng)和動脈中間，通過一個薄片給隔離開來，這種治療方法也是比較是微創(chuàng)的，從根本上解除面肌痙攣的一種方法。
面肌痙攣比較頑固，并且發(fā)現(xiàn)面肌痙攣，是因?yàn)轱B內(nèi)微血管的壓迫造成的，這時候需要進(jìn)行面神經(jīng)的開顱手術(shù)，這種壓迫的發(fā)現(xiàn)可以通過磁共振的，一種特殊的成像方法，可以看到微血管和面神經(jīng)根之間的一種關(guān)系，往往是壓迫關(guān)系。如果存在這種情況，就可以采用微血管減壓術(shù)，把面神經(jīng)和動脈中間，通過一個薄片給隔離開來，這種治療方法也是比較是微創(chuàng)的，從根本上解除面肌痙攣的一種方法。
確診面肌痙攣需要做哪些檢查：面肌痙攣時需要做面部肌肉的肌電圖的檢查看面神經(jīng)的損害的程度，還有核磁共振或者CT的檢查看一下面神經(jīng)的走行范圍內(nèi)，有沒有壓迫的因素以及排除一些腫瘤。
眼睛的抽搐，其實(shí)是有很多的原因，不一定眼睛抽搐，就一定會發(fā)展到面肌痙攣，這不是一個相關(guān)在這里面的，因?yàn)槲覀兠總€人，在疲勞的情況下，或者是休息不好的情況下，或者是興奮的情況下，都會出現(xiàn)眼睛的痙攣和眼皮跳，那么跳都有，但是這種不一定，肯定會發(fā)展到面肌痙攣這個情況，還有一個眼皮跳，有很多的原因造成的，我們還有一個叫眼睛蠕動癥，它是一個椎體外系的癥狀，它也會出現(xiàn)，它就不是面肌痙攣，去做微血管減壓術(shù)，效果就不好了，面肌痙攣，從我們診斷上來說，是一個很典型的面肌痙攣，現(xiàn)在大家有個公認(rèn)，就是你可以不做檢查，也可以直接跟他治療，因?yàn)檫@個100%的都是血管壓迫神經(jīng)引起的，但是因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系比較緊張，又叫循證醫(yī)學(xué)，所以原則上你做核磁，做面神經(jīng)顱內(nèi)核磁段的一個增強(qiáng)掃描，這個時候，可以看到血管跟神經(jīng)的關(guān)系，那么這種病人一般都會有動脈壓迫神經(jīng)，是一個很金標(biāo)準(zhǔn)的檢查。
面肌痙攣要想得到根治就需要進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。在耳朵后面做一個三到四公分的切口，在顯微鏡或是內(nèi)鏡下進(jìn)去找到面神經(jīng)和血管，用特殊的棉片把血管和神經(jīng)隔離開，就算得到根治。在手術(shù)之前要進(jìn)行一些心電圖、抽血、胸片、肺部的功能檢查，還有就是面神經(jīng)的磁共振檢查。有血管壓迫的要積極進(jìn)行微血管減壓手術(shù)治療，可以使病人得到根治。這也是目前世界上唯一能夠根治面肌痙攣的，而且是不需要破壞面神經(jīng)傳導(dǎo)功能的治療方式，所以主要的檢查就是術(shù)前的常規(guī)檢查加磁共振檢查。
面肌痙攣手術(shù)前需要以下準(zhǔn)備： 首先，你要先確診你是面肌痙攣，面肌痙攣確診主要依據(jù)患者的癥狀。比如說你先是一側(cè)眼瞼的抽搐 ，過上半年或一年出現(xiàn)了一側(cè)口角的抽搐，然后癥狀是時輕時重，緊張的時候明顯，休息以后患者癥狀會有緩解。 第三、面肌痙攣術(shù)前我們需要做面神經(jīng)根部顯微血管顯像，這是一個常規(guī)的磁共振檢查。做這個磁共振檢查最主要目的是要排除繼發(fā)性面肌痙攣。而且，我們通過磁共振檢查可以了解面神經(jīng)根部到底是受了哪根血管壓迫，壓迫程度怎么樣。
面肌痙攣手術(shù)是比較安全的，但是也有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 面肌痙攣手術(shù)目前最常用的方式是采取開顱微血管減壓術(shù)，即采取微創(chuàng)開顱，然后找到面神經(jīng)的根部，即面神經(jīng)出腦干處，然后用墊棉將壓迫面神經(jīng)的小血管進(jìn)行隔開，使得面神經(jīng)的壓迫解除，這樣面肌痙攣就會消失，可以達(dá)到根治面肌痙攣的效果。 這種手術(shù)方式是一種解剖性的微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)一般不會對血管神經(jīng)以及腦組織造成損傷，患者術(shù)后恢復(fù)較快，一般也不會出現(xiàn)后遺癥和并發(fā)癥。但是畢竟是開顱手術(shù)手術(shù)，仍然不能保證絕對的安全，仍然存在著一定的致殘率和死亡率，只是幾率非常小。如果手術(shù)當(dāng)中損傷了重要的血管、神經(jīng)或者是腦干，那么患者就會出現(xiàn)肢體的癱瘓、昏迷，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡等可能。
