腦梗死恢復(fù)期要注意哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腦梗死恢復(fù)期要注意康復(fù)訓(xùn)練。
得腦梗后,如果我們一旦還有后遺癥狀,一定要加強(qiáng)康復(fù)治療,因?yàn)槲覀兊闹w、語(yǔ)言在早期溶栓取栓可以有最好的治療,但如果沒(méi)有進(jìn)行溶栓或者取栓,治療效果不好時(shí)其他的藥物效果并不會(huì)對(duì)我們的語(yǔ)言、肢體等癥狀有很好的恢復(fù),這時(shí)候就得需要進(jìn)行康復(fù)治療。
而這種語(yǔ)言或肢體的康復(fù)治療,對(duì)于卒中后的后遺癥的幫助是最大的,所以我們需要到康復(fù)科進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療,而得梗死后或得出血后,這種6個(gè)月到12個(gè)月之內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練是非常有意義的,它都能夠幫助患者有不同程度的癥狀恢復(fù)。
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腦梗死恢復(fù)期要注意康復(fù)訓(xùn)練。
得腦梗后,如果我們一旦還有后遺癥狀,一定要加強(qiáng)康復(fù)治療,因?yàn)槲覀兊闹w、語(yǔ)言在早期溶栓取栓可以有最好的治療,但如果沒(méi)有進(jìn)行溶栓或者取栓,治療效果不好時(shí)其他的藥物效果并不會(huì)對(duì)我們的語(yǔ)言、肢體等癥狀有很好的恢復(fù),這時(shí)候就得需要進(jìn)行康復(fù)治療。
而這種語(yǔ)言或肢體的康復(fù)治療,對(duì)于卒中后的后遺癥的幫助是最大的,所以我們需要到康復(fù)科進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療,而得梗死后或得出血后,這種6個(gè)月到12個(gè)月之內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練是非常有意義的,它都能夠幫助患者有不同程度的癥狀恢復(fù)。
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腦梗死恢復(fù)期其實(shí)最主要的是預(yù)防。
因?yàn)槲覀兊囊恍┌Y狀一旦遺留了后遺癥,他的殘疾可能就不能完全恢復(fù)了,這時(shí)面臨的主要是在于預(yù)防復(fù)發(fā),因?yàn)樽渲泻苋菀自俅螐?fù)發(fā),所以這時(shí)預(yù)防的作用非常大,因?yàn)椴徽摶謴?fù)得好與壞,只要再次發(fā)生卒中往往癥狀會(huì)進(jìn)一步惡化,那么之前所有的治療效果都不能夠得以保留。
所以預(yù)防、控制危險(xiǎn)因素,改變不良生活習(xí)慣、定期檢查、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)才能夠保證我們得以有一個(gè)更好的治療方案。
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血糖的控制對(duì)血管基本情況是非常重要的。我們身體里的血糖,正常濃度體檢時(shí)正常值是3.8到6.1。如果過(guò)高的血糖相當(dāng)于血流里面,流動(dòng)的都是含糖的血液,那么它滋養(yǎng)的細(xì)胞會(huì)因此氧化,產(chǎn)生過(guò)多的氧化因子,這個(gè)氧化因子又會(huì)刺激身體里的級(jí)聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致急性心梗。跟我們急性腦梗都相關(guān)的就是內(nèi)皮的破壞,它會(huì)直接導(dǎo)致內(nèi)皮的破壞,引起后續(xù)的膽固醇的脂質(zhì)核性的形成,粥樣硬化,不穩(wěn)定斑塊的形成,它相當(dāng)于是使動(dòng)因子,而且不可控制,在很多疾病尤其是重癥監(jiān)護(hù)室里面的重癥,血糖要控制在11.1以下,如果在11.1以上的話(huà),感染不容易控制,那么腦梗死還有心梗的術(shù)后康復(fù)也不容易得到很好的恢復(fù)。
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腦梗死患者治療的效果好還是壞,評(píng)定的時(shí)間是以三個(gè)月神經(jīng)功能恢復(fù)的程度作為好壞的標(biāo)準(zhǔn),所以說(shuō)腦梗死患者的恢復(fù)是相當(dāng)緩慢的,通過(guò)及時(shí)地溶栓、取栓,可能會(huì)當(dāng)天就恢復(fù),要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診,但大部分患者不能在三小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,即使取了栓會(huì)遺留不同程度的殘疾,這個(gè)時(shí)候功能恢復(fù)會(huì)是一個(gè)緩慢的過(guò)程,因此如果短期內(nèi)功能沒(méi)有恢復(fù)也不要太著急,要有信心堅(jiān)持鍛煉、堅(jiān)持用藥,可能后期會(huì)逐漸逐漸的恢復(fù)。
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面部脂肪填充有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程,大家要有一定的心理準(zhǔn)備,面部脂肪填充是指自體脂肪細(xì)胞移植的過(guò)程,它存在移植細(xì)胞的成活率為了抵消這種自體脂肪被吸收,在注射時(shí)往往需要超量注射。就是說(shuō)我們填充的時(shí)候要比實(shí)際填充的量多注射20%-30%,這樣在填充以后就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,填充的部位通常會(huì)鼓出來(lái)或者凸出來(lái),大家一定要做好心理準(zhǔn)備。不要認(rèn)為這是不正?,F(xiàn)象,因?yàn)殡S著時(shí)間延長(zhǎng)這些鼓出來(lái)或凸出來(lái)的脂肪逐漸被吸收,以抵消被吸收的脂肪。這個(gè)時(shí)間過(guò)程相對(duì)比較漫長(zhǎng)自體脂肪細(xì)胞移植以后,它有一個(gè)成活過(guò)程和不斷地代謝和存留過(guò)程,通常注射填充術(shù)后一個(gè)月都會(huì)有凸出來(lái)的現(xiàn)象,一個(gè)月以后逐漸會(huì)吸收。到三個(gè)月或者半年以后,填充的脂肪細(xì)胞大概能保持預(yù)計(jì)效果的80%-90%,到填充術(shù)后一年再達(dá)到相對(duì)平衡穩(wěn)定的效果。所以這段時(shí)間大家要有一個(gè)心理承受期,等到術(shù)后一年才能看到完整的填充效果。
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最重要的是按照醫(yī)囑服藥,腦梗死它具有復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),如果不規(guī)律的服藥,很容易再次復(fù)發(fā),比如他第一次治療好后回去沒(méi)有按時(shí)吃藥按時(shí)隨訪(fǎng),沒(méi)到醫(yī)院去查INR值,吃了沒(méi)達(dá)標(biāo)最后回來(lái)再次梗死,再一次來(lái)我們給他溶栓、取栓,取是取通了但是發(fā)生了腦出血,結(jié)果是很?chē)?yán)重的,所以說(shuō)我們這個(gè)腦梗死的患者,出院以后第一要遵照醫(yī)生的囑托,遵照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)的吃藥、規(guī)律吃藥,同時(shí)要定期到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行隨訪(fǎng)。