頸椎病人為什么會(huì)韌帶肥大
收聽：1.08k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎病病人發(fā)生韌帶肥厚是種病理變化的臨床表現(xiàn)。頸椎病發(fā)生的根本原因是退變，椎間盤有纖維環(huán)和髓核，而纖維環(huán)開始蛻變一般是從十九歲開始就慢慢開始走下坡路，髓核一般是從25歲開始慢慢發(fā)生退行性變化，隨著間盤的退變髓核脫水，間盤的高度會(huì)降低，相應(yīng)的階段就會(huì)出現(xiàn)穩(wěn)定性發(fā)生變化，頸椎有前驅(qū)、后伸、旋轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈這些運(yùn)動(dòng)，多個(gè)部位的運(yùn)動(dòng)對(duì)不穩(wěn)的關(guān)節(jié)就會(huì)造成肌勞性損傷，而這種損傷又會(huì)引起小關(guān)節(jié)的變化，在這種反復(fù)的損傷修復(fù)過程中有個(gè)自身修復(fù)的過程，它就會(huì)想辦法通過韌帶、關(guān)節(jié)、通過增生變化來恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性當(dāng)這種增生或肥厚不導(dǎo)致脊椎神經(jīng)壓迫時(shí)，一般是不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀的。
相關(guān)音頻推薦
-
頸椎病病人發(fā)生韌帶肥厚是種病理變化的臨床表現(xiàn)。頸椎病發(fā)生的根本原因是退變，椎間盤有纖維環(huán)和髓核，而纖維環(huán)開始蛻變一般是從十九歲開始就慢慢開始走下坡路，髓核一般是從25歲開始慢慢發(fā)生退行性變化，隨著間盤的退變髓核脫水，間盤的高度會(huì)降低，相應(yīng)的階段就會(huì)出現(xiàn)穩(wěn)定性發(fā)生變化，頸椎有前驅(qū)、后伸、旋轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈這些運(yùn)動(dòng)，多個(gè)部位的運(yùn)動(dòng)對(duì)不穩(wěn)的關(guān)節(jié)就會(huì)造成肌勞性損傷，而這種損傷又會(huì)引起小關(guān)節(jié)的變化，在這種反復(fù)的損傷修復(fù)過程中有個(gè)自身修復(fù)的過程，它就會(huì)想辦法通過韌帶、關(guān)節(jié)、通過增生變化來恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性當(dāng)這種增生或肥厚不導(dǎo)致脊椎神經(jīng)壓迫時(shí)，一般是不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀的。
-
頸椎病患者在椎間盤椎體邊緣和鉤椎關(guān)節(jié)退變的同時(shí)，長(zhǎng)期的過度負(fù)荷和勞損也導(dǎo)致了包括項(xiàng)韌帶在內(nèi)的頸椎有關(guān)韌帶退變。在椎體失穩(wěn)、頸椎曲度改變的條件下，早期可以使項(xiàng)韌帶纖維增生或硬化，后期則因長(zhǎng)期慢性的刺激，碳酸鈣和磷酸鈣不斷沉積于與病變椎體相一致的局部而發(fā)生鈣化以至骨化。由于項(xiàng)韌帶的局部硬化與鈣化可直接對(duì)頸椎起到制動(dòng)作用，從而可增加頸椎的穩(wěn)定性，減緩頸椎病病情的進(jìn)一步發(fā)展。因此，這種改變不妨可以認(rèn)為是一種人體自然的、本能的防御機(jī)制的產(chǎn)物。
-
頸椎病患者易出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化的原因就是慢性反復(fù)的損傷修復(fù)。
如果患者四肢沒有明顯的神經(jīng)功能障礙，可以先給做基礎(chǔ)的X片檢查，看是否有生理曲度的異常，骨質(zhì)增生以及項(xiàng)韌帶鈣化。實(shí)際上項(xiàng)韌帶鈣化就是因?yàn)槁苑磸?fù)的損傷修復(fù)，最后形成了鈣化，就是屬于損傷修復(fù)的表現(xiàn)，這也印證了頸椎病形成的促進(jìn)因素就是勞損。
-
臨床醫(yī)生關(guān)注的韌帶肥厚，實(shí)際上是內(nèi)部深在的結(jié)構(gòu)，例如頸椎前面的前縱韌帶，后縱韌帶以及黃韌帶。它們肥厚的主要原因是：1、長(zhǎng)期的退變或者姿勢(shì)不良引起韌帶的反應(yīng)性增生或者肥厚。2、這種肥厚在我們的頸椎管里會(huì)引起頸椎管的狹窄，椎管里的脊髓以及神經(jīng)可能會(huì)受到肥厚韌帶的壓迫，從而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。
-
我們現(xiàn)在很多講的頸椎病是椎間盤往椎管里面凸，我們椎間盤是椎體在前面，最中間的是個(gè)總神經(jīng)，那么往后凸壓迫脊髓、壓迫神經(jīng)根引起的相應(yīng)的這種叫頸椎病，但是有的我前面正好是氣管和食管在椎體的前面，如果椎間盤往前面凸，就是說變性增生、骨贅增生以后引起一個(gè)突起。當(dāng)然還有一種交感神經(jīng)型的也好，交感神經(jīng)型演繹興奮原因?qū)е逻@種喉嚨有異物感，或者有的人總感覺吞咽有問題，但這種相對(duì)比較少見?？偠灾i椎病引起吞咽困難，臨床上相對(duì)比較少見。
-
舌扁桃體肥大的臨床表現(xiàn)本病以局部癥狀為主,如咽部異物感、阻塞感、刺激感及干咳使呼吸困難等,說話多時(shí),癥狀加重。有時(shí)可無癥狀,而在檢查口腔時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn) 。
呼吸道感染癥狀由于炎癥分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起氣管以及支氣管炎,故病人可出現(xiàn)咽部不適,聲音改變,咳嗽吐痰,氣喘,低熱等癥狀。
扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴(yán)重打鼾，吞咽不暢，發(fā)音不清等，有過一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體腫大容易引起全身疾病，成為病灶性扁桃體。扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈，由于每個(gè)機(jī)體抵抗力的不同及病菌的不同，扁桃體腫大的癥狀也不同，有多種多樣的表現(xiàn)。有時(shí)候扁桃體腫得太大，阻礙鼻子的呼吸暢通。某些病毒甚至可能使扁桃體腫大到出現(xiàn)上呼吸道阻塞的癥狀，使患者呼吸困難。
