什么是慢性腹瀉
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性腹瀉是指大便次數(shù)增多,每日排便在三次以上,便稀或不成形,糞便含水量大于85%,有時(shí)伴粘液、膿血,持續(xù)兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病變位于直腸或乙狀結(jié)腸的患者有里急后重、每次排便量少,有時(shí)只排除少量氣體和粘液,糞色較深,多層粘凍狀,可混有血液,腹部不適,位于腹部兩側(cè)或者是下腹。小腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適,并于餐后或便前加劇、無里急后重,糞便不成形,可成葉狀。色較淡、量較多。慢性胰腺炎和小腸吸收不良者,糞便中可見油滴多泡沫,含有食物殘?jiān)?、惡臭。血吸蟲病、慢性痢疾、直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等病引起的腹瀉、糞便常帶膿血。腸易激綜合征和腸結(jié)核常有腹瀉和便秘交替現(xiàn)象。
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實(shí)際上發(fā)病率也是挺高的,因?yàn)檫@個(gè)癥狀經(jīng)常困擾到一些患者,那他有的時(shí)候一出門,有時(shí)候甚至有的人可能情緒一激動(dòng), 或者一著急他就要去找?guī)?,其?shí)對(duì)生活的影響還是蠻大的。因此,我們?cè)谄綍r(shí)門診的臨床工作當(dāng)中接診這樣的患者的人數(shù)也是很多。
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慢性腹瀉是指大便次數(shù)增多,每日排便在三次以上,便稀或不成形,糞便含水量大于85%,有時(shí)伴粘液、膿血,持續(xù)兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病變位于直腸或乙狀結(jié)腸的患者有里急后重、每次排便量少,有時(shí)只排除少量氣體和粘液,糞色較深,多層粘凍狀,可混有血液,腹部不適,位于腹部兩側(cè)或者是下腹。小腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適,并于餐后或便前加劇、無里急后重,糞便不成形,可成葉狀。色較淡、量較多。慢性胰腺炎和小腸吸收不良者,糞便中可見油滴多泡沫,含有食物殘?jiān)撼?。血吸蟲病、慢性痢疾、直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等病引起的腹瀉、糞便常帶膿血。腸易激綜合征和腸結(jié)核常有腹瀉和便秘交替現(xiàn)象。
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慢性腹瀉是常見的臨床癥狀,并非具體疾病,是指病程超過三周以上的腹瀉。
慢性腹瀉常見病因有:
(1)腸道疾病,如感染性腹瀉、非感染性腹瀉、腫瘤性腹瀉。感染性腹瀉包括慢性菌類、慢性血吸蟲、慢性阿米巴、腸結(jié)核;非感染性腹瀉包括腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、缺血性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩??;腸道腫瘤包括結(jié)腸癌、腸道淋巴瘤和結(jié)腸息肉。
(2)肝膽胰疾病,如慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎,都可引起慢性腹瀉。
(3)全身系統(tǒng)疾病,如甲亢、糖尿病、尿毒癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退,也可引起慢性腹瀉。
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我們所說的慢性腹瀉就是說我們每天大便的次數(shù)大于三次,而且這種情況我們持續(xù),有的書上面說是大于三周,有的說是大于四周。也就是說我們腹瀉的癥狀延綿老不好,那這時(shí)候呢,我們就有可能就是。
臨床上就會(huì)診斷叫慢性腹瀉,那么慢性腹瀉它本身呢,一個(gè)是這個(gè)時(shí)間,腹瀉的時(shí)間持續(xù)的時(shí)間比較長,它并不是一兩天,它有可能大于三周甚至大于四周以上了這個(gè)時(shí)間。第二 就是大便次數(shù)多每天大于三次,而且大便量多,每次可能大便,而且大便中水的成分占有多。比如一天三次,但每次都拉不出來,覺得大便干結(jié)這也不叫腹瀉。他大便的次數(shù)多,而且大便都是稀水,或者不成形,水分的含量比較多,那這時(shí)候呢,就叫做慢性腹瀉。
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孩子每天都拉稀七八次,每天排出來的大便都是水樣的不成型的,常常是一個(gè)月 以上都是這樣子的一個(gè)狀態(tài),就叫慢性腹瀉。慢性腹瀉從西醫(yī)角度來講,可能是屬于消化不良,從中醫(yī)來講,就是小孩的脾虛。脾有腐熟功能,如果脾陽不足了,腐熟能力下降,那么吃下去的食物就不能被腐熟,不能被消化,就會(huì)引起腹瀉,所以醫(yī)生會(huì)告訴家長孩子要避免著涼,盡量少吃一些水果或者生菜,生冷的東西都要避免,多吃一些軟的容易消化的食物,來保證脾陽功能恢復(fù)正常。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。