如何區(qū)別乳腺癌和乳腺結(jié)節(jié)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺增生的病人同時通過彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺的小的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)大部分在一公分左右或者是小于一公分,大部分是良性病人,而乳腺癌是個惡性疾病。 最可靠的區(qū)別乳腺癌和乳腺結(jié)節(jié)就是通過細胞學(xué)檢查或者是病理檢查,通過微創(chuàng)活檢技術(shù),把病人的小的乳腺結(jié)節(jié)用旋切的方法全切下來,進行病理診斷,可以幫助更早的發(fā)現(xiàn)乳腺癌。
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乳腺增生的病人同時通過彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺的小的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)大部分在一公分左右或者是小于一公分,大部分是良性病人,而乳腺癌是個惡性疾病。 最可靠的區(qū)別乳腺癌和乳腺結(jié)節(jié)就是通過細胞學(xué)檢查或者是病理檢查,通過微創(chuàng)活檢技術(shù),把病人的小的乳腺結(jié)節(jié)用旋切的方法全切下來,進行病理診斷,可以幫助更早的發(fā)現(xiàn)乳腺癌。
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乳腺結(jié)節(jié)和乳腺癌區(qū)別,觸診包括專業(yè)醫(yī)生的觸診,都很難區(qū)別,必須是通過專業(yè)的B超醫(yī)生或者鉬靶醫(yī)生,通過檢查來做區(qū)別,必要的時候做穿刺,來做鑒別診斷。高危因素的病人,處于風(fēng)險年齡段的病人,49歲到50歲包括60歲以上出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),不能和乳腺癌的腫塊相鑒別的時候,一定去找專科醫(yī)生,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行鑒別診斷。
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乳腺結(jié)節(jié)和乳腺癌是兩個不同的概念。乳腺結(jié)節(jié)只是一個表象、描述性的概念。乳腺癌是對腫塊內(nèi)部的性質(zhì)的描述。
乳腺結(jié)節(jié)會變成乳腺癌是絕對錯誤的,但有些結(jié)節(jié)有一定的惡性可能性,有一定的惡性趨勢,我們更需要鑒別和關(guān)注的是哪些有可能會變成惡性的結(jié)節(jié),比如:短期內(nèi)快速增大、快速變化的結(jié)節(jié)、短期內(nèi)無痛性快速增大的腫塊,這些肯定是需要更加的去重視的。還有就是和周圍組織的關(guān)系有些異常的結(jié)節(jié),一看就和周圍組織關(guān)系不是很和諧的那種,比如:周圍皮膚有牽拉或周圍皮膚已經(jīng)水腫、發(fā)紅,甚至皮膚潰爛等,這些特征性的表現(xiàn)需要更加注意。還有一類具有特殊征象的結(jié)節(jié),如摸到結(jié)節(jié)了,同時伴有同側(cè)的乳頭溢液或溢血。
如果發(fā)現(xiàn)有上述的異常癥狀,一定去到正規(guī)的??频尼t(yī)院做相應(yīng)的診治。
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乳腺增生和乳腺癌的區(qū)別:首先,乳腺增生在體檢時,在一側(cè)或者兩側(cè)的乳房內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)樣的腫塊,大小不等、質(zhì)地不硬,有時有觸動感,腫塊與周圍的乳腺組織的邊界不清,但與皮膚或胸肌無粘連,有時表現(xiàn)為邊界不清的深厚區(qū),病灶位于乳房外上方較多,也可以影響整個乳房,腫塊常在月經(jīng)前增大,經(jīng)后會有縮小。
而乳腺癌表現(xiàn)為質(zhì)硬的腫塊,堅硬如石,大多數(shù)為單側(cè)單發(fā),可成圓形、卵圓形或者不規(guī)則形,可長至很大,活動度差,易與皮膚及周圍的組織發(fā)生粘連,腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無關(guān),可在短時間內(nèi)迅速增大,好發(fā)于中老年的女性。此外鉬靶X片上乳腺癌常表現(xiàn)為腫塊影微小的鈣化點,異常的血管影及毛刺等。
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乳腺結(jié)節(jié)和乳腺囊腫有一定的區(qū)別。
乳腺結(jié)節(jié)多為實性病灶,一般可以繼發(fā)鈣化,明顯血流增多,以及境界不清楚的一些自備惡性的傾向,
而乳腺囊腫多考慮為囊性病灶,這種病灶一般乳管堵塞 有關(guān),大多屬于良性病灶,很少一部分考慮為囊性瘤或囊性癌。在影像學(xué)上,乳腺結(jié)節(jié)和囊腫,很容易區(qū)分。因為乳腺結(jié)節(jié)相對對身體影響更大,我們一定要做好良惡性區(qū)分,并且進行正確的處理。
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乳腺增生結(jié)節(jié)和乳腺纖維瘤的區(qū)別如下:
乳腺增生結(jié)節(jié)是由于乳腺增生引起的一種常見癥狀,其乳房腫塊的大小可能會隨著女性經(jīng)期的變化而有所變化,在女性經(jīng)期之前,腫塊可能會比較小,但是隨著經(jīng)期的不斷靠近腫塊可能會越來越大,但是經(jīng)期過后,腫塊又會變軟,變得比較小。而且隨著乳腺增生的好轉(zhuǎn),其結(jié)節(jié)也會隨之消失。
乳腺纖維瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的良性腫瘤,是臨床上最常見的乳腺良性腫瘤,常表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊,乳房腫塊的疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系不大,腫塊常呈圓形或橢圓形,邊界清楚,可以推動,與皮膚和深部組織不粘連,一般生長較緩慢,不痛或僅有輕微的脹痛、鈍痛,患者平時可能沒有什么感覺。
結(jié)合患者的臨床癥狀以及彩超的檢查結(jié)果,兩者的鑒別診斷相對比較容易。