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      馬超主任醫(yī)師
      普通外科

      甲狀腺癌術后什么時間能進食水

      收聽:2.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      甲狀腺癌術后根據(jù)疾病情況和手術方式不同,術后進食水的時間也有所區(qū)別。
      甲狀腺癌病人的手術方式有多種,如甲狀腺葉次全切除術,甲狀腺葉全切除術,近全甲狀腺切除術,全甲狀腺切除術,根治性頸淋巴結(jié)清掃術,改良式頸淋巴結(jié)清掃術,等總的來說 手術范圍愈大,手術時間愈長,術后恢復需要的時間也愈長,不同病人手術前,病理分類不同,疾病分期不同,病情不同,采取的手術方式也不同,所以術后進食水的時間,也會有所區(qū)別,甲狀腺癌病人手術,基本采用全麻,麻醉未清醒前,要采用平臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐時誤吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎,清醒后的第一天,可以進食溫流質(zhì),或半流質(zhì)食物,不宜進食過熱食物,以避免增加咽部不適,待咽部不適緩解后,才可逐步恢復正常的飲食,甲狀腺癌病人手術可能造成喉上神經(jīng)損傷,如果喉上神經(jīng)損傷,會出現(xiàn)飲水嗆咳或說話聲調(diào)變低,出現(xiàn)這種情況時,為了防止嗆咳,避免誤吸,進食時不宜給予流質(zhì)飲食,應給予成形的軟食,或者半流質(zhì)飲食。

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        一般來講,大部分甲狀腺癌患者進行手術以后,效果都是不錯的,并且有很多患者甚至可以達到治愈的目的。也就是說患者的存活時間跟普通人是沒有任何區(qū)別的,是可以一直存活下去。但是有一些病理類型比較差的甲狀腺癌,效果也是不太理想的。比如說未分化的甲狀腺癌,這種癌癥效果是比較差的。5年的生存率可能只有60%~70%左右?;颊哌M行手術以后,需要終身口服左甲狀腺素片進行治療,并且要定期監(jiān)測甲狀腺功能,來動態(tài)調(diào)整藥物的用量。

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      • 膽囊結(jié)石病人手術當天如果沒有排氣,可能暫時不能吃東西,如果患者排氣了就可以吃些流質(zhì)飲食,如米湯、果汁等,然后逐漸過渡到正常飲食。 膽囊結(jié)石手術后前三個月,一定要注意限制脂肪的攝入,建議低脂飲食,因為膽囊結(jié)石術后膽囊被切除了,這時膽汁的儲存就缺少了。如果過量食用脂肪類食物,就可能會出現(xiàn)腹瀉情況。 因此,膽囊結(jié)石術后需要讓身體慢慢的適應,身體產(chǎn)生代償后就可吃油膩食物,但對于脂肪的攝入、動物的內(nèi)臟,蛋黃、蟹黃以及花生、瓜子等含膽固醇較高的食物,一定要注意適量,因為如果過量食用很易導致腹瀉。

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        甲狀腺癌是一種預后較好的腫瘤,不同的病理類型有著不同的臨床愈后.比如甲狀腺乳頭狀癌術后生存期就較長,甚至可以痊愈.而未分化癌預后較差可能在術后半年或一年左右過世,而一些高危因素,如:有沒有包膜外侵犯,有沒有侵犯周圍氣管、食管、頸動脈、有沒有脈管癌栓,有沒有侵犯神經(jīng)等都會影響患者的愈后。就是會影響患者的生存期,但甲狀腺癌術后能活多久是估計不出來的,因為即使是惡性程度較高的腫瘤,也會因為患者不同的身體素質(zhì)和求生的欲望差異很大。

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      • 1、甲狀腺癌術后要常規(guī)的進行TSH抑制治療,對于抑制治療過程中的高風險患者,我們不主張他劇烈運動。因為抑制治療過程中,患者常常處于亞臨床甲亢的狀態(tài),會對患者會產(chǎn)生一些不良的反應,如造成患者心臟及骨質(zhì)疏松等疾病風險的增加。2、對于有骨質(zhì)疏松發(fā)生的病人,因為他骨折的風險會增加,所以也不建議做劇烈的運動。3、對于風險相對較低的患者,我們建議可做適當?shù)倪\動。

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      • 甲狀腺癌患者術后的運動標準:1、手術當日的病人是不能活動的。2、術后次日,如果病人的體力允許,沒有頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,可以適當?shù)拇才曰顒樱灰藙×一顒印?、術后二三日或者數(shù)日之后,如果病人情況可以的情況下,可像正常人一樣參加一些普通的散步、輕微的腿腳活動。4、當七天出院以后,如果恢復情況可以,那么就和普通人一樣可以參加運動了。如果病人體質(zhì)比較弱,那么就需要有一兩個月的恢復時期

        任保元主任醫(yī)師
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