癲癇持續(xù)狀態(tài)誘發(fā)因素
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘發(fā)因素有:過度的運動、情緒激動,或者一些刺激因素。如一些青少年在上體育課過度運動的時候,就會導致全身的缺氧,然后誘發(fā)癲癇?;颊咂綍r應避免誘發(fā)因素,因為通常癲癇發(fā)生是有一定的規(guī)律的。長期得癲癇的病人,他們對自己發(fā)病都是有一定的預見性的,一旦有發(fā)病先兆時,要盡快的臥床休息,盡量的控制病情,及時的服藥。當癲癇狀態(tài)持續(xù)發(fā)生的時候,及時聯(lián)系120,然后在原地防止戊戌做預防性的工作。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘發(fā)因素有:過度的運動、情緒激動,或者一些刺激因素。如一些青少年在上體育課過度運動的時候,就會導致全身的缺氧,然后誘發(fā)癲癇。患者平時應避免誘發(fā)因素,因為通常癲癇發(fā)生是有一定的規(guī)律的。長期得癲癇的病人,他們對自己發(fā)病都是有一定的預見性的,一旦有發(fā)病先兆時,要盡快的臥床休息,盡量的控制病情,及時的服藥。當癲癇狀態(tài)持續(xù)發(fā)生的時候,及時聯(lián)系120,然后在原地防止戊戌做預防性的工作。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發(fā)作,若不及時治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而癲癇狀態(tài)是內科常見的急癥。
各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài),但臨床以強直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)常伴有不同程度的意識、運動功能障礙,嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。
病因:1.熱性驚厥占小兒SE的20%~30%。2.主要發(fā)生于癲癇患兒突然撤停抗癲癇藥物、不規(guī)律服藥、睡眠嚴重缺失或間發(fā)感染時。3.急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性SE。癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)是神經(jīng)科常見的危急重癥,年發(fā)病率為 10.3-41.0/10 萬,其中相當一部分還可演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài)(CSE)。
SE的總體死亡率高達 20%,因此,對SE患者進行早期病情及預后的準確評估可指導臨床醫(yī)師制定個體化治療方案,最大限度地使患者獲益。
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主要是藥物的變化,很多癲癇患者在服藥的過程中,吃著藥挺好,有的病人甚至幾個月快一年沒有發(fā)做,自己就在想減藥或者說換一種藥,自己對藥物進行了調整,然后導致了癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,這一點非常要不得,在這兒給大家反復強調癲癇患者明確診斷給與治療方案以后,經(jīng)過藥物的治療達到了不發(fā)作,需要調整藥物的時候要到專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的神經(jīng)內科醫(yī)生去調整,千萬不要自己盲目的瞎調整,還有一部分患者粗心大意,經(jīng)常漏藥、誤藥導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,還有就是日常生活中的幾大因素,那就是情緒的失控、暴怒、過度勞累、極度疲乏、精神高度的緊張,受到大的恐嚇、驚嚇,接近人的情緒處于崩潰狀態(tài)邊緣的時候,如果說是一個癲癇病患者,那么會直接就誘發(fā)他的癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。
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臨床上按癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的形式,分了大發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài),就是痙攣性癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài),非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)包括失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài),包括復雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),還有一種肌陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài),也叫小發(fā)作持續(xù)狀態(tài),還有單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),臨床上主要是分驚厥和非驚厥持續(xù)狀態(tài)。
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因為癲癇是一個反復發(fā)作性的疾病,臨床上比較常見的誘因:第一患者突然停用所有抗癲癇藥物,第二種情況就是身體突發(fā)其他伴隨疾病,比如說嚴重的感染,比如說呼吸系統(tǒng)感染、感冒等等,并發(fā)了癲癇持續(xù)狀態(tài),這兩種是最常見的,就是一個是感染,一個是不恰當?shù)耐蝗坏臄嗨幫K帯?/p>
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一:用藥不當,無論是特發(fā)性癲癇,或者是癥狀性癲癇,在治療過程中,突然停藥,或任意更換抗癲癇藥,都容易導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生;二:就是感染和發(fā)燒,包括肺炎、 消化道感染、泌尿系感染,都可以造成癲癇狀態(tài)的發(fā)生;三;飲酒、過度勞累、分娩,這時候也是癲癇持續(xù)狀態(tài)的原因。