小動(dòng)脈硬化性的腦血管病
小動(dòng)脈硬化性的腦血管病的分類如下:
1、按病因分類:第一類是小動(dòng)脈硬化性小血管病,第二類是遺傳性血管病,第三類是炎癥和免疫介導(dǎo)性血管病,第四類是淀粉樣腦血管病,第五類是其他類型腦小血管病。
2、小動(dòng)脈硬化性腦血管病是最常見(jiàn)的類型,其和高血壓有關(guān)系,此外還和血管危險(xiǎn)因素相關(guān),如高血脂、糖尿病、抽煙飲酒等。
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小動(dòng)脈硬化性的腦血管病的分類如下:
1、按病因分類:第一類是小動(dòng)脈硬化性小血管病,第二類是遺傳性血管病,第三類是炎癥和免疫介導(dǎo)性血管病,第四類是淀粉樣腦血管病,第五類是其他類型腦小血管病。
2、小動(dòng)脈硬化性腦血管病是最常見(jiàn)的類型,其和高血壓有關(guān)系,此外還和血管危險(xiǎn)因素相關(guān),如高血脂、糖尿病、抽煙飲酒等。
小動(dòng)脈硬化性的腦血管病的分類如下: 1、按病因分類:第一類是小動(dòng)脈硬化性小血管病,第二類是遺傳性血管病,第三類是炎癥和免疫介導(dǎo)性血管病,第四類是淀粉樣腦血管病,第五類是其他類型腦小血管病。 2、小動(dòng)脈硬化性腦血管病是最常見(jiàn)的類型,其和高血壓有關(guān)系,此外還和血管危險(xiǎn)因素相關(guān),如高血脂、糖尿病、抽煙飲酒等。
硬化性骨髓炎實(shí)際上我們往往把它稱為慢性骨髓炎,因?yàn)樵缙诘墓撬柩准毙云诘臅r(shí)候,骨質(zhì)是沒(méi)有變化,骨質(zhì)如果發(fā)生硬化的話往往在后期感染以后,骨質(zhì)出現(xiàn)了修復(fù)現(xiàn)象,恢復(fù)以后它的大量的骨膜反應(yīng),造成這個(gè)片子上面出現(xiàn)的,表現(xiàn)X線片上是一些硬化的骨質(zhì),所以這時(shí)候我們把它叫硬化性骨髓炎,其實(shí)這個(gè)時(shí)候往往已經(jīng)是急性期過(guò)后,這些組織開(kāi)始修復(fù)了,所以也沒(méi)有什么高燒了,那么局部的骨質(zhì)可能也有一些破壞,但是它跟增生同時(shí)發(fā)生,所以它就出現(xiàn)了這種硬化,所以我們把它叫做硬化性骨髓炎。還有一種就屬于一開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候是屬于低毒性的感染,一開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候并不發(fā)燒,但是只是局部腿部的四肢疼痛,然后拍片的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)密度的增高和硬化,這些往往是一種低毒性的感染。
第一沒(méi)有明顯的全身性的發(fā)燒、第二局部癥狀的話也要比急性血源性骨髓炎要輕。一般急性化膿性骨髓炎表現(xiàn)的是紅腫、熱痛,它首先局部可能不紅,腫脹比較輕,疼痛是肯定有,這個(gè)疼痛癥狀肯定有,那么包括四肢肌肉的痙攣,包括肢體的活動(dòng)度來(lái)說(shuō),都沒(méi)有太多的限制,也往往好像病人表現(xiàn)的是,夜間靜息的時(shí)候疼痛或者是在活動(dòng)多了以后,活動(dòng)鍛煉多的時(shí)候,才出現(xiàn)那種明顯的疼痛,這個(gè)是它的臨床比較常見(jiàn)的一些癥狀,說(shuō)到硬化性的骨髓炎,肯定是主要是通過(guò)X線片來(lái)診斷出來(lái)。這就是說(shuō)骨密度的增高,髓腔的閉鎖,當(dāng)然了可能還有骨質(zhì)相應(yīng)的膨大,這些的都是硬化性骨髓炎的X線表現(xiàn)。
硬化性骨髓炎高發(fā)人群就是說(shuō)多見(jiàn)于青壯年,因?yàn)榧毙匝葱怨撬柩住T谥斡暌院?。它有些就是遷延。有些因?yàn)樗旧淼牡挚沽芎茫嗌倌甑挚沽芎?,所以說(shuō)它不形成這種急性化膿性,它病灶局限在肢體的局部,所以說(shuō)慢慢的時(shí)間積聚下來(lái)以后就會(huì)造成這種,而小孩剛才講過(guò)了小孩的特點(diǎn)和骨質(zhì)的骨骺的存在,它更容易形成急性的化膿性骨髓炎,而青壯年的話這個(gè)體抵抗力比較強(qiáng)所以它往往就會(huì)形成硬化性骨髓炎,因?yàn)樗褪怯不怨撬柩?,沒(méi)有明顯的全身癥狀。所以高燒不明顯,也沒(méi)有明顯的腫脹,僅僅就是局部的疼痛。
因?yàn)橛不怨撬柩椎墓琴|(zhì)出現(xiàn)了大量的增生,骨髓腔這個(gè)都已經(jīng)閉鎖,那么這種情況下我們知道了血液循環(huán),因?yàn)樗枨粌?nèi)的內(nèi)循環(huán)是一個(gè),非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),由于骨髓炎硬化的這些骨質(zhì),它缺乏血供,所以說(shuō)骨質(zhì)之間就可能殘留有很多這種膿腫和膿腔,小的膿腫和膿腔,這些東西因?yàn)闆](méi)有血液循環(huán),所以說(shuō)你要在治療過(guò)程中,你的免疫細(xì)胞,你的藥物就很難到達(dá)這些部位,所以說(shuō)這些死骨里面的,或者硬化骨里面暗藏的這些小的膿腫是無(wú)法用藥物,所以說(shuō)在抵抗力下降的時(shí)候,這些細(xì)菌都可能隨時(shí)釋放入血,重新繁殖造成它的病灶的復(fù)發(fā)。
硬化性骨髓炎它也跟急性骨髓炎一樣,有很多并發(fā)癥。因?yàn)樗∈烽L(zhǎng)關(guān)節(jié)肌肉的廢用更明顯,往往就是造成這種肌肉的萎縮,而且關(guān)節(jié)的僵硬活動(dòng)度的降低,雖然看硬化性骨髓炎在X線表現(xiàn)上,可能它出現(xiàn)了很多骨密度的增高,這時(shí)候往往大家都會(huì)認(rèn)為這個(gè)骨質(zhì)會(huì)更加堅(jiān)硬一些,其實(shí)因?yàn)檫@種骨質(zhì),它都是單純的鈣質(zhì)缺乏有機(jī)質(zhì),所以他這個(gè)骨質(zhì)非常的脆。也會(huì)造成病理性的骨折,因?yàn)樗@個(gè)骨質(zhì)很脆,所以通過(guò)輕輕地外傷以后,它就可能會(huì)造成骨折,而且一旦硬化性骨髓炎骨折以后,他的血運(yùn)很差,所以它的愈合的話可能會(huì)更加困難。