中醫(yī)如何治療內(nèi)傷咳嗽引起的慢性支氣管炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
內(nèi)傷咳嗽常見有四種類型,一、痰濕蘊(yùn)肺證它以咳嗽痰多,痰液粘稠或粘膩為主要表現(xiàn),治療以燥濕化痰、理氣止咳的方法,代表方有二陳湯、平胃散、三子養(yǎng)親湯加減,二、痰熱郁肺證以咳嗽喘粗、痰液稠厚或者是黃稠為主要表現(xiàn),治療以清熱化痰、肅肺止咳的方法,代表方劑有清金化痰湯、合千金葦莖湯加減,三、肝火犯肺證,以咳嗽氣逆、咽干口苦為主要表現(xiàn),治療以清肺泄肝、順氣降火的方法,代表方劑有黛蛤散、合瀉白散加減,四、肺陰虧虛證,以干咳短促、痰少而粘、口干咽燥等為主要表現(xiàn),治療以滋陰潤肺、化痰止咳,代表方如沙參麥門冬湯加減,這就是中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的常用方法。
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內(nèi)傷咳嗽常見有四種類型,一、痰濕蘊(yùn)肺證它以咳嗽痰多,痰液粘稠或粘膩為主要表現(xiàn),治療以燥濕化痰、理氣止咳的方法,代表方有二陳湯、平胃散、三子養(yǎng)親湯加減,二、痰熱郁肺證以咳嗽喘粗、痰液稠厚或者是黃稠為主要表現(xiàn),治療以清熱化痰、肅肺止咳的方法,代表方劑有清金化痰湯、合千金葦莖湯加減,三、肝火犯肺證,以咳嗽氣逆、咽干口苦為主要表現(xiàn),治療以清肺泄肝、順氣降火的方法,代表方劑有黛蛤散、合瀉白散加減,四、肺陰虧虛證,以干咳短促、痰少而粘、口干咽燥等為主要表現(xiàn),治療以滋陰潤肺、化痰止咳,代表方如沙參麥門冬湯加減,這就是中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的常用方法。
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內(nèi)傷咳嗽是指內(nèi)傷因素所引起的咳嗽。比如飲食不節(jié)、損傷脾胃導(dǎo)致脾失運(yùn)化、水濕內(nèi)停、聚而成痰。其次就是情志,由于惱怒、憂思傷及肝脾、肝失疏泄,脾失運(yùn)化導(dǎo)致痰濕蘊(yùn)結(jié)、氣滯痰阻。第三由于長期的勞倦、損傷脾肺、脾氣不足。總而言之內(nèi)傷咳嗽就是指內(nèi)傷的諸多因素引起的肺脾臟腑功能失調(diào)、肺氣上逆、上干于肺。
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內(nèi)傷咳嗽是指內(nèi)傷因素所引起的咳嗽。比如飲食飲食不節(jié),恣食生冷油膩,辛辣炙博之品,損傷脾胃導(dǎo)致脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)停聚而成痰,痰濕上干于肺,就是常說的脾為生痰之源。肺為儲痰之器,己痰濕上干于肺導(dǎo)致肺氣失宣,而上逆作咳。其次第二個(gè)因素就是情志。由于惱怒憂思傷及肝脾,肝失疏泄脾失運(yùn)化,導(dǎo)致痰濕蘊(yùn)結(jié)氣滯痰阻,上干于肺或者肝氣失于疏泄,肝氣郁滯引起肺氣郁病肺失宣肅,上逆作咳。第三個(gè)就是由于長期的勞倦,損傷脾肺脾氣不足,不能主氣司呼吸,肺氣不足運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)停上干于肺,導(dǎo)致肺失宣肅??偠灾畠?nèi)傷咳嗽就是指內(nèi)傷的諸多因素引起的肺脾臟腑功能失調(diào),肺氣上逆上干于肺。它的病理因素主要是痰和火,在臟腑日久可以引起臟腑的虛損表現(xiàn)出肺脾氣虛,日久可以影響到腎氣不固。
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慢性支氣管炎分為急性加重期的治療及緩解期的治療,其具體方法如下:
一、急性加重期的治療:
1.控制感染:藥物治療可選用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等口服的抗生素。病情嚴(yán)重時(shí)靜脈給藥。如果能培養(yǎng)出致病菌,可按藥敏試驗(yàn)選用抗菌藥。
2.鎮(zhèn)咳祛痰:鎮(zhèn)咳可使用甘草合劑,糖漿類的中藥制劑,祛痰藥可以選擇鹽酸氨溴索以及乙酰半胱氨酸。如果有干咳的患者,可用鎮(zhèn)咳藥物。
3.平喘:有氣喘者,可加用解痙平喘藥,如氨茶堿或茶堿緩釋劑,必要時(shí)可以吸入支氣管擴(kuò)張劑或者糖皮質(zhì)激素。
二、緩解期的治療:
1.首先要戒煙,避免有害氣體和有害顆粒的吸入。
2.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
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慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個(gè)完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等,慢性支氣管炎每年咳嗽三個(gè)月以上,連續(xù)兩年都有咳嗽,冬天比較多,是一種慢性的氣道疾病,可能肺氣腫有一定的關(guān)系,和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
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慢性支氣管炎咳嗽的三個(gè)特點(diǎn):1、咳嗽時(shí)間長,拍片顯示沒有肺部感染可能有肺紋理增重。2、每年有受涼感冒就容易咳嗽、有時(shí)咳黃痰。3、連續(xù)一兩年,每年都咳嗽、咳痰,并且好幾個(gè)月都不好。