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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，完全是兩種不同的疾病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，它是體內(nèi)有抗體，以防御為主，影響很多關(guān)節(jié)的活動。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染導(dǎo)致，感染以后引起的反應(yīng)。所以兩者治療方案也是不一樣，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是抗感染治療和對癥處理，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫治療為主，所以這是完全不同的兩個病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，完全是兩種不同的疾病。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，它是體內(nèi)有抗體，以防御為主，影響很多關(guān)節(jié)的活動。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染導(dǎo)致，感染以后引起的反應(yīng)。所以兩者治療方案也是不一樣，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是抗感染治療和對癥處理，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫治療為主，所以這是完全不同的兩個病。
經(jīng)常有患者朋友，混淆類風(fēng)濕和風(fēng)濕這兩個病，其實這是兩種完全不同的疾病，在這里給患者朋友們做一個簡單的介紹，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的，扁桃發(fā)炎性疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)又稱類風(fēng)濕，是一種病因不明的，慢性全身性炎癥性疾病，以慢性對稱性多關(guān)節(jié)滑膜炎，和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，屬于免疫性疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就臨床表現(xiàn)而言 有著明顯的區(qū)別，一 從發(fā)病人群看，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為兒童青少年，中老年人較為少見類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所有年齡都可以看到，第二 病因不同 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有溶血性鏈球菌感染引起的，變態(tài)反應(yīng)而致病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種病因不明的自身免疫性疾，第三 累積的關(guān)節(jié)不痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)則以手部的，小關(guān)節(jié)病變較為常見，第四 愈后不同 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不破壞關(guān)節(jié)，不會引起關(guān)節(jié)的急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多伴有骨與關(guān)節(jié)的破壞，如果沒有得到及時的有效的治療，往往致殘 甚至危及生命，五 實驗室診斷不同 ，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類風(fēng)濕因子多為陰性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)都陽性，在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的治療方面，也有很大區(qū)別 ，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要采用，大量的抗生素進(jìn)行治療，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)主要采用，免疫調(diào)節(jié)劑和激素進(jìn)行治療，同時這兩種疾病，都可以使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎得區(qū)別如下： 類風(fēng)濕常侵襲小關(guān)節(jié)，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多侵襲大關(guān)節(jié)。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都屬于風(fēng)濕免疫類疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變部位常在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，與鏈球菌感染有一定關(guān)系，且風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型表現(xiàn)外，還容易并發(fā)風(fēng)心病。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是有區(qū)別的。區(qū)別如下： 1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：它一般是38度以上不規(guī)律的發(fā)熱，患者關(guān)節(jié)會疼痛，疼痛特點(diǎn)是侵犯大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，它的表現(xiàn)是紅、腫、熱、痛，經(jīng)過一段時間之后，它會游走性疼痛，好比左膝關(guān)節(jié)疼三天，一周之后不疼了，然后又轉(zhuǎn)移到右膝關(guān)節(jié)，左膝關(guān)節(jié)完全不遺留任何癥狀，而右膝關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，它還可以在面部出現(xiàn)環(huán)型紅斑。 2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：它是侵犯手足的小關(guān)節(jié)為主，一般三個以上的關(guān)節(jié)受累。
退行性關(guān)節(jié)炎實際上我們剛才說過，在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別，其中就包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。剛才說過退行性關(guān)節(jié)病的好發(fā)部位大多數(shù)好發(fā)于大的負(fù)重關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)最早發(fā)生于小關(guān)節(jié)對稱性發(fā)病就是手指關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)對稱性發(fā)病。同時他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣，退行性關(guān)節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)情況下，是由于這個機(jī)體的免疫系統(tǒng)，也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活，最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種，相對來說病因比退行性病變的病因要明確一點(diǎn)，當(dāng)然他會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子增高，會出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn)，這種血清的陰性和陽性的表現(xiàn)，都是要助于鑒別退行性病變和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一些點(diǎn)上，可以做到一些鑒別。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和退行性病變，我們剛才說過提到一個晨僵，不知道大家記得不記得，晨僵這一個癥狀就可以做一部分鑒別，如果是類風(fēng)濕的它好發(fā)于小關(guān)節(jié)，我們剛才說對稱性的小關(guān)節(jié)，比如像手指的關(guān)節(jié)它是左手一個中指關(guān)節(jié)，右手一個中指關(guān)節(jié)，左手一個小指關(guān)節(jié)，右手一個小指關(guān)節(jié)，好發(fā)于小關(guān)節(jié)對稱性發(fā)病，它的晨僵時間會很長，會超過一個小時，就早上起來以后關(guān)節(jié)僵硬程度會很長時間你就活動不開。而且類風(fēng)濕它有時候會發(fā)熱，這些體征全身的癥狀會出現(xiàn)，OA很少出現(xiàn)全身的癥狀，OA的晨僵一般不超過半個小時，這些都可以做一些鑒別。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實際上完全不同的兩個疾病。現(xiàn)在真正的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎越來越少，因為現(xiàn)在抗生素的使用普及率比較高，甚至有種抗生素濫用的傾向，鏈球感染以后關(guān)節(jié)炎發(fā)生的概率就低了。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由鏈球感染引起的，叫做致使免疫的變態(tài)反應(yīng)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多的是遺傳因素引起的。
