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心力衰竭的愈后情況不是很好，心衰的患者四年的死亡率是50%，而重度心衰的死亡率一年就達(dá)到50%?，F(xiàn)在心衰出現(xiàn)了很多新的藥物，和包括一些新的器械的治療，使患者能夠在心衰的終末期更加獲益，能夠延長(zhǎng)患者的生命，新型的抗心衰藥物有新活素、左西孟旦、 托伐普坦、伊伐布雷定等等，新型的心衰輔助裝置包括包括呼吸機(jī)和CRTD等等。
心力衰竭的愈后情況不是很好，心衰的患者四年的死亡率是50%，而重度心衰的死亡率一年就達(dá)到50%。現(xiàn)在心衰出現(xiàn)了很多新的藥物，和包括一些新的器械的治療，使患者能夠在心衰的終末期更加獲益，能夠延長(zhǎng)患者的生命，新型的抗心衰藥物有新活素、左西孟旦、 托伐普坦、伊伐布雷定等等，新型的心衰輔助裝置包括包括呼吸機(jī)和CRTD等等。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎80%的預(yù)后還是比較良好的。很多病人到醫(yī)院就診時(shí)可能都引起了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)的疼痛，若及時(shí)配合醫(yī)生的治療，按時(shí)用藥，合理的功能鍛煉，合理的飲食，注意保暖，注意戴手套和護(hù)具，那么絕大多數(shù)病人是能達(dá)到很好的恢復(fù)效果的，少數(shù)病人的關(guān)節(jié)強(qiáng)直可以考慮做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。總之，只有極少一部分病人發(fā)展到嚴(yán)重畸形需要手術(shù)治療，其他的病人可以通過(guò)藥物治療來(lái)達(dá)到很好的療效。
帕金森病的預(yù)后：帕金森病大部分的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀隨著時(shí)間逐漸加劇。美國(guó)衛(wèi)生部研究組報(bào)道，使用抗帕金森病藥物6年以上的患者其后療效下降，這也反映了帕金森病是進(jìn)行性的。在發(fā)病后6年左右的病程中由抗帕金森病藥物所致的療效減退現(xiàn)象、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象等不良反應(yīng)也逐漸增多。在1516例確診病例中23例死亡，死亡平均年齡65.9歲，發(fā)病后平均生存時(shí)間為8年。馬提拉等學(xué)者對(duì)帕金森病發(fā)展過(guò)程進(jìn)行了觀察，發(fā)病6年以?xún)?nèi)的大部分病例為輕度障礙，屬Yahr分類(lèi)中的Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)，發(fā)病7、8年以上的病例中半數(shù)以上為Ⅲ級(jí)?？墒且灿欣獾模词拱l(fā)病10年僅僅單側(cè)出現(xiàn)癥狀。與之相反也有進(jìn)展快速的病例，發(fā)病3～5年后就陷入高度障礙。像這樣發(fā)病后迅速加劇的病例多為高齡發(fā)病患者，并且多并發(fā)動(dòng)脈硬化癥。帕金森病患者的死因是由并發(fā)癥所導(dǎo)致的。
心力衰竭的預(yù)后因素如下： 1、原發(fā)疾病的不同，其預(yù)后也是不同的。原發(fā)疾病包括原發(fā)性心肌損害、心臟負(fù)荷過(guò)重，我們要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如果是冠心病病因的，就要血運(yùn)重建，高血壓病引起的，就高進(jìn)行有效的降壓治療等。 2、患者本身的狀況也會(huì)影響預(yù)后。一般年齡越大，合并高血壓、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等情況越多，加之高齡后免疫力下降，常常有感染的情況出現(xiàn)，所以諸多因素相合就導(dǎo)致有些心衰是難以控制的，預(yù)后比較差。 3、患者的依從性也是影響預(yù)后的因素。心衰作為心血管病的終末階段，常常合并有冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，需要口服多種藥物來(lái)治療，如果患者的依從性良好，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，可以有效地延緩病情的進(jìn)展，甚至可以抑制心室重構(gòu)，如果隨意的增減藥量，則對(duì)心衰本身有害，加速病情的進(jìn)展，可造成惡性心血管事件的發(fā)生。
干燥綜合征患者的預(yù)后還是比較好的。詳細(xì)如下： 1、干燥綜合征大部分起病很隱秘，可能十幾年都只有一些輕微的癥狀，所以它的延緩診斷率還是非常高的，但它發(fā)展很慢，大部分患者的愈后和正常人的壽命是差不太多的，但是生活質(zhì)量會(huì)略差一些，因?yàn)槔嫌醒鄹桑枰c(diǎn)人工淚液或者不舒服，有的患者因?yàn)榭诟尚枰l繁的進(jìn)水等等。 2、如果出現(xiàn)了內(nèi)臟病變、肺間質(zhì)病變、腎小管酸中毒等，這些愈后可能就會(huì)比較差，尤其合并淋巴瘤以后，這是愈后是最差的。
改善心衰預(yù)后的藥物主要是有三大類(lèi)；一類(lèi)、我們叫β受體阻斷劑像倍他樂(lè)克，這一類(lèi)的藥它能夠改善心衰的預(yù)后，能夠上調(diào)β受體，能夠在一定的程度上延緩心衰的發(fā)展，減輕心衰的逐漸的擴(kuò)大。另一類(lèi)、就是叫血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或者是ARB這一類(lèi)的藥物，這個(gè)它就會(huì)逆轉(zhuǎn)心室的重構(gòu)拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌的過(guò)度激活，能夠改善心衰的預(yù)后。還有一大類(lèi)、就是醛固酮拮抗劑代表藥就是螺內(nèi)酯，它也屬于拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌的藥物，所以說(shuō)β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和受體拮抗劑，再一類(lèi)就是醛固酮拮抗劑這一些主要是為了改善心衰預(yù)后的，這一類(lèi)的藥通常在醫(yī)院里并不是早期使用的，一般是在病人癥狀緩解以后才逐漸的加用，主要是長(zhǎng)遠(yuǎn)方面能夠減少心衰的進(jìn)一步的發(fā)展防止心衰加重的。
