食管癌有哪些臨床表現(xiàn)?如何確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌的臨床表現(xiàn),早期食管癌癥狀多不典型容易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適或牽拉樣疼痛,進(jìn)食通過緩慢并帶有滯留的感覺,或者是輕度哽噎。 中晚期癥狀進(jìn)行性的咽下困難,這是大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。又不能咽下固體食物,發(fā)展至液體食物也不能咽下。因食管梗阻的痙攣擴(kuò)張可發(fā)生食物反流,反流物含黏液混雜有素食,可呈血性或可見壞死脫落組織。進(jìn)食時(shí)吞咽疼痛更明顯,疼痛可涉及前胸和后背等處。對于有以上癥狀的患者,需盡快前往醫(yī)院行胃鏡以及病理組織學(xué)檢查,以便確診。
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食管癌的臨床表現(xiàn),早期食管癌癥狀多不典型容易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適或牽拉樣疼痛,進(jìn)食通過緩慢并帶有滯留的感覺,或者是輕度哽噎。 中晚期癥狀進(jìn)行性的咽下困難,這是大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。又不能咽下固體食物,發(fā)展至液體食物也不能咽下。因食管梗阻的痙攣擴(kuò)張可發(fā)生食物反流,反流物含黏液混雜有素食,可呈血性或可見壞死脫落組織。進(jìn)食時(shí)吞咽疼痛更明顯,疼痛可涉及前胸和后背等處。對于有以上癥狀的患者,需盡快前往醫(yī)院行胃鏡以及病理組織學(xué)檢查,以便確診。
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如果真得了這個食管癌,去醫(yī)院以后首先有個常規(guī)檢查,他會給你查血,有沒有這些腫瘤標(biāo)志物的升高;再一個是可以拍個胸片看看或者是一個胸部的CT,看看這個食管有沒有狹窄;還可以做一個上消化道的造影看看那里是不是通暢;再一個就是直接是食道鏡,或者食管鏡或者胃鏡,直接下去以后把那個狹窄的地方,取一個活檢來進(jìn)行化驗(yàn)來判斷是不是食管癌。
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食管癌和食道癌是兩個內(nèi)涵一樣的名詞,食管癌是專業(yè)術(shù)語,食道癌是普通老百姓指的。它們的臨床表現(xiàn),早期食管癌幾乎沒有什么特征性強(qiáng)的臨床表現(xiàn),有可能出現(xiàn)反酸、胸骨后燒灼感等。到中期或者偏晚期,患者出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)食有哽咽感或者出現(xiàn)嘔血。有的患者還會出現(xiàn)后背痛 、胸骨后痛,隨著吃飯的改變,胸骨后疼痛會加重。
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食管癌的臨床表現(xiàn)與腫瘤生長部位有關(guān),早期患者無明顯吞咽困難,可有咽下食物哽噎感,胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感和食管內(nèi)異物感,隨著病情的進(jìn)展和食管管腔狹窄的發(fā)展,吞咽困難癥狀逐漸明顯,先是難咽干的食物繼而難咽半流食,最后水和唾液亦不能下咽,患者逐漸消瘦和脫水,晚期食管癌患者會出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力,貧血及低蛋白血癥等。
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食管癌的臨床表現(xiàn)也是根據(jù)它的分期不同會有不同的表現(xiàn),在早期食管癌是沒有任何癥狀,或者說僅有一部分病人會通過體檢在胃鏡上發(fā)現(xiàn)食管黏膜有一些粗糙、充血,在內(nèi)鏡染色下會發(fā)現(xiàn)一些黏膜的改變,那當(dāng)食管癌發(fā)展到一定程度的時(shí)候,形成了腫瘤它就會阻塞管腔造成進(jìn)食的哽咽感,這種情況下是患者就診的一個主要的原因,但是有的病人并不在意這種感覺,因?yàn)檫M(jìn)食的哽噎感常常一開始并不十分明顯,開始是偶爾有,那么一兩次隨著時(shí)間的延長,腫瘤的增大,會造成進(jìn)食哽噎感逐漸加重,這才引起患者的重視,在這種過程當(dāng)中往往會有一個月到三個月的一個時(shí)間,而由于患者害怕進(jìn)食哽噎感發(fā)生,他可能會盡量避免去吃干硬的食物,而只是吃流食和軟食,但是再隨著時(shí)間的延長患者會出現(xiàn)連流食和軟食進(jìn)食都會出現(xiàn)哽噎的癥狀,同時(shí)還會伴有胸部的疼痛消瘦出血等等癥狀。
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食管是一個食管通道的管腔,這個地方長了食管癌的時(shí)候,最主要會引起這個管腔的堵塞,在吞咽食物的時(shí)候出現(xiàn)了一個異常的感覺,醫(yī)學(xué)上叫做進(jìn)行性的吞咽困難,這種臨床表現(xiàn)在最早期的時(shí)候,并不是說完全咽不下去食物,而表現(xiàn)為吃東西,尤其干硬的食物的時(shí)候,有一種不暢感。