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      吳洪坤主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房間隔缺損的臨床表現(xiàn)有哪些

      收聽(tīng):745 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      房間隔缺損的臨床表現(xiàn)也是分為缺損的大小。缺損很小的房間隔缺損對(duì)心臟血流、心臟的功能基本上是沒(méi)有影響。所以這種小孩的房間隔缺損基本沒(méi)有癥狀,有的癥狀也就是肺血多了后易感冒、易并發(fā)肺炎,這是小的缺損。大的缺損的癥狀分為兩種:第一、心功能不全的臨床癥狀。第二、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn),肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)就是出現(xiàn)紫紺,小孩特別在哭鬧時(shí)和劇烈運(yùn)動(dòng)后,唇周?chē)l(fā)生紫紺。

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        房間隔缺損的表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō)是比較輕微的,大部分的那種繼發(fā)性房間隔缺損的患兒,他可能小的時(shí)候是沒(méi)有癥狀,可能有的時(shí)候需要到了成年人,才會(huì)出現(xiàn)一些房顫、房撲的癥狀,就診才被發(fā)現(xiàn),那么小的時(shí)候,如果有癥狀的話,那他可能也就是容易疲乏、容易感冒、心慌氣急這些表現(xiàn)。

        孫琪副主任醫(yī)師
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        房間隔缺損的臨床表現(xiàn)主要與缺損的范圍大小有關(guān)。 小的房間隔缺損癥狀非常輕微,甚至沒(méi)有任何癥狀,只是通過(guò)心臟聽(tīng)診檢查或者做心臟彩超檢查,才發(fā)現(xiàn)房間隔缺損的存在,缺損比較大的患者,可以出現(xiàn)心慌、胸悶、心悸、乏力等方面的癥狀。有些患者還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。 總之,房間隔缺損,這些癥狀沒(méi)有特異性,所以只是作為參考的指標(biāo),出現(xiàn)上述癥狀以后,還需要通過(guò)心臟彩超檢查才可以明確是否有房間隔缺損的存在。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        房間隔缺損的臨床表現(xiàn)也是分為缺損的大小。缺損很小的房間隔缺損對(duì)心臟血流、心臟的功能基本上是沒(méi)有影響。所以這種小孩的房間隔缺損基本沒(méi)有癥狀,有的癥狀也就是肺血多了后易感冒、易并發(fā)肺炎,這是小的缺損。大的缺損的癥狀分為兩種:第一、心功能不全的臨床癥狀。第二、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn),肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)就是出現(xiàn)紫紺,小孩特別在哭鬧時(shí)和劇烈運(yùn)動(dòng)后,唇周?chē)l(fā)生紫紺。

        吳洪坤主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        房間隔缺損是先天性心臟病,發(fā)病率比較高,是心房之間的間隔出現(xiàn)了小孔,一般根據(jù)小孔的位置大小來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度。 小的房間隔缺損在三歲以內(nèi),有自行愈合的可能;大的房缺,三歲以后都不能愈合,就只有通過(guò)手術(shù)治療。 目前手術(shù)治療可以分為開(kāi)胸手術(shù)治療以及微創(chuàng)的介入手術(shù)治療,所以先天性心臟病房缺可以得到根治性的治療。

        余楊副主任醫(yī)師
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        這個(gè)房間隔缺損是非常常見(jiàn)的先天性心臟病畸形,它一般發(fā)生在女性男女比例是1:3,所以女的這這種病人的情況會(huì)多得多,那么由于心房水平存在著左邊向右邊的一個(gè)分流,會(huì)導(dǎo)致肺血管的血量明顯增加,所以臨床上很多的癥狀都是來(lái)源于這個(gè)肺血管血流量增加引起來(lái)的。大部分房間隔缺損的病人,其實(shí)臨床上沒(méi)有明顯的癥狀,在小孩的時(shí)候它容易出現(xiàn)感冒和肺炎的情況,那么一般到了年齡增大之后,他癥狀會(huì)逐漸出來(lái),到青年左右他的癥狀會(huì)出來(lái),一般有氣急活動(dòng)或胸悶,運(yùn)動(dòng)耐量下降的一個(gè)情況。到40歲左右,他的癥狀就表現(xiàn)的更加明顯,這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)這個(gè)心功能下降,心房顫動(dòng)這種情況,表現(xiàn)在臨床上會(huì)出現(xiàn)心栓、心律失常還有中風(fēng),那么臨床上很多病人會(huì)來(lái)問(wèn)什么時(shí)候做房間隔缺損封堵術(shù)好,有的時(shí)候越早越好,有的時(shí)候怕?lián)氖中g(shù)的一些安全性,那么其實(shí)就跟其他的先天性心臟病一樣,它缺損什么時(shí)候做,其實(shí)要看他病的整體的影響情況就是看他肺血流量,肺血管受到的一個(gè)影響情況和肺動(dòng)脈高壓的一個(gè)情況。

        楊建敏主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        房間隔缺損的癥狀與缺損的范圍、大小有關(guān)。如果房間隔缺損范圍非常小,患者可能沒(méi)有任何的癥狀,只是通過(guò)身體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有心臟的雜音或者做心臟彩超檢查,發(fā)現(xiàn)房間隔缺損的存在。 如果缺損的范圍比較大,患者可能會(huì)有心慌、心悸等方面的癥狀,有些患者也可以出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸費(fèi)力或者呼吸困難的癥狀。但是這些癥狀特異性不強(qiáng),單純通過(guò)癥狀不能作出診斷。要確診房間隔缺損,一是要通過(guò)心臟聽(tīng)診,發(fā)現(xiàn)雜音。二是要做心臟彩超檢查,通過(guò)心臟彩超檢查,發(fā)現(xiàn)房間隔缺損的部位,房間隔缺損的大小,從而對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)作用。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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