影響痛風(fēng)療效的因素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
影響痛風(fēng)的療效因素如下：
一、家族中有人反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)者，其病情重，預(yù)后就較差；
二、按年齡越輕，發(fā)作痛風(fēng)病程長者，很容易預(yù)后差；
三、病程長，反復(fù)發(fā)作，其漸進(jìn)性會(huì)損害加重，其預(yù)后也很差；
四、反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作病情，病情比較長者，預(yù)后也較差；
五、合并有冠心病，高血壓患者，其預(yù)后也是較差；
六、痛風(fēng)結(jié)石進(jìn)展快者，則預(yù)后也較差；
七、在緩解期，如飲食控制不好，反復(fù)發(fā)作者，則預(yù)后也很差；
八、是否堅(jiān)持治療或正規(guī)治療，對患者的病情緩解，也是有很重要的作用，如間斷服藥或未規(guī)律的服用，那么患者的預(yù)后也較差。
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影響痛風(fēng)的療效因素如下：
一、家族中有人反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)者，其病情重，預(yù)后就較差；
二、按年齡越輕，發(fā)作痛風(fēng)病程長者，很容易預(yù)后差；
三、病程長，反復(fù)發(fā)作，其漸進(jìn)性會(huì)損害加重，其預(yù)后也很差；
四、反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作病情，病情比較長者，預(yù)后也較差；
五、合并有冠心病，高血壓患者，其預(yù)后也是較差；
六、痛風(fēng)結(jié)石進(jìn)展快者，則預(yù)后也較差；
七、在緩解期，如飲食控制不好，反復(fù)發(fā)作者，則預(yù)后也很差；
八、是否堅(jiān)持治療或正規(guī)治療，對患者的病情緩解，也是有很重要的作用，如間斷服藥或未規(guī)律的服用，那么患者的預(yù)后也較差。
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影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會(huì)影響它的療效，還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度，就是要口服優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量，我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。也就是說甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平，減少復(fù)發(fā)，同時(shí)并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來的并發(fā)癥，也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的，比如：做了碘131治療后，病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后，碘131治療后頸部疤痕的增生。
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影響胃癌治療的療效原因非常多。首先它本身這個(gè)病的情況，早期療效好不好，大家回答OK，比如我們捏摸下的一個(gè)腫瘤，早期切掉了，就像我們看見家里剛栽的花一樣，剛有一個(gè)小小的嫩芽，我們就發(fā)現(xiàn)了它，你說這樣的胃癌好不好，肯定好。當(dāng)然非常晚的，局部淋巴結(jié)都轉(zhuǎn)移掉了，肝臟也有轉(zhuǎn)移，療效肯定是不好的，所以對在這個(gè)問題上要一分為二看問題，還是那句話，越早診斷，早診斷早治療 效果最好，晚診斷 ，晚治療 效果不好，，有些胃癌在晚期，我們外科醫(yī)生沒有辦法用手術(shù)切除，只能姑息性治療 ，將帶來的療效是不好的。
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影響強(qiáng)直性脊柱炎療效因素有病人配合的情況、隨診情況、用藥情況等。強(qiáng)直性脊柱炎早診斷、早治療、早聯(lián)合用藥的療效較好。強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有：
1、一線用藥非甾體類抗炎藥，如扶他林、樂松、尼美舒利。
2、二線藥物慢作用抗風(fēng)濕藥，如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特，但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制，所以要定期復(fù)查血常規(guī)，復(fù)查肝腎功能。
3、如果一二線藥物療效不滿意，可以加用三線藥物糖皮質(zhì)激素類藥物。
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痛風(fēng)治療第一個(gè)就是改善生活方式第一條就是要飲食宜忌，首先就是要控制，高嘌呤飲食的攝入；第二就是控制高熱能的攝入，會(huì)增加體重，造成體重的超標(biāo)，或者是肥胖，肥胖容易造成很多種的代謝紊亂，比如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸，所以控制肥胖也是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的很重要的危險(xiǎn)因素；再就是多飲水，多飲水可以促進(jìn)尿酸的排出，減少痛風(fēng)的發(fā)作。
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影響痛風(fēng)療效因素很多，最重要的因素我個(gè)人認(rèn)為是這個(gè)治療的持續(xù)性的問題，因?yàn)橥芏嗷颊叨颊J(rèn)為這種痛風(fēng)我不痛了可能我的嘴巴又可以放開了又可以瞎吃了，這是我們治療痛風(fēng)最頭疼的問題，也是很多病人不能堅(jiān)持的問題。比如說一個(gè)患者尤其是年輕的患者，他來到門診看診，這是痛風(fēng)發(fā)病了，頭一天吃了一些吃了一些小龍蝦，喝了一點(diǎn)啤酒導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)了，發(fā)了之后，我們跟他做了一些治療，包括我們前面說的一些治療，治療好了之后，三五天或者一周基本上這個(gè)病人就好了，好了之后可能他在第三周第二周他又去吃一些我們不該吃的食物，可能這個(gè)病人可能又犯。我們最常見的有一個(gè)患者，一個(gè)月犯了3次，所說我個(gè)人認(rèn)為痛風(fēng)最讓我頭疼的治療的一個(gè)就是患者對這種治療的持續(xù)性的問題，尤其是對這種高嘌呤食物攝入的一個(gè)問題是我們最重要的一點(diǎn)。
