帕金森容易與哪些疾病混淆
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森病容易與以下3種病混淆：
1.進(jìn)行性核上性麻痹?，是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)不能——肌強(qiáng)直綜合征，在 100 位診斷為帕金森病患者中，有 5 位可能患有進(jìn)行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要癥狀——肌強(qiáng)直，還常有明顯平衡障礙，因此經(jīng)常跌倒。與帕金森病不同，對(duì)藥物敏感性差。疾病的進(jìn)展較帕金森病更快。?
2.多系統(tǒng)萎縮?，與帕金森病相似，但通常無(wú)震顫發(fā)生，但主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如體位性低血壓、膀骯直腸功能障礙和陽(yáng)痙；
3.皮質(zhì)基底節(jié)變性，與進(jìn)行性核上性麻痹相似，但不同的是進(jìn)行性核上性麻痹同時(shí)開始于兩側(cè)，皮質(zhì)基底節(jié)變性首先開始于一側(cè)，且皮質(zhì)基底節(jié)變性比進(jìn)行性核上性麻痹更易出現(xiàn)肌強(qiáng)直。
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有些疾病確實(shí)和帕金森病是非常雷同或者是非常神似，因?yàn)榕两鹕”旧碛幸粋€(gè)叫帕金森綜合癥，帕金森綜合癥只是在病因?qū)W上不一樣，另外治療效果也不一樣，按著帕金森病給藥物治療的話，帕金森綜合癥有些癥狀就很難得到有效的緩解，帕金森綜合癥一般都和外傷中毒尤其是腦血管病后遺癥誘發(fā)，還有一些多系統(tǒng)萎縮等等，那么這些疾病都和帕金森病非常相似，所以在臨床上要給予一定的鑒別，那么對(duì)因?qū)ΠY治療恐怕會(huì)收到一個(gè)好的效果。
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容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點(diǎn)是退行性疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生，它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié)，如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性，患病的病人陽(yáng)性率高達(dá)
88%到94%。
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帕金森病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，就是少動(dòng)強(qiáng)直震顫和姿勢(shì)障礙，所以如果這個(gè)病人具有了核心的癥狀，少動(dòng)就是他行動(dòng)緩慢，邁步困難轉(zhuǎn)身困難，或者做體位改變的時(shí)候，由臥位到站位或者，從站位到邁步行走，整個(gè)過(guò)程中他都是緩慢的。
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帕金森病容易與以下3種病混淆：
1.進(jìn)行性核上性麻痹?，是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)不能——肌強(qiáng)直綜合征，在 100 位診斷為帕金森病患者中，有 5 位可能患有進(jìn)行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要癥狀——肌強(qiáng)直，還常有明顯平衡障礙，因此經(jīng)常跌倒。與帕金森病不同，對(duì)藥物敏感性差。疾病的進(jìn)展較帕金森病更快。?
2.多系統(tǒng)萎縮?，與帕金森病相似，但通常無(wú)震顫發(fā)生，但主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如體位性低血壓、膀骯直腸功能障礙和陽(yáng)痙；
3.皮質(zhì)基底節(jié)變性，與進(jìn)行性核上性麻痹相似，但不同的是進(jìn)行性核上性麻痹同時(shí)開始于兩側(cè)，皮質(zhì)基底節(jié)變性首先開始于一側(cè)，且皮質(zhì)基底節(jié)變性比進(jìn)行性核上性麻痹更易出現(xiàn)肌強(qiáng)直。
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丙肝容易與哪些疾病混淆？
（1）丙肝和甲肝，乙肝，戌肝，藥物性肝炎都可以出現(xiàn)同樣的癥狀，容易和這些病混淆，這些病都表現(xiàn)為乏力，納差，厭油，惡心，嘔吐，黃疸；
（2）通過(guò)查肝炎標(biāo)志物就可以除外是丙肝還是乙肝，還是藥物性肝炎，要這樣來(lái)鑒別它們。
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在臨床上有一些是假性癡呆，常見(jiàn)的是現(xiàn)在的抑郁病人比較多，抑郁病人的表現(xiàn)它有時(shí)有些癡呆的癥狀，他不愿表達(dá)，情緒低落，他甚至有一些精神癥狀，這都是等同于癡呆的，但是你通過(guò)仔細(xì)去甄別了以后，你發(fā)現(xiàn)他的認(rèn)知功能，他的記憶功能，他的情感功能是正常的，他是并沒(méi)有癡呆，所以我們稱為假性癡呆，再有一些內(nèi)科的疾病，它會(huì)導(dǎo)致一些認(rèn)知功能損害，像甲狀腺功能減退的病人，他就表現(xiàn)為不愿語(yǔ)言，情緒低落，記憶降低，甚至做事能力 工作能力都會(huì)下降，他就會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是他是內(nèi)部疾病引起的，你通過(guò)治療能夠治好的，他是不歸于癡呆，但是表現(xiàn)為有癡呆的癥狀，這需要鑒別的，還有一些維生素類的缺乏，它是表現(xiàn)為維生素B12的缺乏，它會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是它是不能列為這種癡呆的疾病，你需要和這類疾病進(jìn)行鑒別。
