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      趙金忠主任醫(yī)師
      骨科

      膝交叉韌帶損傷是什么意思

      收聽:1.81k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      膝交叉韌帶損的概述如下:膝關節(jié)有五組韌帶,從上到下有四組,前后有一組髕骨韌帶,膝關節(jié)韌帶一般是指從上到下的四組,即內(nèi)側(cè)韌帶,外側(cè)副韌帶,前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶主要是防止小腿骨脛骨往前過度的移位,后交叉韌帶是防止小腿骨往后過度的移位,前交叉韌帶又分成前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束,前內(nèi)側(cè)束管直線運動,后外側(cè)束管急停急轉(zhuǎn),后交叉韌帶的前關節(jié)束和后外側(cè)束分別管屈膝和伸膝。

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        趙金忠主任醫(yī)師
        骨科
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        大家好,隨著人們生活水平的提高,越來越多的青少年從事體育運動,老年人也在從事,自己喜愛的活動,但生活中、運動中難免會出現(xiàn)交叉韌帶的損傷。交叉韌帶損傷之后,病人會有突然失去控制的感覺,會感覺到閃腿或者腿有點閃,做核磁可以清楚地看到,前交叉韌帶,或者后交叉韌帶,有損傷的信號,在檢查前抽屜試驗,或者后抽屜試驗時,可以發(fā)現(xiàn)陽性;這時醫(yī)生會建議你手術治療,手術治療一般需要重瞼韌帶,最常用的移植物是有三種,自體韌帶 異體韌帶,還有人工韌帶;自體韌帶是我們最常用的韌帶,是取患者自身的半腱肌、股薄肌進行編制以后,取代前交叉或者后交叉,分別在脛骨上和股骨上用鉆鉆兩個骨道,將韌帶拉進骨道,恢復膝關節(jié)的穩(wěn)定性,手術做完以后,病人的前后穩(wěn)定可以恢復,可以繼續(xù)從事自己喜愛的運動,手術已經(jīng)非常成熟了。

        張民副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 膝關節(jié)交叉韌帶損傷從磁共振上看,如果韌帶沒有完全斷裂,一般采用一個支具固定就行了,大部分情況下是完全斷裂的。由于韌帶在關節(jié)腔內(nèi),并且營養(yǎng)主要來自于關節(jié)滑液,血供比較差,直接修復愈合的可能性微乎其微,所以一般首選是做重建。另外有一些特殊形式的交叉韌帶損傷,會帶有脛骨,特別是脛骨側(cè)小骨片的撕脫,主要采取修補復位固定的方式。

        季成副主任醫(yī)師
        骨科
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        運動中如何避免交叉韌帶損傷,前交叉韌帶是膝關節(jié)中,最常見的運動損傷,前交叉韌帶韌帶損傷的常見機制為,正常運動狀態(tài)的膝關節(jié),屈膝23°左右單腿負重,膝關節(jié)發(fā)生外翻,外側(cè)間室壓力增大,內(nèi)側(cè)副韌帶緊張,股四頭肌發(fā)力脛骨前移,股骨外髁相對于外側(cè)脛骨平臺后移,前交叉韌帶韌帶受此暴力發(fā)生斷裂,前交叉韌帶韌帶斷裂后,內(nèi)側(cè)脛骨平臺亦發(fā)生前移,脛骨相對于股骨外旋,外側(cè)間室復位,一部分前交叉韌帶韌帶損傷患者,核磁上所見股骨外髁,與脛骨平臺后緣的對吻骨挫傷,即發(fā)生在此時,因此前交叉韌帶損傷的預防措施包括,在落地時必須有足夠的前足支撐時間,避免過度旋轉(zhuǎn)和過度前移,大屈膝角度著地并控制外翻,訓練腘繩肌主要是股二頭肌力量,使之與股四頭肌有效對抗。

        高萬旭副主任醫(yī)師
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        大家好,膝關節(jié)內(nèi)部有兩個非常重要韌帶,叫做前交叉韌帶和后交叉韌帶,也有人稱為是前十字韌帶和后十字韌帶,這兩個韌帶可以維系著股骨和脛骨之間,如果前交叉韌帶損傷了,病人就會出現(xiàn)脛骨向前移位,病人走路,就會打軟腿或者打閃,感覺突然失去控制;常見于病人在打籃球、踢足球時的突然扭傷;也有些在車禍的撞傷中,向前移位、向后移位,出現(xiàn)了前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷,病人會出現(xiàn)向后的部分脛骨向后倒,病人在行走中,也會出現(xiàn)突然失去控制的感覺,會導致閃腿。病人如果失去控制,時間長就會出現(xiàn),股四頭肌的萎縮,加重了病人的膝關節(jié)不穩(wěn)定感覺,病人往往就會出現(xiàn)不敢加速跑、不敢快跑、不敢轉(zhuǎn)向跑、上下樓梯不敢單腿、快速的上下、急跑急停很困難,在這種情況下,建議及時到醫(yī)院就診,做核磁進一步診斷。

        張民副主任醫(yī)師
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      • 后交叉韌帶內(nèi)見絮狀物是核磁對膝關節(jié)后交叉韌帶的一個信號描述,它是因為后交叉韌帶受損導致的。 后交叉韌帶是膝關節(jié)非常重要的一個結(jié)構,膝關節(jié)除了里面的骨性結(jié)構之外,還有很多的軟組織,它們對膝關節(jié)的穩(wěn)定性起到了非常重要的作用,特別是我們的兩組韌帶(膝關節(jié)前后交叉韌帶、膝關節(jié)的內(nèi)外側(cè)副韌帶)。 膝關節(jié)后交叉韌帶對膝關節(jié)的后向穩(wěn)定性起到了很重要的作用,它是膝關節(jié)里面比較粗大的韌帶,在核磁共振下后交韌帶是一個黑色的信號。如果在做核磁的時候,膝關節(jié)里面發(fā)現(xiàn)了一些絮片狀的高信號,往往提示后交叉韌帶有損傷,因為后交叉韌帶損傷之后,局部有一些出血,所以可以看見一些高信號,如果這些信號是絮片狀的,說明后交叉韌帶損傷并不重,也許它的連續(xù)還是好的,也許它的損傷可能就是局部的一些小的撕裂,而不是整個韌帶的完全性的撕裂。 這時,我們要根據(jù)它是不是合并有其它的一些癥狀,是不是有其它的一些結(jié)構的損傷進行綜合的處理。一般情況下,如果是單純的碎片狀的改變,不需要做太特殊的處理。但是當你的后交叉韌帶有這種信號的改變,一定要想一想是不是平時的鍛煉或者活動有不恰當?shù)牡胤?,如果有,一定要及時的糾正這些不恰當?shù)腻憻挿绞?,減少后交叉韌帶進一步的損傷。

        曹治東主任醫(yī)師
        骨科
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