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      張勤生主任醫(yī)師
      肝膽外科

      什么是胃食管反流病

      收聽:2.43k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胃食管反流病主要是指胃內(nèi)容物,比如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等反流到食道引起的一系列不適癥狀或并發(fā)癥的一種狀態(tài)。胃食管反流病的典型主要臨床表現(xiàn)為燒心和反酸,燒心感是胃食管反流病最常見的癥狀,大多在飯后1小時左右發(fā)生,或在身體前屈,仰臥或側(cè)臥,劇烈運動時誘發(fā),直立位或服用抑酸劑后癥狀可以緩解或者消失,過熱、過酸的食物可以使癥狀加重,反流一般也在飯后或者夜間睡覺的時候,常有酸性的液體或者食物從胃食管反流到咽部或者口腔,大多在胸骨下有燒灼感,或燒心前出現(xiàn)胃食管反流病的癥狀,還有吞咽困難,吞咽困難初期常會因為食管炎,引起食管痙攣,后期會出現(xiàn)食管瘢痕形成狹窄,燒心感或者疼痛逐漸減輕,而成為永久性的吞咽困難,進食固體食物時可以在劍突下引起堵塞感或者疼痛。還有一些常見的食管外的癥狀,比如長期慢性口臭、慢性咽炎、咳嗽、哮喘等,特別是因為長期反流引起的咳嗽、哮喘、胸痛等,臨床上常常誤診為支氣管炎、支氣管哮喘、冠心病、心絞痛等,反復(fù)治療效果不好,這其實很多都是胃食管反流病的不典型癥狀。

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        張勤生主任醫(yī)師
        肝膽外科
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        胃食管流病是由于胃內(nèi)容物的反流,造成了食管黏膜的損傷,引起食管黏膜的炎癥,就叫胃食管反流病。胃食管反流病從理論上可以把它分為三型,一型是由于胃內(nèi)容物,或者伴有腸液的反流,這樣混合的反流引起的食管粘膜的損害,導(dǎo)致食管黏膜的糜爛形成的。一種反流性食管炎,這個叫糜爛型。還有一種叫非糜爛型,就是食管黏膜有損害,但是沒有形成破損,這種叫非糜爛型,這是第二型。第三型就是食管的鱗狀上皮,被胃的柱狀上皮所取代,這一型是由于長期的反流所引起的一種并發(fā)癥,也叫巴瑞特食管,這種反流一般意義上講,就是指的胃內(nèi)容物不僅僅是指胃酸酸水,有時候病人可以反氣,也可以反食,這個氣水食里邊帶有胃酸或者堿性物,比方說腸液的反流造成的混合反流,或者是酸反流,這些酸和混合反流這些東西對食管粘膜的鱗狀上皮形成了損害,就引起了胃食管反流病。

        任順平主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        什么是胃食管反流病呢? (1)反流性食管炎就是說我們正常吃東西、喝水咽下去這個東西到了胃里是不能再回來的,再回來那就是有問題了; (2)如果它不是猛地一下,老有點回來這叫胃食管反流; (3)危害,食管里頭是沒有胃酸的,胃里是有胃酸的,胃酸返回到食管里頭會造成食管黏膜的損傷,這個就是胃食管反流病。

        楊磊主任醫(yī)師
        胸外科
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        胃食管反流病患者是因為反酸,燒心,不能長期使用藥物,所以選擇腹腔鏡手術(shù),主要腹腔鏡都是胃食管折疊術(shù),還可以減少胃噴門口的松弛和胃酸的反流,做完手術(shù)建議盡量休息,不要太劇烈活動,飲食上吃一些容易消化的,注意睡眠,保證我們的精神適當(dāng)放松,不要生氣,減少情緒大起大落,如果這些因素沒有根治,沒有根除的話可能會復(fù)發(fā)。

        王霞副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        趙海英副主任醫(yī)師
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        胃食管反流顧名思義是指胃及十二指腸里的內(nèi)容物反流到食管甚至口腔,使食管黏膜受到刺激引起的燒心反酸等一系列的食管和食管外的癥狀。正常情況下胃酸這些內(nèi)容物是不會反流到食管,因為在食管和胃連接部位存在著一扇門叫做食管下括約肌,它可以抵抗反流物的逆襲,在正常進食吞咽時食管下括約肌松弛,這扇門即打開食物得以進入胃內(nèi)。其余多數(shù)時間這扇門是關(guān)閉的,以防止胃十二指腸的內(nèi)容物反流到食管中,當(dāng)一些生理性或病理性導(dǎo)致這扇門無法關(guān)閉嚴實時,這些內(nèi)容物會反流上來到食管,刺激食管產(chǎn)生反酸燒心等癥狀。當(dāng)反流到氣管咽喉這些相鄰器官時,就會產(chǎn)生咳嗽、哮喘和喉嚨嘶啞等食管外的癥狀,此時需要借助內(nèi)鏡來鑒別診斷

        程幼軍主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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