子宮脫垂要和哪些疾病鑒別
子宮脫垂要和以下疾病鑒別:
第一、應(yīng)與宮頸延長鑒別;
第二、要和子宮黏膜下肌瘤鑒別,子宮內(nèi)膜下肌瘤脫后也會到外面,甚至嚴(yán)重的會脫出陰道口,這時也可通過視診,首先在突出的腫塊上看不到宮頸口,二、可以做觸診,陰道觸診時可摸到宮頸邊緣;
第三、慢性子宮內(nèi)翻;
第四、陰道壁囊腫,通過觸診也是可以區(qū)別的;
第五、陰道前后壁的膨出。
子宮脫垂要和以下疾病鑒別:
第一、應(yīng)與宮頸延長鑒別;
第二、要和子宮黏膜下肌瘤鑒別,子宮內(nèi)膜下肌瘤脫后也會到外面,甚至嚴(yán)重的會脫出陰道口,這時也可通過視診,首先在突出的腫塊上看不到宮頸口,二、可以做觸診,陰道觸診時可摸到宮頸邊緣;
第三、慢性子宮內(nèi)翻;
第四、陰道壁囊腫,通過觸診也是可以區(qū)別的;
第五、陰道前后壁的膨出。
子宮脫垂要和以下疾病鑒別: 第一、應(yīng)與宮頸延長鑒別; 第二、要和子宮黏膜下肌瘤鑒別,子宮內(nèi)膜下肌瘤脫后也會到外面,甚至嚴(yán)重的會脫出陰道口,這時也可通過視診,首先在突出的腫塊上看不到宮頸口,二、可以做觸診,陰道觸診時可摸到宮頸邊緣; 第三、慢性子宮內(nèi)翻; 第四、陰道壁囊腫,通過觸診也是可以區(qū)別的; 第五、陰道前后壁的膨出。
1.陰道壁腫物或膀胱膨出 患者有陰道腫物脫出,雙合診檢查陰道壁腫物囊性或?qū)嵭栽陉幍辣趦?nèi),界限明顯,運(yùn)動或者固定 。膀胱膨出視診未見子宮頸,單葉拉溝將陰道前臂向上抬起,可見到子宮頸,指診可觸及宮頸和子宮體。 2.子宮頸延伸 指無子宮膨出的單純子宮頸延伸,偶然可伴有輕度陰道前后壁膨出。單純子宮頸延伸可以通過觸診與子宮脫垂辨別。雙合診查抄子宮頸的陰道部門延伸,子宮體在盆腔內(nèi),屏氣后并不下移。子宮脫垂者不少患者同時伴有宮頸延伸。 3.子宮黏膜下肌瘤 患者有月經(jīng)末多病史,較小的肌瘤用窺陰器袒露可見到宮頸口外口有赤色、質(zhì)地硬韌脫出的腫塊。較大的脫出至宮頸外口的黏膜下肌瘤,視診腫塊上無宮頸,雙合診查抄腫塊上方周圍有宮頸存在。
子宮脫垂要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度,病人的年齡以及有沒有生育要求,確定下一步的治療。 如果病人年齡比較大了,子宮脫垂到了中重度,是可以做手術(shù)治療的。如果是輕度的子宮脫垂或者中度子宮脫垂,可以應(yīng)用保守治療的方法,就是做盆底肌的鍛煉、理療,還有平常注意鍛煉身體,就能夠使子宮脫垂減輕或者維持在原來的狀態(tài),是不需要做手術(shù)治療的。但是如果是中重度的子宮脫垂,對生活是會造成影響的,可以應(yīng)用子宮托將下垂的子宮恢復(fù)到正常的位置。
直腸脫垂的鑒別診斷分兩部分,一種是完全性的脫垂,一種是直腸內(nèi)脫垂。直腸內(nèi)脫垂的鑒別,要注意跟直腸的腫瘤,比如直腸息肉,直腸癌。直腸完全性脫垂,一般鑒別就要環(huán)狀痔,肛門口有腫物脫出來是花瓣樣就是一瓣一瓣的,不像直腸脫垂,脫出來的黏膜是一圈一圈的,大多是環(huán)狀的,這是非常典型的兩個鑒別點(diǎn)。
容易發(fā)生子宮脫垂的患者有:分娩次數(shù)增多、長期便秘、長期咳嗽的患者。此外,這類患者還容易發(fā)生陰道前后壁膨出、壓力性的尿失禁。 因此這類患者在平時生活過程中,除了加強(qiáng)自身的體育鍛煉之外,還要注意飲食和生活習(xí)慣等的改善,避免長期咳嗽和便秘,可以減少子宮脫垂或壓力性尿失禁的發(fā)生。 子宮脫垂可分成輕度、中度、重度。對于輕度的子宮脫垂患者,可以根據(jù)患者的凱格爾運(yùn)動以及生活習(xí)慣的改善得以控制,不需要藥物或者手術(shù)的干預(yù)。但對于重度子宮脫垂的患者,使用保守方法治療效果往往欠佳,嚴(yán)重時還需要給予手術(shù)治療。
子宮脫垂對于女性來說危害是比較大的。主要是表現(xiàn)為下腹部的墜痛,有時候脫垂嚴(yán)重會引起尿失禁或者排尿困難,或者大便不通暢。有時候如果脫垂超過二度以上,就會出現(xiàn)為外陰部的墜痛。 另外,由于長期的異物摩擦,會引起宮頸和陰道壁的擦傷,會出現(xiàn)局部的潰瘍或者感染,就會出現(xiàn)流膿血性的分泌物。 所以,如果有子宮脫垂應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。輕度的子宮脫垂可以應(yīng)用保守治療的方法,通過盆底肌的修復(fù)和應(yīng)用子宮托,癥狀就能夠改善,但是中重度的子宮脫垂是需要做手術(shù)治療的。