首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
室間隔缺損的分型可以決定手術(shù)的切口，也就能夠做微創(chuàng)。以前的傳統(tǒng)室間隔缺損手術(shù)是正中開胸，要把胸骨用胸骨鋸開，這是最傳統(tǒng)的手術(shù)方式。然后有膜部的室間隔缺損和嵴下的室間隔缺損，現(xiàn)在可以通過右胸的小切口，不需要鋸胸骨來完成室間隔缺損手術(shù)，但是嵴上的室間隔缺損和基部的室間隔缺損，現(xiàn)在還不能通過微創(chuàng)方式解決，還只有通過傳統(tǒng)手術(shù)方式解決，所以在術(shù)前的超聲，外科大夫要明確室間隔缺損的位置，根據(jù)他的位置來分型也非常重要。
室間隔缺損的分型可以決定手術(shù)的切口，也就能夠做微創(chuàng)。以前的傳統(tǒng)室間隔缺損手術(shù)是正中開胸，要把胸骨用胸骨鋸開，這是最傳統(tǒng)的手術(shù)方式。然后有膜部的室間隔缺損和嵴下的室間隔缺損，現(xiàn)在可以通過右胸的小切口，不需要鋸胸骨來完成室間隔缺損手術(shù)，但是嵴上的室間隔缺損和基部的室間隔缺損，現(xiàn)在還不能通過微創(chuàng)方式解決，還只有通過傳統(tǒng)手術(shù)方式解決，所以在術(shù)前的超聲，外科大夫要明確室間隔缺損的位置，根據(jù)他的位置來分型也非常重要。
室間隔缺損是先心病里面最常見的一個類型，那么根據(jù)室缺部位的不同，可以分為室上嵴嵴上型、室上嵴嵴下型，以及三尖瓣后，也就是膜周，還有肌部的缺損。詳細如下： 1、室上嵴嵴上型：我們又稱為動脈圓錐型，或者是叫干下型的缺損。 2、室間隔嵴下型：我們又稱為膜部的缺損，那么最常見的類型就是膜部的缺損，它占到了室間隔缺損的一大部分。 3、整個室間隔的缺損：我們稱為大的室缺，也叫單心室，它其實是一種非常重的類型。
室間隔缺損的癥狀，其實就是室間隔缺損有什么表現(xiàn)，我們怎樣通過這些表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)這孩子可能有先天性心臟病室間隔缺損。根據(jù)室缺的大小因人而異，如果室缺的比較大，表現(xiàn)就是孩子生長發(fā)育比較緩慢；另外小孩可能是吃的比較少，每次吃吃停停，尤其是吃奶有停頓，還有汗就是很多，心功能不全的一個表現(xiàn)；另外這種孩子跟其他孩子比抵抗力就比較差一些了容易感冒發(fā)燒，甚至反反復復的肺炎，如果有這種情況的表現(xiàn)，那就需要及早進行手術(shù)治療的。如果這孩子室缺不大，這種情況表現(xiàn)就不太典型，也可能跟正常孩子是一樣的生長發(fā)育都是好的、沒有發(fā)燒、沒有感冒、沒有肺炎，然后如果你不做這種超聲的檢查，你就發(fā)現(xiàn)不了他這種情況。所以這種孩子的表現(xiàn)因人而異，根據(jù)室缺的大小，來進行不一樣的判斷。
室間隔缺損的病因主要是和遺傳、環(huán)境因素相關(guān)，其中遺傳因素占到了一小部分，主要和環(huán)境因素有關(guān)。 心臟發(fā)育是在孕期的第2-8周，如果心臟大血管形成時如果接觸到了一些致畸藥物，還有病毒感染、電離輻射，那么發(fā)生先天性心臟病異常的幾率就會明顯增加。 室間隔缺損屬于先天性心臟病中最常見的類型，在孕期里建議一定要避免感冒、病毒、電離輻射、環(huán)境污染。
室間隔缺損的大小決定臨床表現(xiàn)。小的室間隔缺損對心臟結(jié)構(gòu)、心臟功能產(chǎn)生了影響很小，基本上沒有癥狀。大的室間隔缺損由于左向右的分流量很大就會產(chǎn)生兩種癥狀：第一、心功能不全，左心和右心的心功能不全，這種小孩表現(xiàn)為體力不行。第二、肺動脈高壓，肺動脈高壓一旦產(chǎn)生了它的臨床表現(xiàn)就是紫紺，先天心臟病室間隔缺損是走向右分流，一旦發(fā)生了右向左分流的，就會產(chǎn)生紫紺，小孩在哭鬧、運動時就會產(chǎn)生口唇周圍的明顯發(fā)紺。
是最常見的先天性心臟病，它的危害根據(jù)室缺的大小來決定的。1、在早期表現(xiàn)可能是孩子不長。2、體重增長緩慢。3、小孩可能表現(xiàn)汗多，一直吃奶但吃的不多，嚴重的滿頭大汗。4、再接著可能會出現(xiàn)小孩反復的感冒發(fā)燒 、肺炎等，嚴重的可能肺炎都治不過來，突然就危及生命。所以室缺對孩危害大小取決于室缺的大小，室缺越大危害越嚴重，表現(xiàn)的越早。
