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      嚴(yán)張仁副主任中醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      糖尿病足的治療方法有哪些

      收聽(tīng):811 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      糖尿病足是一種病情比較復(fù)雜的綜合征,它的治療方法也比較多,是一種多學(xué)科多多協(xié)作的治療方案,治療方法主要有:
      第一、基礎(chǔ)治療,要通過(guò)內(nèi)科降調(diào)整好血糖,積極控制血糖,防止出現(xiàn)酮癥酸中毒等并發(fā)癥,保護(hù)心、腎、腦等重要臟器,進(jìn)行內(nèi)科基礎(chǔ)治療。
      第二、藥物保守治療。針對(duì)感染選擇合理的抗生素或針對(duì)血管病變選擇科學(xué)的藥物,針對(duì)神經(jīng)病變可以選擇一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
      第三、手術(shù)治療,通過(guò)球囊植入和擴(kuò)張改善患者的下肢缺血。除借助治療外還會(huì)面臨截肢風(fēng)險(xiǎn),要采用截肢治療。
      第四、中醫(yī)中藥的治療對(duì)于糖尿病足有非常好的療效,能夠明顯降低患者的節(jié)制力,提高治愈率及改善臨床癥狀。

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        糖尿病足的治療是多學(xué)科系統(tǒng)有計(jì)劃的治療手段,根據(jù)糖尿病足不同的分級(jí)治療方法也不盡相同,對(duì)于一級(jí)二級(jí)的糖尿病足患者可以通過(guò)換藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合,對(duì)于三級(jí)糖尿病足患者往往需要做手術(shù)進(jìn)行治療創(chuàng)面,對(duì)于四級(jí)五級(jí)的糖尿病足患者往往需要截肢來(lái)封閉創(chuàng)面,在糖尿病足治療的過(guò)程中很多病人往往合并血管病變,往往需要血管介入的方法開(kāi)通血管、改善下肢的血流,除了上述的方法還有??菩缘闹委煼椒?,比方說(shuō)在合并下肢血管損傷、血管栓塞的病人,難以進(jìn)行下肢的介入開(kāi)通手術(shù)也可以采用脛骨的橫向骨搬運(yùn)技術(shù),改善小腿的微循環(huán)從而改善足部的循環(huán)。另外還可以進(jìn)行局部的治療,總之糖尿病足患者治療過(guò)程中,有很多種方法有多學(xué)科的參與,需要我們根據(jù)患者的不同情況而采取不同的治療方法。

        黃紅軍副主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 糖尿病足的治療方法 收聽(tīng):2.54w

        糖尿病足的治療第一步要控制感染。你要是有了感染了,那么糖尿病病人又不愿意愈合也不愿意控制,同樣一個(gè)感染,沒(méi)有糖尿病的我用了這些藥就控制住了,而有糖尿病的用這些藥控制不住,所以就增加了治療的難度,那么這個(gè)時(shí)候要控制感染就需要綜合治療,因?yàn)橛懈鞣N類型的細(xì)菌,所以要用一些這個(gè)抗菌素比較廣的,抗菌力量比較強(qiáng)的,而且時(shí)間還需要長(zhǎng)一些把這感染控制住,這控制感染還不能完全就是用抗消炎藥,還必須得在控制好血糖的基礎(chǔ)之上。

        楊博華主任醫(yī)師
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        糖尿病足的護(hù)理方法如下: 1、患者要控制血糖,因?yàn)槿绻强刂撇贿_(dá)標(biāo),那么糖尿病足的血管病變、神經(jīng)病變肯定會(huì)越來(lái)越重,而且血糖高也就是一個(gè)感染的主要因素。 2、對(duì)于周圍神經(jīng)病變的患者,應(yīng)該抗氧化治療和改善微循環(huán)來(lái)治療,以緩解足部位的麻木感與涼熱感,從而減少糖尿病足的發(fā)生。 3、應(yīng)該清淡飲食,不要吸煙飲酒,因?yàn)槲鼰燂嬀贫际羌又靥悄虿∽愕奈kU(xiǎn)因素。 4、需要選擇合適的鞋子,建議穿比較軟,且底兒也比較軟的鞋子,女性糖尿病的患者最好不要穿高跟鞋。 5、要經(jīng)常修剪指甲,但不能誤傷組織。 6、泡腳的溫度應(yīng)該40度左右,最好先用手試一下它的溫度。

        李建鵬副主任醫(yī)師
        血管外科
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        糖尿病足是一種病情比較復(fù)雜的綜合征,它的治療方法也比較多,是一種多學(xué)科多多協(xié)作的治療方案,治療方法主要有: 第一、基礎(chǔ)治療,要通過(guò)內(nèi)科降調(diào)整好血糖,積極控制血糖,防止出現(xiàn)酮癥酸中毒等并發(fā)癥,保護(hù)心、腎、腦等重要臟器,進(jìn)行內(nèi)科基礎(chǔ)治療。 第二、藥物保守治療。針對(duì)感染選擇合理的抗生素或針對(duì)血管病變選擇科學(xué)的藥物,針對(duì)神經(jīng)病變可以選擇一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 第三、手術(shù)治療,通過(guò)球囊植入和擴(kuò)張改善患者的下肢缺血。除借助治療外還會(huì)面臨截肢風(fēng)險(xiǎn),要采用截肢治療。 第四、中醫(yī)中藥的治療對(duì)于糖尿病足有非常好的療效,能夠明顯降低患者的節(jié)制力,提高治愈率及改善臨床癥狀。

        嚴(yán)張仁副主任中醫(yī)師
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        1、部分中醫(yī)藥用如黃麻汀與黃連浸出液、黃柏浸出液等等這些藥物,對(duì)糖尿病足的感染有一定作用。2、一些外用藥酒,或者是外用制劑,對(duì)糖尿病足的感染有一定的防治作用。3、中醫(yī)藥對(duì)糖尿病足的血管和神經(jīng)病變有一定的輔助治療作用,另外一些中醫(yī)藥的外用藥劑對(duì)糖尿病足感染可以起到一定的治療效果。建議患者如果要選用中醫(yī)藥來(lái)治療的話,最好到正規(guī)的中醫(yī)院來(lái)進(jìn)行。

        吳綺楠副主任醫(yī)師
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        這個(gè)在臨床上是非常有講究的,我們要根據(jù)足病的情況,選用不同的方法,根據(jù)患者的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。那根據(jù)糖尿病足創(chuàng)面的情況,首先要進(jìn)行分級(jí),推薦臨床使用的Wagner分解法,那么針對(duì)不同的創(chuàng)面分級(jí)使用的方法是不同的。對(duì)于糖尿病創(chuàng)面的治療,第一種方法就是清創(chuàng),這是大家都在做的工作,那么還有一些特殊的治療方式。除了常規(guī)的清創(chuàng)換藥,我們現(xiàn)在引入了比較多的一些新的技術(shù),比如自體富血小板凝膠治療對(duì)于控制創(chuàng)面的感染是非常有效的。第三種方式,那現(xiàn)在我們也聯(lián)用使用了自體骨髓干細(xì)胞移植,這個(gè)對(duì)創(chuàng)面的促進(jìn)愈合也是非常有幫助的。對(duì)于創(chuàng)面的愈合慢的,我們也可以使用植皮,包括自體皮、異體皮或者是其它生物材料的皮膚,早期的移植,達(dá)到覆蓋創(chuàng)面,促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用,這些方式在臨床上經(jīng)常是綜合使用,才能達(dá)到一個(gè)良好的或者盡早的治療的效果。

        梁自文主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:48