妊娠合并貧血對胎兒有哪些影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
貧血可分為輕度、中度、重度,輕度貧血對小孩影響不大。
因?yàn)樾『⒆涌蓮哪阁w優(yōu)先獲取鐵,所以,如果慢慢輕度貧血或者中度貧血,其實(shí)影響不是很大,但重度貧血對小孩子可能會(huì)有影響??赡軙?huì)影響小孩生長發(fā)育,可能會(huì)產(chǎn)生生長受限,還有嚴(yán)重會(huì)引起早產(chǎn),或嚴(yán)重的會(huì)引起死胎等。
對這方面的治療,一般輕度貧血孕婦主要是飲食調(diào)整,中重度貧血可能需要用補(bǔ)鐵藥物來治療,嚴(yán)重的可能要通過輸血。
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貧血可分為輕度、中度、重度,輕度貧血對小孩影響不大。
因?yàn)樾『⒆涌蓮哪阁w優(yōu)先獲取鐵,所以,如果慢慢輕度貧血或者中度貧血,其實(shí)影響不是很大,但重度貧血對小孩子可能會(huì)有影響??赡軙?huì)影響小孩生長發(fā)育,可能會(huì)產(chǎn)生生長受限,還有嚴(yán)重會(huì)引起早產(chǎn),或嚴(yán)重的會(huì)引起死胎等。
對這方面的治療,一般輕度貧血孕婦主要是飲食調(diào)整,中重度貧血可能需要用補(bǔ)鐵藥物來治療,嚴(yán)重的可能要通過輸血。
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孕婦這個(gè)骨髓和胎兒在這個(gè)競爭攝取孕婦這個(gè),血清鐵的過程當(dāng)中胎兒組織它是占優(yōu)勢的,而鐵通過胎盤,有胎盤有母親輸送給胎兒這個(gè)過程,它是個(gè)單向運(yùn)輸 而不是雙向的,我們說這些原因是啥呢,就是說在一般的情況下,這個(gè)胎兒缺鐵它一般是不會(huì)太嚴(yán)重,就是說如果即便是媽媽貧血,但是為了優(yōu)先的攝取 ,胎兒鐵的運(yùn)輸?shù)脑挘话闾哼@個(gè)貧血不會(huì)特別嚴(yán)重,但是如果說孕婦患重度的貧血,你就有可能會(huì)造成新生兒的貧血,他經(jīng)過胎盤供給胎兒的營養(yǎng),營養(yǎng)物質(zhì)不足的情況下,他也不能滿足這個(gè)胎兒生長的需要,容易造成胎兒的生長受限,胎兒窘迫 早產(chǎn),甚至死胎都有可能會(huì)發(fā)生,所以說這個(gè)孕婦貧血 糾正貧血,包括預(yù)防產(chǎn)后出血,都是非常非常必要的。
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妊娠合并貧血首先它對于孕婦來說,他這個(gè)癥狀是比較明顯的,首先早期它會(huì)加重妊娠劇吐,就說這是一種情況,首先會(huì)造成產(chǎn)婦的頭暈 ,睡眠不佳、臉色蒼白 、記憶力下降,甚至掉頭發(fā)這些情況可能都跟貧血有一定的關(guān)系;到了妊娠中期以后,妊娠的貧血對胎兒造成了影響,就是會(huì)造成新生兒的貧血;到妊娠的后期,也是會(huì)造成患者出現(xiàn),心慌、胸悶、頭暈這些情況都會(huì)時(shí)有發(fā)生;在分娩的過程當(dāng)中,如果孕婦貧血,它有可能會(huì)造成凝血功能的問題,造成產(chǎn)后出血;還有一種情況就是說,如果說孕婦貧血嚴(yán)重的話,它會(huì)造成新生兒的貧血,產(chǎn)后奶水減少,會(huì)造成新生兒出現(xiàn)貧血以后,影響胎兒生長發(fā)育,甚至死胎這些情況都有可能。
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對于這個(gè)問題我們是首先是要對這個(gè)妊娠貧血,有一個(gè)正確的認(rèn)識就是說目前來說,從我們門診上來看,就是妊娠合并貧血的孕婦,可以說能占到60%左右,就說我們首先對它要有一定的認(rèn)識,我們才能去充分的去治療,對一般的治療來說,我們首先是要加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)孕婦在妊娠期間,多進(jìn)食一些含鐵的食物,及蛋白含量高的食物,再一個(gè)是對孕婦來說,我們要指導(dǎo)她去,對改掉一些不良的飲食習(xí)慣,避免偏食 挑食 ,這些都是預(yù)防 ,治療貧血的一個(gè)措施,再一個(gè)就是說要適當(dāng)?shù)匦菹ⅲe極的預(yù)防早產(chǎn),再一個(gè)是如果有特殊的疾病,這個(gè)孕婦就是說孕前,她有一些特殊的疾病,影響鐵的吸收的話,她也要提前糾正,適當(dāng)?shù)膶@個(gè)病因來進(jìn)行治療,再一個(gè)是如果是,胃腸道功能紊亂的一些病人的話,消化不良了 ,我們可以要用藥物來對癥治療,再一個(gè)就是說,這是對于一般的治療,再一個(gè)對于鐵劑的補(bǔ)充,我們對鐵劑的補(bǔ)充,我們現(xiàn)在就是說,監(jiān)測的手段也很有很多,包括鐵蛋白的檢查,包括血紅蛋白的檢查,包括這些葉酸的檢查,這些都是預(yù)防貧血的一個(gè)措施吧,再一個(gè)就是說補(bǔ)充鐵劑,對于一些常規(guī)的鐵劑,我們現(xiàn)在口服的最安全的,就是硫酸亞鐵 包括富馬酸亞鐵,這些都是我們常規(guī)要用的,如果說藥物補(bǔ)充還是不行的話,我們可以用鐵劑,就說來靜滴鐵劑,甚至到最后我們這個(gè)病人,如果還是貧血比較嚴(yán)重,可以少量慢速的多次來輸血這些方法都可以。
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輕度貧血對母體講影響不大。
第一、如果是中重度貧血可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如血液里的吸氧能力下降,可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),易引起貧血性心臟病。
第二、貧血易引起貧血性水腫。隨著血壓能力下降后,血管收縮功能增強(qiáng)可能會(huì)引起子癇前期或妊娠期高血壓疾病等,貧血本身對母體來講也是抵抗力下降的過程,所以,易引起感染、嚴(yán)重傷殘,孕產(chǎn)期或產(chǎn)褥期易引起產(chǎn)褥感染,嚴(yán)重會(huì)危及生命。
預(yù)防包括以下幾個(gè)方面:
1、懷孕前如有月經(jīng)過多等,本身存在貧血情況,需要先改善貧血情況。
2、多吃寒鐵豐富的食物。
3、孕期定期檢查血色素,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
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妊娠合并心臟病對胎兒是有一定影響的,大家都明白心、肝、脾、肺、腎是身體上非常重要的器官,在妊娠期間全身各臟器在妊娠過程中間都要面臨一次非常大的挑戰(zhàn),對于心臟更是如此,所以心臟病合并妊娠的時(shí)候是非常嚴(yán)重的一種情形,經(jīng)常需要在妊娠前和醫(yī)生溝通這種心臟病類型適不適合妊娠,即使是可以適合妊娠的一種心臟病類型,懷孩子以后照樣對胎兒可以產(chǎn)生一些不利的影響,比如可以出現(xiàn)缺氧,影響到胎兒的生長發(fā)育,比如一些藥物可以使得胎兒的生長發(fā)育異常,出現(xiàn)胎兒畸形,比如有些心臟病,在育母需要服用藥物,這些藥物也有一定胎毒性,嚴(yán)重的心臟病類型也可以出現(xiàn)因?yàn)樘旱娜毖醵鴮?dǎo)致死胎的發(fā)生。所以心臟病無論對母體還是對胎兒都有非常大的不良的影響,所以一旦有心臟病類型一定要去醫(yī)院和醫(yī)生共同溝通、協(xié)調(diào)評估最后才能決定是否可以繼續(xù)妊娠。