慢性支氣管炎患者的排痰方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
常用的排痰方法有:一、深呼吸和有效咳嗽,它有助于氣道遠端分泌物的排除,保持呼吸道通暢,二、 濕化和霧化治療,濕化和霧化治療在臨床上非常常用,它能有效的濕化氣道、稀釋痰液 ,適用于痰液粘稠排除困難的患者,第三、胸部叩擊與胸壁震蕩,胸部叩擊就可以用物理的方法,我們或者是直接用手去叩擊背部,對胸壁震蕩有這種震蕩排痰器,它這種治療方法適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力的患者,非常有助于痰液的排除,第四、體位引流,體位引流利用痰液的重力作用使肺部支氣管內(nèi)的分泌物,排除體外適用于肺氣腫、支氣管擴張等有大量痰液,而排除不暢的患者,五、 機械吸痰,機械吸痰就是我們一般的吸痰方法,用吸痰器適用于無力咳出痰液或者意識不清楚排痰困難的患者。
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常用的排痰方法有:一、深呼吸和有效咳嗽,它有助于氣道遠端分泌物的排除,保持呼吸道通暢,二、 濕化和霧化治療,濕化和霧化治療在臨床上非常常用,它能有效的濕化氣道、稀釋痰液 ,適用于痰液粘稠排除困難的患者,第三、胸部叩擊與胸壁震蕩,胸部叩擊就可以用物理的方法,我們或者是直接用手去叩擊背部,對胸壁震蕩有這種震蕩排痰器,它這種治療方法適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力的患者,非常有助于痰液的排除,第四、體位引流,體位引流利用痰液的重力作用使肺部支氣管內(nèi)的分泌物,排除體外適用于肺氣腫、支氣管擴張等有大量痰液,而排除不暢的患者,五、 機械吸痰,機械吸痰就是我們一般的吸痰方法,用吸痰器適用于無力咳出痰液或者意識不清楚排痰困難的患者。
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慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰,首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期,如處于急性加重期,要積極控制感染的基礎(chǔ)上,給予適當?shù)逆?zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒有痰或痰量較少,可口服右美沙芬、卡托葦林這類鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠,不易咳出的患者,可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油,從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復(fù)方甘草合劑,這些藥物都可以進行適當?shù)目诜?,再有建議患者適當主動咳嗽,或進行一些深呼吸鍛煉,可促進痰液的排出,避免痰液在氣道內(nèi)堆積,導(dǎo)致感染的進一步加重。
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拍背排痰是體位引流的一個重要部分,主要是推薦給支氣管擴張、肺部感染的朋友使用,尤其是相對大面積的肺部感染的時候,通過拍背排痰幫助痰液的外排,有助于肺部感染的面積的減少和吸收,支氣管擴張的患者,有的是以上部為主,有的是以下部為主,尤其是下部為主的支擴的患者,他分泌的大量的痰液,難以及時地排出來,這時候需要就是拍背排痰,配合不同的體位來幫助引流這些痰液,然后減輕感染的程度。
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首先是戒煙,因為戒煙對氣道的損害非常嚴重;第二要避免長期處于空氣污染的環(huán)境,根據(jù)臨床經(jīng)驗,細菌培養(yǎng)選用抗菌藥物和氣喘鎮(zhèn)咳的藥物,臨床緩解期要用一些氣端的藥物和抗氧化功能的藥物促進痰液的稀薄,利于排出,避免細菌感染的加重。
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拍背排痰的時候,首先要注意的是時機,支擴的患者會有伴發(fā)咯痰帶血,甚至咯血的情況,在咯血的情況下,不推薦拍背排痰,第二個是要注意力度,拍的力度太輕的時候,很多痰液難以從氣道中涌出,拍得太重的時候,確實是有造成痰中帶血,甚至咯血的這種風險,另外一點就是拍背排痰的時候,一定要配合體位的引流,原則就是一定要使病變的部位居于高處。
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中醫(yī)治病講究辨證施治,對于慢性支氣管炎的治療有許多行之有效的方法,如慢性支氣管炎中中醫(yī)我們也是按照咳嗽病進行辨證施治的,咳嗽首先辨別是外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽,外感咳嗽常見三種證型,下面我就分別講一下,第一、風寒襲肺證,以咳嗽聲重氣急,咳吐稀薄的白痰為主要表現(xiàn),治療以疏風散寒、宣肺止咳為主,代表方有三拗湯、止嗽散等,第二、 風熱犯肺證,以咳嗽頻劇、呼吸喘粗、咳痰不爽、 痰液粘稠或黃為主要表現(xiàn),治療以疏風清熱、宣肺止咳為原則,代表方劑有桑菊飲等,第三、風燥傷肺證,以咳嗽無痰或痰少而粘連 難咯,口鼻干燥為主要表現(xiàn)治療以疏風清肺、潤燥止咳為方法,代表方劑有桑杏湯等,這是外感咳嗽。