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發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癌前病變主要是三階梯的篩查方法。
宮頸癌常見的腫瘤之一，它的病因比較明確，篩查方法也比較全面，所以宮頸癌是可以早期發(fā)現(xiàn)的。宮頸癌前病變也是可以早期發(fā)現(xiàn)。
宮頸癌有三階梯的篩查方法：1、高危型HPV病毒的檢測、宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查；2、陰道鏡的檢查；3、活組織的病檢。
發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癌前病變主要是三階梯的篩查方法。 宮頸癌常見的腫瘤之一，它的病因比較明確，篩查方法也比較全面，所以宮頸癌是可以早期發(fā)現(xiàn)的。宮頸癌前病變也是可以早期發(fā)現(xiàn)。 宮頸癌有三階梯的篩查方法：1、高危型HPV病毒的檢測、宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查；2、陰道鏡的檢查；3、活組織的病檢。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，我們就要去靠宮頸癌的篩查，這里面最主要的是細(xì)胞學(xué)的篩查，包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個(gè)活檢，來及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌。對于HPV病毒減少它的感染來說，可能就比較復(fù)雜了，首先它是一個(gè)病毒是一個(gè)傳播性的疾病，性生活是會(huì)傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個(gè)性唯一傳播，就是說它不屬于我們經(jīng)典性病，但是性生活還是影響的還是會(huì)造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài)，比如說合理地使用避孕套，不可以過多性伴侶，減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個(gè)就比如說其他的防護(hù)了，注意個(gè)人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生，在一些公共場合的坐便，會(huì)不會(huì)造成這種HPV的傳播，我們只能是說去保護(hù)好自己來減少各種渠道，目前也只能是這樣的一個(gè)控制情況了。
發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變一般都是手術(shù)治療。癌前病變可能跟不典型增生是一起的，不典型增生不注意處理的話，會(huì)慢慢演變成癌前病變，我們就把這部分患者定義成癌前病變，這部分患者會(huì)做局部的手術(shù)切除去控制它，做完手術(shù)后，有部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，所以做完手術(shù)后還是得定期的篩查、復(fù)查，看下她還有沒有這種情況，一般做些陰道鏡檢查或CTC檢查，刷片看下有沒有異常細(xì)胞，如果再次出現(xiàn)要反復(fù)切除處理，所以要定期隨訪，放療一般不會(huì)去針對癌前病變做處理的，一般以手術(shù)為主的，有些機(jī)構(gòu)可能會(huì)考慮做射頻或聲動(dòng)力或光動(dòng)力治療去處理癌前病變，但標(biāo)準(zhǔn)來說，一般來說都是以利普刀，早期的手術(shù)切除為主。
宮頸癌的癌前病變是指宮頸癌癌變的細(xì)胞沒有突破基底層。 癌前病變就是從一個(gè)正常的宮頸細(xì)胞過渡到一個(gè)癌變細(xì)胞，主要是核的分裂象的改變，在這個(gè)當(dāng)中出現(xiàn)了問題叫做癌變，宮頸癌的癌前病變主要是沒有突破，就是沒有突破基底層，宮頸癌核變的細(xì)胞沒有突破基底層就癌變的細(xì)胞沒有突破基底層都叫做癌前病變。
如果懷孕以后發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，大多數(shù)情況下，我們是要有經(jīng)驗(yàn)的陰道鏡的大夫，進(jìn)行評估，因?yàn)閼言械臅r(shí)候你要謹(jǐn)慎，不可貿(mào)然行事直接進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)槟阍趯m頸做任何手術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致患者的流產(chǎn)。所以懷孕的時(shí)候，我們只有說取得了證據(jù)，證明她是宮頸癌我們才需要治療，絕大多數(shù)情況下，在懷孕的時(shí)候癌前病變，我們是叫期待治療。經(jīng)過陰道鏡大夫的評估，認(rèn)為是宮頸癌的概率，排除了宮頸癌的情況下，我們?nèi)ビ^察它，等到分娩結(jié)束以后，或者說等到分娩期，分娩的時(shí)候，如果說她是宮頸癌，我們可能分娩的時(shí)候一起做了，就是剖宮產(chǎn)和宮頸癌的手術(shù)，一起做掉，如果僅僅是癌前病變的話，我們就等她分娩結(jié)束以后，我們可能再做手術(shù)，那么如果說是低級(jí)別的癌前病變，低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤樣病變，懷孕以后分娩以后，很可能它會(huì)逆轉(zhuǎn)，它自己會(huì)好了，可能不需要做任何處理。所以說要看，它到底是什么期別的病變，如果僅僅是癌前病變，基本上我們就是觀察，我們在妊娠期只需要除外宮頸癌，除外宮頸癌我們不需要做任何處理。
宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內(nèi)瘤變，包括低度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，還有宮頸的原位癌。 宮頸篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和宮頸的癌前病變，來進(jìn)行及時(shí)有效的治療，防止宮頸癌和晚期宮頸癌的發(fā)生，提高患者的治愈率和生存率，減少并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移的發(fā)生。做好及時(shí)的癌前病變的診斷和治療，對于防止宮頸癌的發(fā)生是非常重要的。
