急性心梗既往我們說男性多于女性，尤其是吸煙者，就是有些職業(yè)特點，一些習(xí)慣，那么現(xiàn)在首先是年輕化。職業(yè)的，尤其是不光是體力勞動，現(xiàn)在其實不僅僅限于體力勞動或者是負荷，更重要的是壓力、精神，像一些高危職業(yè)，比如平時經(jīng)常處于一種緊張狀態(tài)時，內(nèi)分泌總是亢奮，有時經(jīng)常會覺得心慌，但是你又覺得就跟壓力有關(guān)系，還有睡眠質(zhì)量，所以在年齡的體現(xiàn)上就是年輕化還有男性偏多。
急性心梗既往我們說男性多于女性，尤其是吸煙者，就是有些職業(yè)特點，一些習(xí)慣，那么現(xiàn)在首先是年輕化。職業(yè)的，尤其是不光是體力勞動，現(xiàn)在其實不僅僅限于體力勞動或者是負荷，更重要的是壓力、精神，像一些高危職業(yè)，比如平時經(jīng)常處于一種緊張狀態(tài)時，內(nèi)分泌總是亢奮，有時經(jīng)常會覺得心慌，但是你又覺得就跟壓力有關(guān)系，還有睡眠質(zhì)量，所以在年齡的體現(xiàn)上就是年輕化還有男性偏多。
心梗它都有急性期和恢復(fù)期這一說，有的人甚至與他不知道，自己得過心梗了，比如說這個血管一堵，因為它比如說面積非常小，它的癥狀不是很明顯，一段時間以后，它側(cè)枝循環(huán)建立了，他的癥狀已經(jīng)完全消失了，到醫(yī)院一做心電圖，說你以前得過心梗，那這個時候其實就是陳舊了，就是說任何一個心梗，它都有急性期這一過程，只是說有的時候，我急性期沒有被發(fā)現(xiàn)，那么到了后期，到了后遺癥期，或者說到了恢復(fù)期，甚至于到了完全沒有癥狀的，這種狀態(tài)，在被心電圖或者說超聲心動，或者說冠脈CT發(fā)現(xiàn)了。
心絞痛一般來講，它發(fā)作的時間比較短，它的疼痛沒有那么的劇烈，通常來講心絞痛，一般來講心絞痛發(fā)作，往往有誘因，比如說勞累、情緒激動、緊張等等，或者寒冷或者飽食，那么它發(fā)作以后，它持續(xù)時間比較短，一般不會超過5分鐘，最多最多不應(yīng)該超過30分鐘，另外它含服硝酸甘油，或速效救心，有明顯的效果，那心梗正好相反，它疼痛更加的劇烈，它常常伴有嚴重的出汗 ，心慌乏力，甚至于到嚴重的有瀕死的感覺，另外它持續(xù)的時間，會超過半個小時。
急性心梗的預(yù)防就是對它的病因進行預(yù)防，怎么預(yù)防這個病因呢，就急性心梗的病人首先，我們先明確他是否存在冠狀動脈粥樣硬化，如果說這個人有冠狀動脈粥樣硬化，那么我們要針對這個粥樣硬化，去防止它進一步地加劇，如果這個病人有高血壓，有糖尿病、有高脂血癥這種，可能會將來導(dǎo)致心梗的風(fēng)險的話，那么我們要對這個三個問題，進行處理，控制血壓、控制血糖、控制血脂，保持心情的通暢，適當(dāng)?shù)劐憻挼鹊龋敲慈绻f這個病人，已經(jīng)有冠狀動脈的硬化了，我們還要說穩(wěn)定斑塊。
急性心梗的時候，什么樣情況下用支架，是要看他的血管的堵塞的程度，比如說這個血管，已經(jīng)堵塞超過95%了，并且是一個新鮮的血栓，我們可以把這血管打開的話，這個時候可以放支架，但是要注意，如果說他的梗塞的部位太多，比如說我們剛才講的，冠狀動脈進去之后，分成左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動脈通常又分前降支，和回旋支，這個我們講三支，如果這個三支血管都有病變，三支病變的話，這個時候放支架，就沒有什么大的價值了，或者說如果整根血管，梗塞的部位非常的長、非常的多，在這種情況放支架的意義，也相對比較小，只有是比較孤立的梗塞或狹窄的梗塞，放支架最有價值，尤其是還有一個，就是說你沒有得心梗，但是即將得心梗，就比如梗塞的這種程度，已經(jīng)達到90%或者85%，并且在一旦精神緊張，或者什么情況下，突然間容易出現(xiàn)這種心絞痛的情況下，這種情況下，這個時候放支架的好處，比得了心梗以后更大。
急性心肌梗死一般情況下都是有先兆的，50%到80%的病人都會有的，有的人就沒有注意，如果注意到醫(yī)院來檢查可能就避免了，避免制裁，避免搶救，避免心肌壞死，但有的人確實是沒注意，一般之前都會有就是心前區(qū)不舒服，說不出來怎么難受，就是不舒服，然后乏力，假如原來騎自行車能騎，從這個站到那個站現(xiàn)在就騎不動了，他也不知道是有問題了，還有就是說不出來就是煩躁焦慮那種，還有假如說是原來也沒有過心絞痛，突然就出現(xiàn)了心絞痛，或者原來有很多病人是穩(wěn)定性心絞痛的病人，然后這次疼痛就是比上次重持續(xù)時間還長。到社區(qū)、醫(yī)院去做心電圖和原來心電圖對比一下，發(fā)現(xiàn)還是有變化還有缺血的改變，這個都有可能要發(fā)生心梗。所以有這些情況下還是提醒病人早點就醫(yī)，到?？漆t(yī)生那里去看病。
