狼瘡性腎炎要做腎穿刺的原因如下：
1、腎穿刺可明確狼瘡性腎炎的病理分型。狼瘡性腎炎的病理有六種分型，我們講的增殖性狼瘡一般指的三型、四型，而硬化型狼瘡已經(jīng)是六型了，那么不同型的治療方案是完全不同的，所以病人要接受狼瘡的腎活檢。
2、腎活檢可判斷狼瘡性腎炎病情的活動度和慢性度。如果活動度強(qiáng)的病人經(jīng)過規(guī)范積極的治療，一般可以完全把病情控制下來，而對于慢性穩(wěn)定期的病人，一般規(guī)范積極的免疫抑制治療是沒有必要的，所以需要腎活檢來區(qū)分。
3、對于海事狼瘡性腎炎，腎穿還可以評估一下預(yù)后情況。
狼瘡性腎炎要做腎穿刺的原因如下： 1、腎穿刺可明確狼瘡性腎炎的病理分型。狼瘡性腎炎的病理有六種分型，我們講的增殖性狼瘡一般指的三型、四型，而硬化型狼瘡已經(jīng)是六型了，那么不同型的治療方案是完全不同的，所以病人要接受狼瘡的腎活檢。 2、腎活檢可判斷狼瘡性腎炎病情的活動度和慢性度。如果活動度強(qiáng)的病人經(jīng)過規(guī)范積極的治療，一般可以完全把病情控制下來，而對于慢性穩(wěn)定期的病人，一般規(guī)范積極的免疫抑制治療是沒有必要的，所以需要腎活檢來區(qū)分。 3、對于海事狼瘡性腎炎，腎穿還可以評估一下預(yù)后情況。
狼瘡性腎炎腎穿刺的目的主要是判斷它的病理分型，不同的原因，其治療的強(qiáng)度和治療的方案都是不一樣的，那么它的預(yù)后也有差別。 它的病理分型如下： 第一種、就是很輕微的一些改變。 第二種、就是系膜增殖性的改變。 第三和第四種、就是我們臨床上比較常見的增殖性的紅斑狼瘡，它的治療強(qiáng)度是要強(qiáng)的，但是它也有比較好的預(yù)后。 第五種、就是一種相對安定的、靜止的狼瘡，也叫膜性狼瘡性腎炎。 第六種、就是硬化型的狼瘡性腎炎。
不同類型的腎小球腎炎治療的方案和預(yù)后，都是不一樣的，做穿刺活檢的第一個目的是明確診斷。第二個目的是調(diào)整治療方案，第三個目的是評估腎小球腎炎的預(yù)后。對于極少數(shù)患有新月體性腎小球腎炎、紅斑狼瘡性腎炎的患者，反復(fù)多次腎臟穿刺活檢，可以評估疾病進(jìn)展和治療效果。
很多人不建議做腎穿刺，首先是因為腎穿刺存在相應(yīng)的風(fēng)險性，其次是有些病癥并不適合做腎穿刺。而且在腎穿刺的過程中，還需要考慮到患者的基礎(chǔ)身體條件，因為腎穿刺如果操作不當(dāng)，很有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)大出血的風(fēng)險，嚴(yán)重情況下會威脅到生命安全。面臨此風(fēng)險，大多數(shù)患者無法承受，所以不適合做腎穿刺，而且病情腳為輕微時做腎穿刺，也可能會浪費醫(yī)療資源和人力資源。 首先應(yīng)當(dāng)通過初步的檢查明確具體是哪一種腎部疾病，在選擇是否進(jìn)行腎穿刺治療。在進(jìn)行腎穿刺的時候，還需要選擇三級以上的醫(yī)院，能夠保證手術(shù)的操作具有針對性和專業(yè)性，避免面臨大手術(shù)的風(fēng)險，并且要注重在術(shù)后觀察身體上是否有不適的病癥，特別是有大出血的疾病，需要及早進(jìn)行治療。
為什么很多人不建議做腎穿刺活檢？是否進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，應(yīng)該以患者的病情為根據(jù)，衡量患者適應(yīng)癥和禁忌癥，再決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢。腎穿刺活檢的適應(yīng)癥包括：急性腎炎綜合征，原發(fā)性腎病綜合癥、急進(jìn)性腎炎綜合征、急性腎衰竭、移植腎。 禁忌癥包括： 一、孤立腎，二、明顯的出血傾向，并不能糾正。三、重度高血壓不能糾正，四、是嚴(yán)重精神疾病不能配合，五、體位不良。六、腎臟活動性感染。七，腎臟腫瘤位于穿刺部位，并不能選擇其他位置進(jìn)行腎穿刺活檢，八、腎臟位置過高或游走腎。九、慢性腎衰竭，腎臟已小，腎實質(zhì)已變薄。如果患者有明確的腎臟穿刺禁忌癥，就不能進(jìn)行腎穿刺。
腰椎穿刺在結(jié)核性腦膜炎患者中非常常見，或必不可少的作為一種觀察病情及鞘內(nèi)注射的重要手段，為什么要進(jìn)行腰椎穿刺？大多數(shù)病人腰椎穿刺是非常安全的，所以不必?fù)?dān)心，也不會對人體造成不良反應(yīng)。但少數(shù)情況下需要注意，如顱壓特別高、腰椎局部有感染或骨質(zhì)有破壞的情況下，腰椎穿刺需要注意。
