以下人群需要做結腸鏡檢查：
一原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性的隱性出血。
二有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習慣改變，腹痛，腹脹、腹塊等診斷不明確。
三鋇劑灌腸造影陽性會有可疑病變，不能明確診斷。
四、為進一步明確病變性質，或許做內鏡下治療者腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者。
五、大腸炎癥性疾病，幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍，病期、嚴重程度追蹤癌前期病變的變化。
六、大腸息肉和早期癌需在內鏡下摘除或切除治療。
七、大腸癌術后或息肉摘除后定期隨訪風險腸鏡檢查可以引起腸脹氣、腸出血、腸穿孔等 。
以下人群需要做結腸鏡檢查： 一原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性的隱性出血。 二有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習慣改變，腹痛，腹脹、腹塊等診斷不明確。 三鋇劑灌腸造影陽性會有可疑病變，不能明確診斷。 四、為進一步明確病變性質，或許做內鏡下治療者腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者。 五、大腸炎癥性疾病，幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍，病期、嚴重程度追蹤癌前期病變的變化。 六、大腸息肉和早期癌需在內鏡下摘除或切除治療。 七、大腸癌術后或息肉摘除后定期隨訪風險腸鏡檢查可以引起腸脹氣、腸出血、腸穿孔等 。
結腸鏡檢查現(xiàn)在目前是一個非常常規(guī)的檢查。40歲以上到45歲以上的人，每兩年查一次結腸鏡。對有家族史的提早到40歲，對長期便血，長期腹瀉，大便習慣有所改變的情況，有常年的腹痛腹脹，不明原因的情況，原因不明的貧血消瘦的人群，也建議做結腸鏡。
需要進行結腸鏡檢查的患者：1、有大便習慣和大便性質的改變，大便的次數(shù)有增多或減少，大便的干濕粗細有變化的人群；2、有潰瘍型結腸炎、有家族性的結腸腺瘤以及有家族性遺傳性的大腸癌的人群。針對以上高危人群，40歲以上的有癥狀的，就應該每年進行1次糞便隱血和結腸鏡的檢查；40歲以上沒有癥狀的，先進行糞便隱血的檢查，如果是陽性的再進行結腸鏡檢查。
結腸鏡檢查的禁忌癥如下： 1、結腸鏡檢查是一個微創(chuàng)的檢查，對于一些有心腦血管疾病、精神病、不能夠配合治療的人群，那么一些懷疑結腸已經穿孔的人群，這些都是一些絕對或相對的禁忌癥。 2、對于無痛結腸鏡來說，它是需要麻醉師看護的一個微創(chuàng)檢查，需要打全麻，所以對于有一些呼吸道感染患者、心腦血管患者、神經精神科患者是不主張做的。 3、對于潰瘍性結腸炎患者，如果患者有穿孔或出現(xiàn)中毒性的巨結腸，我們也不主張做結腸鏡。 4、對于中重度的潰瘍性結腸炎患者，如以明確診斷了，在使用免疫抑制劑或激素治療后，突然病情從好轉的情況下又突然急轉直下，這個時候一定要高度懷疑患者出現(xiàn)了機會感染，如果不能做結腸鏡檢查，我們一般采取兩只開塞露打到直腸里面，或者是500毫升的生理鹽水灌腸。
結腸鏡這項技術發(fā)展到現(xiàn)在已經有一些年了，這項技術還是比較完善的，禁忌癥也比較明確，如果有嚴重心臟病、心肺功能不全、嚴重高血壓病、急性腸炎以及重度潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腹膜炎、妊娠以及腹腔有多次手術、重度咽炎、精神疾病的患者是不適于做結腸鏡檢查的，所以在接受這項檢查前一定要與醫(yī)生進行充分地溝通，提供明確的既往的病史，這樣可避免一些腸鏡檢查帶來的風險。
腸鏡檢查的適應范圍還是比較廣的，如果有考慮腸道炎癥、息肉、腫瘤疾病都是適合做電子結腸鏡的，結腸鏡檢查的適用人群：第一、不明原因的中下腹痛；第二、不明原因的下消化道出血；第三、不明原因的慢性腹瀉；第四、慢性腸道炎癥；第五、經過鋇餐或鋇劑檢查懷疑有腸道占位性病變；第六、經過X光檢查懷疑有腸道腫瘤但是不能確診等情況都是適合做電子結腸鏡檢查。
