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      何躍君副主任醫(yī)師
      乳腺外科

      哪些人容易發(fā)生雙側(cè)乳腺癌

      收聽:5.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      雙側(cè)乳腺癌的病因包括發(fā)病率,雙側(cè)乳腺癌的機(jī)會(huì)低;發(fā)病年齡,雙側(cè)乳腺癌病人發(fā)病年齡較輕;高危因素,有對(duì)側(cè)乳腺癌病史、乳腺癌家族史、年輕乳腺癌患者、多中心型癌、基因改變。如果患者長期在不安全的工作環(huán)境下工作,而且長期受到化學(xué)藥品或者輻射的影響,患者的細(xì)胞就容易出現(xiàn)癌變,所以患者就會(huì)得乳腺癌。有的患者生活習(xí)慣是非常不好的,每天因?yàn)閳?jiān)持工作,只睡三四個(gè)小時(shí),這種做法如果長期延續(xù),對(duì)于患者的身體傷害非常大?;颊呱眢w的抵抗力會(huì)下降,患者的身體功能會(huì)出現(xiàn)異常,患者身體很容易受到外來細(xì)胞的入侵,所以這些患者就容易出現(xiàn)雙側(cè)得乳腺癌的情況。雙側(cè)乳腺癌可同期發(fā)生,也可異時(shí)發(fā)生。一般來說,雙側(cè)乳腺癌異時(shí)發(fā)生的間隔時(shí)間多在半年到18年不等。在臨床上,雙側(cè)乳腺癌多見于年輕女性,其中絕經(jīng)前的女性占80%以上。因此,具備下列高危因素的女性尤應(yīng)注意:一,有乳腺癌家族史者,特別是母親或姊妹曾患過乳腺癌(尤其是在絕經(jīng)前患過雙側(cè)乳腺癌)者;二,月經(jīng)初潮過早(12歲以前)或閉經(jīng)過遲者(52歲以后);三,40歲以上仍未孕或第一胎足月產(chǎn)在35歲以后者;四,曾患過一側(cè)乳腺癌者;五,一側(cè)乳腺癌術(shù)后接受過根治性放療或化療者;六,體形肥胖,尤其是絕經(jīng)后顯著肥胖或患有糖尿病者。

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        何躍君副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:44
      • 一個(gè)人的雙側(cè)乳房同時(shí)或先后發(fā)生乳腺癌時(shí),臨床上稱之為雙側(cè)乳腺癌,這種雙側(cè)原發(fā)性乳腺癌可以分為同時(shí)性和異時(shí)性。發(fā)生雙側(cè)乳腺癌,主要是由于乳房處在同一機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中,同時(shí)也受到相同的各種致癌因素的影響。當(dāng)一側(cè)乳房發(fā)生癌變時(shí),另一側(cè)也相應(yīng)具備了癌變的高度危險(xiǎn)性。此外,雙側(cè)乳房之間有豐富的淋巴管相互溝通,癌細(xì)胞較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此,有些雙側(cè)乳腺癌可能是一側(cè)患癌后轉(zhuǎn)移到另一側(cè)。臨床上應(yīng)該鑒別到底是“原發(fā)性”或“轉(zhuǎn)移性”雙側(cè)乳腺癌,因?yàn)槠渲委煵呗院皖A(yù)后明顯不同。主要的鑒別手段依然靠病理組織學(xué)的觀察,主要是細(xì)胞的病理形態(tài)(分化程度、腫瘤周邊表現(xiàn)等)和分子類型是否相似。目前公認(rèn),患第二原發(fā)性乳腺癌的流行病學(xué)因素包括:一,癌癥患者發(fā)生第二癌腫的易感性增加,因?yàn)榘l(fā)生了第一癌,說明該患者已經(jīng)具備了致癌因素和促癌因素影響下發(fā)生了細(xì)胞基因突變的條件,其發(fā)生第二癌的概率是正常人的11倍。二,家族遺傳傾向,發(fā)生第二原發(fā)癌者,常常具有更高的家族聚集傾向性。三,抗癌治療的致癌性,臨床研究已經(jīng)表明,化學(xué)治療,特別是放射治療可引發(fā)對(duì)側(cè)乳腺癌以及甲狀腺等相關(guān)部位的腫瘤。

        何躍君副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:34
      • 對(duì)側(cè)乳腺發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的。在臨床當(dāng)中,對(duì)側(cè)發(fā)生乳腺癌的大部分都是對(duì)側(cè)乳房新發(fā)的,一側(cè)得了乳腺癌以后,對(duì)側(cè)乳房新發(fā)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),一般的情況和普通的人群比較,應(yīng)該是增加了4到5倍。也有一部分對(duì)側(cè)乳房出現(xiàn)腫瘤以后,是從有病這一側(cè)轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)去的,需要做一些病理的回顧,或者一些基因的檢測,才能判斷出是轉(zhuǎn)移過去的還是新發(fā)的。

        續(xù)海卿主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:30
      • 一側(cè)乳房患乳腺癌,那么對(duì)側(cè)乳房患原發(fā)性乳腺癌的危險(xiǎn)度是一般人群的2-6倍,但是一側(cè)乳腺癌,對(duì)側(cè)是轉(zhuǎn)移還是原發(fā)沒有明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)側(cè)乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素包括BRCA1、BRCA2、CHEK2突變,還有原發(fā)乳腺癌家族史、體重指數(shù)達(dá)到肥胖、原發(fā)乳腺癌小葉史、雌激素受體陰性乳腺癌、放療年齡小于四十歲等因素。

        郭向陽副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:48
      • 如果患者年齡比較大,體型比較肥胖,并且平時(shí)生活習(xí)慣不好,喜歡大魚、大肉或者吃得過咸,這些患者就容易出現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險(xiǎn)因素,患者將來出現(xiàn)腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。 如果發(fā)生了腦血管病,患者將來出現(xiàn)血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高,因此,這一類人就容易發(fā)生血管性癡呆?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退、言語含糊不清、時(shí)間和空間定向力障礙等癥狀。對(duì)于此類患者而言,建議一定要有健康的生活方式,在飲食上要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果。

        陳麗平主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:10
      • 哪些人容易發(fā)生前列腺癌 收聽:5.56w

        前列腺癌是男性惡性腫瘤中常見的疾病,在全球前列腺癌的發(fā)病率占整個(gè)惡性腫瘤的第二位,在美國是占第一位。我國的話前列腺癌的發(fā)病率正在逐年的提高生增多,前列腺的危險(xiǎn)因素目前還不明確,比較清楚的主要因素有年齡、種族還有遺傳性。首先說年齡,前列腺癌的平均年齡發(fā)病年齡是72歲,高峰期是75到79歲,最主要發(fā)生于老年人;然后種族的話,黑人的發(fā)病率會(huì)比較高,亞洲人相對(duì)要低一些;還有一些外源性的因素,比如高脂、高熱量的飲食也是造成前列腺癌的一個(gè)外源性的因素。

        李志斌副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:59