如何做乳腺的自我檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一、自查乳房的體位：1、洗澡時檢查乳房，擦了肥皂后皮膚滑潤，此時用右手觸摸左乳，注意有無局部增厚或腫塊。 2、在鏡前檢查乳房，在光線明亮的地方，上肢舉起，注意乳房有沒有局部隆起、凹陷以及乳頭有無改變，然后兩手叉腰，用力撐在腰髖部，使胸肌緊張后檢查乳房有無變化，注意兩側(cè)乳腺是否對稱。3、躺在床上平臥時檢查乳房：躺下平臥，檢查左乳時，用右手四指靠攏，放平，輕輕觸按乳房，手指按一定方向，順序檢查，做圓周運動。 二、檢查的時間：在兩次月經(jīng)的中期檢較容易摸到腫塊。 三、自查乳房手指：正確的檢查手法是用并攏的手指輕輕觸按乳房，不能用手抓捏，觸摸時手掌要平伸。 四、乳房視診內(nèi)容：1、乳房外形：輪廓是否完整對稱，有無輪廓的異常。2、是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷（或稱橘皮樣變）及區(qū)域性凹陷（酒窩征）存在。3、乳頭：察看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線上，兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣，乳頭的皮膚有無脫落或糜爛，乳頭是否抬高或有回縮現(xiàn)象。 4、胸壁：從乳頭的外上方至乳頭的內(nèi)下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在，要考慮可能是副乳頭或副乳房。
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一、自查乳房的體位：1、洗澡時檢查乳房，擦了肥皂后皮膚滑潤，此時用右手觸摸左乳，注意有無局部增厚或腫塊。 2、在鏡前檢查乳房，在光線明亮的地方，上肢舉起，注意乳房有沒有局部隆起、凹陷以及乳頭有無改變，然后兩手叉腰，用力撐在腰髖部，使胸肌緊張后檢查乳房有無變化，注意兩側(cè)乳腺是否對稱。3、躺在床上平臥時檢查乳房：躺下平臥，檢查左乳時，用右手四指靠攏，放平，輕輕觸按乳房，手指按一定方向，順序檢查，做圓周運動。 二、檢查的時間：在兩次月經(jīng)的中期檢較容易摸到腫塊。 三、自查乳房手指：正確的檢查手法是用并攏的手指輕輕觸按乳房，不能用手抓捏，觸摸時手掌要平伸。 四、乳房視診內(nèi)容：1、乳房外形：輪廓是否完整對稱，有無輪廓的異常。2、是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷（或稱橘皮樣變）及區(qū)域性凹陷（酒窩征）存在。3、乳頭：察看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線上，兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣，乳頭的皮膚有無脫落或糜爛，乳頭是否抬高或有回縮現(xiàn)象。 4、胸壁：從乳頭的外上方至乳頭的內(nèi)下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在，要考慮可能是副乳頭或副乳房。
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乳腺增生的自我檢查方法如下：
1、視診，面對鏡子雙手下垂，仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或皮疹，乳頭是否有溢液。
2、觸摸乳房，用左手檢查右乳，用右手檢查左乳，用手指指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，觸摸時手掌要平伸四指并攏，用最敏感的食指、中指、無名指的末端指腹，按順序輕捫乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)，要注意觸摸乳頭看是否有液體流出。
建議女性可以每一個月進行乳房自檢，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊或者乳頭溢液，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下完善乳腺彩超、鉬靶檢查等，明確乳腺腫塊的性質(zhì)。同時，乳腺增生患者還需要定期完善乳腺彩超檢查，查看乳腺增生結(jié)節(jié)的大小是否有變化，是否有惡變傾向等。
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乳房的自我檢查可以通過看、觸、臥，擠的方法自我檢查，可以預防乳癌以便及時治療。具體的做法是，對于月經(jīng)正常的女性，月經(jīng)來潮后第9-11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，容易發(fā)現(xiàn)病變。絕經(jīng)后的女性可以在每個月的固定幾天來自查，為方便記憶，有關(guān)專家歸納出四個簡單的步驟：視、觸、臥、擠。視就是看，面對鏡子雙手下垂，仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常的突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或者濕疹。觸，左手上提至頭部后側(cè)，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查，逐漸向外大約三到四圈，直至乳房檢查完為止。臥，平躺下來左肩部放以枕頭，將右手彎曲至頭下，重復“觸”的方法，檢查兩側(cè)乳房。擠，以大拇指和食指輕壓乳頭根部，注意有無異常分泌物流出，稱之為“乳頭溢液”，觸及無痛性的乳房腫塊往往是乳腺癌的首發(fā)癥狀。從20歲開始每一位女性都應進行乳腺的自查。
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乳房的自我檢查主要是望診和觸診。首先建議乳房的自我檢查是一月一次，時間點為月經(jīng)結(jié)束的3到5天，如果是已經(jīng)停經(jīng)的患者可以每月固定一天進行檢查。對于乳房自檢的方法主要包括望診和觸診；望診是指觀察雙側(cè)乳房的形狀、大小、對稱性、皮膚、乳頭有無異常的改變。觸診是指檢查乳房有沒有壓疼、有無腫塊以及擠壓乳頭、乳暈，觀察有無異常的乳頭分泌物、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)有無腫大，如果有腫塊應仔細的鑒別腫塊的形狀、大小部位、質(zhì)地、活動度等情況。
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最早骨頭壞死出現(xiàn)的癥狀有：1、疼痛。疼痛主要局限于髖關(guān)節(jié)，尤其在負重的情況下會加重。2、跛行。出現(xiàn)股骨頭壞死后，因為疼痛或者股骨頭的塌陷，會導致肢體長度不均等，就有可能導致我們跛行的情況發(fā)生。所以通過發(fā)現(xiàn)這些問題，我們是可以進行自我檢測的。
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做乳腺的檢查應該是過完月經(jīng)后的7天，去做乳腺的檢查。首先要觀察兩側(cè)乳房的外形、大小及高低位置有無異常。并了解其原因，是不是有先天性發(fā)育異?；蛘哂屑膊?。
健康人的兩側(cè)乳房發(fā)育并非完全對稱，兩側(cè)的哺乳不均也可造成這種現(xiàn)象。乳房的局限性的隆起常是腫塊引起的，副乳房的體積較大時，表現(xiàn)為乳房外上、近腋窩處局限性的隆起。乳腺癌侵犯周圍組織可導致乳房的收縮移位，或?qū)⒈砻娼M織向深面牽拉，而造成局部的凹陷。
患者檢查時一般取坐位，如果乳房肥大的，腫物位置較深的，也可以仰臥位的檢查。檢查時觸診應該輕柔，避免用力按壓，檢查時用指腹按順時針或者逆時針的方向，循序的進行全乳房的檢查，以免遺漏主要的病灶以外的其他病變。
