脊柱側(cè)彎矯正器有用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱側(cè)彎矯正器對(duì)生長發(fā)育潛力處于中度和晚期的病人是非常有用的。脊柱側(cè)彎的角度一旦在25度到45度之間,這時(shí)矯形器可最大的發(fā)揮有效治療作用,對(duì)于此類患者,我們還是強(qiáng)烈建議使用矯形器。在使用矯正器的時(shí)候,首先要注意定制時(shí)的妥善性,要與醫(yī)生、肢具配置者、康復(fù)醫(yī)生達(dá)成充分的共識(shí),經(jīng)過多次的門診復(fù)查,然后把肢具配到一個(gè)比較合適的位置,進(jìn)行充分的襯墊,多余部位的切除和充分的通氣,保證攜帶的巨大舒適性和患者的最大的配合性。同時(shí),我們要隨著患者病情進(jìn)展角度和身高體重的變化,甚至是肥胖程度的變化,來進(jìn)行局部的微調(diào)。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時(shí)間并發(fā)癥,過一段時(shí)間可自行恢復(fù)不會(huì)遺留其它問題,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù),有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度,側(cè)彎度數(shù)越高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根,造成神經(jīng)損害后遺癥,老年患者常合并三高長期臥床,脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
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脊柱側(cè)彎的危害:第一智力下降使得大腦反應(yīng)遲緩記憶力、注意力等各項(xiàng)智力指標(biāo)下降;第二,影響生育,脊柱側(cè)彎還能壓迫骨盆傾斜變形,導(dǎo)致胎兒的形成和成長環(huán)境異常,導(dǎo)致不孕或胎兒異常;第三,心理影響,因?yàn)橥庑萎惓;颊邥?huì)產(chǎn)生自卑心理與親朋的交流減少,甚至遠(yuǎn)離人群形成孤僻性格,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展成自閉癥;第四,影響后代體質(zhì),脊柱側(cè)彎造成身體養(yǎng)分輸送不暢分布不均,從而影響到在軀體內(nèi)形成的胎兒的質(zhì)量,導(dǎo)致出生后體質(zhì)虛弱甚至畸形;第五,多種并發(fā)疾病困擾,可引起腰背痛并可在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺,壓迫脊髓或神經(jīng)引起截癱或椎管狹窄。脊柱側(cè)彎嚴(yán)重影響了患者的呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等正常的生理功能,導(dǎo)致病人平均壽命比正常人短,易得心肺并發(fā)癥而死。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致下肢癱瘓,使病人完全喪失行動(dòng)能力。
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一般矯正率達(dá)到70%~80%即算手術(shù)成功。也就是手術(shù)后脊柱上70%~80%的側(cè)彎都被矯正到原來的位置。其次這樣的矯正效果能夠長期、甚至終身維持才算成功。如果矯正率不達(dá)標(biāo)或者維持時(shí)間不長,術(shù)后出現(xiàn)問題這樣就是手術(shù)失敗。
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最佳的矯正時(shí)間為8~14歲,到了18歲骨骼定型了就難矯正了。一般情況下發(fā)生脊椎側(cè)彎就要及時(shí)治療,如果孩子年齡小脊椎較軟,可以通過矯正工具及時(shí)矯正。如果年齡大了只能通過手術(shù)治療,通過支具是目前證實(shí)除手術(shù)之外唯一有效的治療方法。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時(shí)間并發(fā)癥,過一段時(shí)間可自行恢復(fù)不會(huì)遺留其它問題,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù),有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度,側(cè)彎度數(shù)越高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根,造成神經(jīng)損害后遺癥,老年患者常合并三高長期臥床,脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。