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      肖澤鋒主任醫(yī)師
      眼科

      老年人什么時(shí)候做白內(nèi)障手術(shù)最適宜

      收聽:1.21k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一旦視力低于0.5,在歐美發(fā)達(dá)國家就可以進(jìn)行手術(shù)。在我國白內(nèi)障術(shù)有個(gè)指南表示,當(dāng)視力低于0.3時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。實(shí)際上很多老年朋友一直對(duì)這個(gè)手術(shù)較恐懼,會(huì)拖到很久或者很嚴(yán)重時(shí)再來做手術(shù),實(shí)際上這樣是不對(duì)的。白內(nèi)障到一定時(shí)候,手術(shù)的難度就與日俱增加了,也增加了術(shù)后的并發(fā)癥。所以建議老年朋友視力在低于0.3后,矯正不能提高時(shí)、全身狀況都還蠻好、這樣的情況就可以接受手術(shù)。

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      • 一旦視力低于0.5,在歐美發(fā)達(dá)國家就可以進(jìn)行手術(shù)。在我國白內(nèi)障術(shù)有個(gè)指南表示,當(dāng)視力低于0.3時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。實(shí)際上很多老年朋友一直對(duì)這個(gè)手術(shù)較恐懼,會(huì)拖到很久或者很嚴(yán)重時(shí)再來做手術(shù),實(shí)際上這樣是不對(duì)的。白內(nèi)障到一定時(shí)候,手術(shù)的難度就與日俱增加了,也增加了術(shù)后的并發(fā)癥。所以建議老年朋友視力在低于0.3后,矯正不能提高時(shí)、全身狀況都還蠻好、這樣的情況就可以接受手術(shù)。

        肖澤鋒主任醫(yī)師
        眼科
        01:24
      • 隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,目前只要出現(xiàn)了晶狀體混濁,并且影響了視力,都可以做白內(nèi)障手術(shù),并沒有統(tǒng)一的視力標(biāo)準(zhǔn),但盡量不要等到白內(nèi)障成熟或者過熟才考慮手術(shù)治療。 白內(nèi)障一旦發(fā)展到成熟期,極易膨脹,容易引起繼發(fā)性青光眼發(fā)作,導(dǎo)致視神經(jīng)損害,同時(shí)成熟期或過熟期的白內(nèi)障,其晶狀體核的硬度會(huì)增加,由于超聲能量損傷角膜內(nèi)皮導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失、懸韌帶斷裂等風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率會(huì)成倍升高,所以一旦出現(xiàn)白內(nèi)障影響了視功能的情況,應(yīng)盡早手術(shù)治療。

        段練副主任醫(yī)師
        眼科
        01:08
      • 白內(nèi)障手術(shù)目前來說是成功率最高的,現(xiàn)目前只要白內(nèi)障影響日常生活就可以做手術(shù),可以根據(jù)你對(duì)視力的要求,來選擇手術(shù)的時(shí)間。對(duì)視力要求比較高的可以做手術(shù),如果對(duì)視力要求不是特別高,那么就可以選暫時(shí)觀察,在0.3到0.5以下在進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)不能太晚,如果晶體到過熟期,引起很多并發(fā)癥的時(shí)候,手術(shù)效果會(huì)大打折扣,所以不同的白內(nèi)障不同的患者,可以選擇不同的時(shí)機(jī)來做手術(shù)。

        王春芳主任醫(yī)師
        眼科
        02:16
      • 白內(nèi)障就需要在適時(shí)的時(shí)候做手術(shù),因?yàn)榘變?nèi)障長得過老之后,比如說過速期成熟期,會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥,如繼發(fā)性青光眼,還是葡萄膜炎等,導(dǎo)致視力不可逆的下降。如果說到這個(gè)時(shí)候,再來考慮做白內(nèi)障手術(shù),手術(shù)的效果是完全達(dá)不到以前的,就是說在白內(nèi)障沒有發(fā)展到這個(gè)程度時(shí)候的效果,而且也會(huì)給患者帶來眼痛這些癥狀。所以說現(xiàn)在講,白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī),就是根據(jù)自己的平常的生活中,如果說發(fā)現(xiàn)眼睛視力看東西看不清楚,影響自己的生活狀態(tài),比如說看電視看不清楚,看書讀報(bào),就怎么配老花眼鏡都看不清,那么這個(gè)時(shí)候就可以到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,確診為白內(nèi)障,能夠改善自己的就是通過做白內(nèi)障手術(shù),可以改善自己的視力。這個(gè)時(shí)候就可以做白內(nèi)障手術(shù),現(xiàn)在就是強(qiáng)調(diào)就是說一定不要等到白內(nèi)障完全成熟,就說完全看不見了,才到醫(yī)院做手術(shù),這是不可取的。

        梁婧主任醫(yī)師
        眼科
        01:06
      • 白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī): 1.從視力標(biāo)準(zhǔn)來說,視力低于0.5以下就應(yīng)該做手術(shù)了。 2.患者自己感覺,自己的生活、工作要求他需要的視力未達(dá)到,或者自認(rèn)影響到工作生活了。 總之,白內(nèi)障的手術(shù),現(xiàn)在的觀點(diǎn)是越早越好。

        馬波主任醫(yī)師
        眼科
        01:10
      • 老年人能不能耐受白內(nèi)障手術(shù)呢,白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)是一個(gè)成熟的、城市化的手術(shù),時(shí)間比較短,快的也就幾分鐘,即使有些復(fù)雜的可能有十幾分鐘就可以完成了。很多老年人如果說他本身有心臟的問題,有血壓的問題,有一些顱腦疾病的問題可能即使這樣的小的創(chuàng)傷對(duì)他來說也很難耐受,對(duì)于這些病人我們可以請(qǐng)求麻醉科來幫忙做全麻,或者是靜脈復(fù)合麻醉來幫助達(dá)到手術(shù)安全的狀態(tài),來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),但是對(duì)于大部分的老年人來說只要用表麻或者是局麻就可以完成手術(shù)了,是相對(duì)比較安全的。如果是老年人本身就有一些基礎(chǔ)病,比如說他是高血壓,肯定手術(shù)前我們要把血壓控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài),如果他是糖尿病,而且糖尿病時(shí)間還比較長,這個(gè)時(shí)候做手術(shù) 也存在很大的風(fēng)險(xiǎn),我們必須要好好的控制血糖,要讓他的糖化血紅蛋白,達(dá)到正常的范圍再進(jìn)行手術(shù),還有一些老人,他本身眼表的狀況不是很好,比如說他有瞼板腺的功能障礙,或者說有內(nèi)囊炎這種情況,必須要先把這些病治好,否則手術(shù)就容易造成眼內(nèi)炎,這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥,還有一些老年人,比如說他有帕金森,還有比如說是有腦梗,對(duì)于這樣的病人我們要特別的小心,一定要做好術(shù)前圍手術(shù)期的全身狀態(tài)的準(zhǔn)備,然后再開始手術(shù)是比較安全的。

        杜兆江副主任醫(yī)師
        眼科
        02:14