肺結(jié)核有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、咯血,肺結(jié)咳血是最常見的并發(fā)癥,它發(fā)生率是20%或90%。對(duì)于一個(gè)病人首次出現(xiàn)卡血,首先要考慮肺結(jié)核的可能;
二、自發(fā)性氣胸,因?yàn)榉谓Y(jié)核病人肺部病灶是破壞了肺組織,咳嗽會(huì)可能引起肺組織破裂或引起氣體到胸腔里,引起自發(fā)性氣胸;
三、支氣管擴(kuò)張。
四、繼發(fā)感染,支氣管結(jié)核會(huì)引起器官堵塞引起肺部感染。
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一、咯血,肺結(jié)咳血是最常見的并發(fā)癥,它發(fā)生率是20%或90%。對(duì)于一個(gè)病人首次出現(xiàn)卡血,首先要考慮肺結(jié)核的可能;
二、自發(fā)性氣胸,因?yàn)榉谓Y(jié)核病人肺部病灶是破壞了肺組織,咳嗽會(huì)可能引起肺組織破裂或引起氣體到胸腔里,引起自發(fā)性氣胸;
三、支氣管擴(kuò)張。
四、繼發(fā)感染,支氣管結(jié)核會(huì)引起器官堵塞引起肺部感染。
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肺結(jié)核的并發(fā)癥有:
1、氣胸。由于肺結(jié)核病灶,表現(xiàn)為干酪樣壞死空洞或顯微增生,會(huì)導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)空洞性病灶,然后空洞本身病灶累及胸膜后,就會(huì)形成自發(fā)性的氣胸;
2、咯血。肺結(jié)核的病灶累及肺實(shí)質(zhì)之后,引起肺部血管的破裂出血或者累及支氣管血管之后,血液可以引起氣管的堵塞,引起咯血窒息;
3、肺部感染。肺結(jié)核引起肺臟病灶損傷空洞,形成纖維化,改變了正常的肺部生理結(jié)構(gòu),使之更容易出現(xiàn)肺部感染。
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中國是一個(gè)結(jié)核大國,那么往往很多老年人,原來曾經(jīng)也患過結(jié)核,隨著年齡的增大,免疫力的下降以后,尤其是有慢阻肺的這些老年人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)結(jié)核的復(fù)燃,所以很多老年人它以為是比如說肺炎,它到醫(yī)院來看,然后醫(yī)生做了一個(gè)肺部的CT以后結(jié)合這個(gè)CT的特征,就跟它說你可能是一個(gè)肺結(jié)核,那么當(dāng)然很多人會(huì)有癥狀,低熱,盜汗,咳嗽,有些病人甚至有咯血,這種情況下就是要到醫(yī)院就診。因?yàn)榭赡軙?huì)存在的一個(gè)結(jié)核的感染,那么尤其是既往得過結(jié)核的患者,這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)以上低熱,盜汗,咯血這種情況要及時(shí)的到醫(yī)院里就診,我們現(xiàn)在兒童也是一個(gè)結(jié)核的危險(xiǎn)人群。因?yàn)閮和拿庖吡ο鄬?duì)會(huì)比較差,當(dāng)然我們還有一些比如說糖尿病的患者,我們糖尿病也是結(jié)核的一個(gè)高危人群,還有長期使用一些激素的,使用一些免疫抑制劑的病人,它也是一個(gè)結(jié)核的高危人群,所以這些人群出現(xiàn)剛才所說的一些癥狀,要及時(shí)的到醫(yī)院里就診。
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肺結(jié)核主要危害是引起機(jī)體肺部的炎癥損傷,從而出現(xiàn)呼吸功能的影響。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,嚴(yán)重的患者會(huì)并發(fā)氣胸膿胸等相應(yīng)的情況。同時(shí)還有全身中毒癥狀,主要表現(xiàn)為潮熱、盜汗。該病主要通過呼吸道傳播,其傳播的原理是患者呼吸道分泌物的氣溶膠,以及痰液的飛沫經(jīng)空氣由健康人吸入之后,導(dǎo)致發(fā)生肺部結(jié)核的感染。
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肺結(jié)核患者在通過正規(guī)的抗結(jié)核治療后,一般后遺癥還是很少,但有少部分病人經(jīng)過治療后也可能出現(xiàn)以下后遺癥:
一、結(jié)核治療后可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽,如果病人有咳嗽,需要注意肺上有無纖維化及鈣化。
二、如果有支氣管結(jié)核,那患者可能會(huì)有支氣管狹窄,這種情況患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽較明顯,甚至可能在咳嗽基礎(chǔ)上還會(huì)有憋氣、呼吸困難等癥狀。
三、患者可能有一定的胸痛,胸痛是由于結(jié)核后形成的胸膜增厚或是胸膜受到牽拉的神經(jīng)刺激引起。
四、肺結(jié)核后還可能出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。
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最大的危害是傳染。結(jié)核病不去治,它在體內(nèi)可以遷延不愈,是遷延的病程??偸呛煤脡膲?。
最后成為慢性纖維空洞性肺結(jié)核。這部分病人有慢性肺原性心臟病,然后可以有呼衰、死亡。
孩子會(huì)感染原發(fā)性,就會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性肺結(jié)核癥狀。出現(xiàn)結(jié)腦、出現(xiàn)血行播散型肺結(jié)核。