什么是兒童錯(cuò)頜畸形的早期矯治
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錯(cuò)頜畸形早期矯治是在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)已經(jīng)表現(xiàn)出來的牙頜畸形趨勢(shì)以及可能導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行預(yù)防，阻斷矯正和引導(dǎo)的治療。
兒童的錯(cuò)頜畸形是指兒童在成長(zhǎng)發(fā)育過程中，由于先天因素及環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊。早期治療有明確的科學(xué)依據(jù)，是遵循顱頜面發(fā)育的一般規(guī)律，兒童及青少年時(shí)期顱頜面骨骼生長(zhǎng)發(fā)育快，有很大的可塑性，一切影響顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的因素均易導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)異常，引起牙頜畸形，如齲病、牙周病、全身性疾病、替牙障礙、乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌等、口腔的不良習(xí)慣，顱面部肌功能異常等。
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錯(cuò)頜畸形早期矯治是在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)已經(jīng)表現(xiàn)出來的牙頜畸形趨勢(shì)以及可能導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行預(yù)防，阻斷矯正和引導(dǎo)的治療。
兒童的錯(cuò)頜畸形是指兒童在成長(zhǎng)發(fā)育過程中，由于先天因素及環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊。早期治療有明確的科學(xué)依據(jù)，是遵循顱頜面發(fā)育的一般規(guī)律，兒童及青少年時(shí)期顱頜面骨骼生長(zhǎng)發(fā)育快，有很大的可塑性，一切影響顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的因素均易導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)異常，引起牙頜畸形，如齲病、牙周病、全身性疾病、替牙障礙、乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌等、口腔的不良習(xí)慣，顱面部肌功能異常等。
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兒童錯(cuò)頜畸形早期治療可歸納為三個(gè)方面：
第一、早期預(yù)防和預(yù)防性矯治。
第二、早期阻斷性治療。
第三、早期合骨生長(zhǎng)控制和矯形治療。
錯(cuò)頜患者如果早期得到矯治，一般可用很短時(shí)間，用較簡(jiǎn)單的矯治方法和矯治器就可得到矯正，取得事半功倍的效果。相反，如果沒有進(jìn)行早期防治，畸形可能發(fā)展越來越嚴(yán)重，給以后的治療增加難度，甚至有的錯(cuò)頜畸形可能發(fā)展為嚴(yán)重的骨性錯(cuò)合，需采用外科正畸的聯(lián)合治療，因此錯(cuò)頜畸形的早期預(yù)防、早期診斷、早期治療，對(duì)兒童口頜系統(tǒng)的正常生長(zhǎng)發(fā)育非常重要。
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早期預(yù)防和預(yù)防性矯治在兒童錯(cuò)頜畸形矯治中非常重要，早期預(yù)防分為胎兒期、嬰兒期、兒童期的預(yù)防。
胎兒期預(yù)防主要是孕婦的自我管理，不要感冒、發(fā)燒、合理的營(yíng)養(yǎng)，不接觸有害有毒物質(zhì)正常分娩。
嬰兒期預(yù)防主要是正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)，比如：乳牙反頜，其其次是正確的睡眠姿勢(shì)，還有破除不良習(xí)慣，如張口呼吸、吮指，吐舌等。
兒童期的預(yù)防主要是培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣，每天至少早晚刷牙兩次，注意飲食均衡，減少高糖食物和碳酸飲料的攝入，其次是防治全身性疾病，預(yù)防齲齒以及健全的心理。
預(yù)防性矯治包括維持牙弓長(zhǎng)度的間隙，維持臨床常用的間隙維持器。
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口腔錯(cuò)頜畸形矯治原則:
1、不是所有的錯(cuò)頜都需要馬上進(jìn)行矯治，不同的時(shí)期需要做不同的干預(yù)或者治療。
2、通常會(huì)根據(jù)發(fā)病機(jī)制，將錯(cuò)頜畸形分為牙性、功能性和骨性錯(cuò)頜。這三種類型也有可能同時(shí)存在，需要根據(jù)詳細(xì)的臨床檢查、投影測(cè)量口頜功能分析以及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，對(duì)畸形的類型做出正確的判斷。然后把握治療時(shí)機(jī)，了解矯治限度。一般而言功能性最佳的矯治時(shí)機(jī)應(yīng)該在生長(zhǎng)高峰期前1-2年，利用患者自身的生長(zhǎng)發(fā)育潛力達(dá)到有效而穩(wěn)定的矯治目標(biāo)。
3、牙性錯(cuò)頜的較佳矯治時(shí)機(jī)是恒牙頜初期，此時(shí)患者身體處于青春快速發(fā)育期，牙周組織對(duì)矯治力有良好的反應(yīng)，而對(duì)于骨性錯(cuò)頜畸形應(yīng)根據(jù)患者的生長(zhǎng)發(fā)育狀況、畸形類型、嚴(yán)重程度以及患者的主訴等綜合考慮，選擇生長(zhǎng)改良治療、掩飾性正畸治療或正畸正頜聯(lián)合手術(shù)治療。
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錯(cuò)和畸形是一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的畸形，就是兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由于先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素造成的，不單單是造成牙齒排列不齊、牙齒的異常，還會(huì)有牙齒頜骨的異常，頜骨牙齒和顱面之間的不協(xié)調(diào)所造成的異常。在近代的錯(cuò)頜畸形的概念，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不再只是牙齒排列不齊，是指牙和骨頭、顱面之間的不協(xié)調(diào)。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把錯(cuò)頜畸形定義為牙面之間的異常，不但影響外貌還影響功能。
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錯(cuò)頜畸形是指兒童和青少年，在生長(zhǎng)發(fā)育過程當(dāng)中，由于各種原因造成的牙齒的排列不整齊，上下頜骨的位置不正常，造成的面部畸形。它會(huì)造成小孩咀嚼不適、關(guān)節(jié)不適以及心理問題。小孩多發(fā)生于乳牙期、混合牙列期和嬰牙期。成人期的錯(cuò)頜畸形一般都是骨性的，這種時(shí)候糾正他的骨性畸形，可能涉及到外科的手術(shù)。
