什么是經(jīng)皮腰椎間盤臭氧注射術(shù)
椎間盤突出癥的治療方法就是用臭氧來治療椎間盤突出癥,它是通過特殊穿刺針,在影像的監(jiān)控下針,通過皮膚穿刺到椎間盤,然后注射臭氧注射。臭氧具有強(qiáng)氧化性,對于椎間盤髓核有氧化萎縮的作用,通過氧化萎縮髓核來解除對神經(jīng)根的壓迫刺激,這樣就能夠達(dá)到治療椎間盤突出的作用。這也是通過特殊的穿刺針在影像的監(jiān)控下,打到椎間盤對注射臭氧的氧化髓核治療椎間盤突出,這個技術(shù)叫臭氧治療。
椎間盤突出癥的治療方法就是用臭氧來治療椎間盤突出癥,它是通過特殊穿刺針,在影像的監(jiān)控下針,通過皮膚穿刺到椎間盤,然后注射臭氧注射。臭氧具有強(qiáng)氧化性,對于椎間盤髓核有氧化萎縮的作用,通過氧化萎縮髓核來解除對神經(jīng)根的壓迫刺激,這樣就能夠達(dá)到治療椎間盤突出的作用。這也是通過特殊的穿刺針在影像的監(jiān)控下,打到椎間盤對注射臭氧的氧化髓核治療椎間盤突出,這個技術(shù)叫臭氧治療。
椎間盤突出癥的治療方法就是用臭氧來治療椎間盤突出癥,它是通過特殊穿刺針,在影像的監(jiān)控下針,通過皮膚穿刺到椎間盤,然后注射臭氧注射。臭氧具有強(qiáng)氧化性,對于椎間盤髓核有氧化萎縮的作用,通過氧化萎縮髓核來解除對神經(jīng)根的壓迫刺激,這樣就能夠達(dá)到治療椎間盤突出的作用。這也是通過特殊的穿刺針在影像的監(jiān)控下,打到椎間盤對注射臭氧的氧化髓核治療椎間盤突出,這個技術(shù)叫臭氧治療。
術(shù)后患者要臥床休息,然后要注意腰腿部的功能訓(xùn)練,注意加強(qiáng)腰部保健活動?;颊咭欢ㄒ爮尼t(yī)務(wù)人員的勸告,對于治療腰椎間盤突出,選用臭氧治療的這個方法過后首先要在床上休息一到三天。三天過后再下床,因為臭氧對椎間盤髓核有強(qiáng)氧化性,能夠萎縮突出髓核,這樣對脊柱的椎間盤就有一定創(chuàng)傷,需要臥床休息。3天左右的時間才能下床,這是最重要的一條。然后要告訴患者要注意功能訓(xùn)練,腰腿部的功能訓(xùn)練,注意加強(qiáng)腰部保健活動,比如說床上加強(qiáng)運動、伸腿運動和床上對腰肌鍛煉腹肌鍛煉的運動,要加強(qiáng)這方面的功能訓(xùn)練,保證腰部椎間盤恢復(fù)到一定程度過后,才能夠有利于臭氧治療或者康復(fù)。
經(jīng)皮臭氧治療腰椎間盤突出是必須要醫(yī)生通過癥狀體征和影像的檢查診斷明確腰椎間盤突出癥,才能夠選擇臭氧治療,腰椎間盤突出癥基本上都能夠適應(yīng)臭氧治療。但是臭氧治療腰椎間盤突出癥也有禁忌癥,主要是身體條件比較差,有出血傾向,心肝腎內(nèi)臟不好功能的人,對臭氧過敏、蠶豆病等都不適合臭氧治療。
經(jīng)皮腎鏡就是通過皮膚以后做腎臟的造瘺,這個造瘺直接進(jìn)入腎臟的腎臟腎盂以后,建立這么一個通道,然后對結(jié)石進(jìn)行處理。這個手術(shù)說起來很簡單,從腎臟里面打一個通道,從皮膚上面打個通道到腎臟里面,但是這個手術(shù)其實是高風(fēng)險、高技巧,也是高技術(shù)含量的手術(shù),絕大多數(shù)醫(yī)院可能都能開展。但是精密經(jīng)皮腎鏡手術(shù),真正能做好的醫(yī)院不是特別多,因為結(jié)石的難度,結(jié)石的復(fù)雜程度,有時候超乎一般病人可以想象,甚至有的病人整個腎臟里面十幾公分的石頭,有的時候也會發(fā)生?;蛘呤^很簡單,但是里面都是膿,進(jìn)去以后出血、感染。 所以說經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是高風(fēng)險的手術(shù),在經(jīng)皮腎鏡手術(shù)剛剛開展的時候,許多醫(yī)生非常恐懼手術(shù),因為這個手術(shù)的風(fēng)險太高,而且對醫(yī)生的要求非常高。
臭氧在本世紀(jì)初左右,曾作為一個微創(chuàng)來治療腰椎間盤突出癥。在一種特定的適應(yīng)征情況下,它短期內(nèi)還是有效的。但是現(xiàn)在在臨床中,基本長期棄置不用了,因為我們有更好的辦法取代它。 在短期內(nèi)有些特定的患者,效果還是可以的,但是臭氧本身帶來的問題,會引起組織的一些惡變,或者帶來相關(guān)的一些問題,所以臨床已經(jīng)很少用了。
經(jīng)皮內(nèi)鏡造口術(shù)為建立長期的腸內(nèi)營養(yǎng)提供了一種安全、有效,非手術(shù)途徑。鼻胃管與經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù),腸內(nèi)營養(yǎng)最常用的方法是放置鼻胃管,該法盡管有效,但在臨床應(yīng)用時也帶來了許多困難及并發(fā)癥。因為這些營養(yǎng)管的管徑較粗,且由較硬的橡膠或塑料制成,因而給病人帶來許多不適,經(jīng)常堵塞管腔而迫使不停地?fù)Q管,且管子會經(jīng)常移位。管壁長期刺激食管粘膜而易發(fā)生食管炎,而且由于營養(yǎng)管破壞了正常的賁門功能,經(jīng)常發(fā)生胃食管返流。頻繁的返流容易導(dǎo)致吸入性肺炎 。鼻胃管的長期使用也容易導(dǎo)致腮腺炎和鼻軟骨的破壞。 經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)。自1980 年開始在臨床使用,為建立長期的腸內(nèi)營養(yǎng)通道提供了一種安全、有效、非手術(shù)途徑,目前已得到了廣泛的臨床應(yīng)用。每年美國有大約 20 萬例病人施行該項技術(shù)。