兒童是如何篩查先天性甲減
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先天性甲低的主要特點(diǎn)就是生長(zhǎng)發(fā)育落后、智力低下和基礎(chǔ)代謝率降低，而且病程越長(zhǎng)病情越嚴(yán)重、愈后也就越差，并且這種腦損傷是不可逆的，唯一的辦法是要早發(fā)現(xiàn)和早治療。但先天性甲低在新生兒期常無(wú)特異性的臨床表現(xiàn)，等到癥狀明顯時(shí)，最令人擔(dān)心的不可逆腦損傷也已成為事實(shí)。所以，只有通過(guò)新生兒篩查才能早期診斷和得到及時(shí)、有效的治療。
新生兒TSH水平是反映機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)狀況及其變化的一項(xiàng)非常敏感的指標(biāo)，通過(guò)新生兒TSH篩查，可篩出甲狀腺功能減低的可疑患兒、再行專業(yè)的確診試驗(yàn)，早診斷、早治療可獲得良好的愈后，從而使病患寶寶能夠正常生長(zhǎng)發(fā)育，避免造成導(dǎo)致肢體殘疾及癡呆的嚴(yán)重后果。
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先天性甲低的主要特點(diǎn)就是生長(zhǎng)發(fā)育落后、智力低下和基礎(chǔ)代謝率降低，而且病程越長(zhǎng)病情越嚴(yán)重、愈后也就越差，并且這種腦損傷是不可逆的，唯一的辦法是要早發(fā)現(xiàn)和早治療。但先天性甲低在新生兒期常無(wú)特異性的臨床表現(xiàn)，等到癥狀明顯時(shí)，最令人擔(dān)心的不可逆腦損傷也已成為事實(shí)。所以，只有通過(guò)新生兒篩查才能早期診斷和得到及時(shí)、有效的治療。
新生兒TSH水平是反映機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)狀況及其變化的一項(xiàng)非常敏感的指標(biāo)，通過(guò)新生兒TSH篩查，可篩出甲狀腺功能減低的可疑患兒、再行專業(yè)的確診試驗(yàn)，早診斷、早治療可獲得良好的愈后，從而使病患寶寶能夠正常生長(zhǎng)發(fā)育，避免造成導(dǎo)致肢體殘疾及癡呆的嚴(yán)重后果。
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因?yàn)樾律鷥喝绻坏┏霈F(xiàn)了甲狀腺功能減退，俗稱為呆小癥。這種甲狀腺激素的缺乏可以影響我們新生兒的大腦的發(fā)育，引起他智力的一個(gè)異常，從而影響你整個(gè)人生的道路。在美國(guó)有可能50個(gè)嬰兒當(dāng)中就可以篩查出一個(gè)新生兒甲減，所以這個(gè)發(fā)生率還是很高的。此外在目前，全國(guó)大概有1/3的新生兒已經(jīng)開展了甲減篩查的工作。
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甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。臨床表現(xiàn)：1.色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆等。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍等，重者可出現(xiàn)癡呆木僵甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，血壓低，可并發(fā)冠心病，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。
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什么是甲減，甲減呢就是一個(gè)簡(jiǎn)稱，實(shí)際上全稱叫甲狀腺機(jī)能減退，就是我們體內(nèi)甲狀腺分泌的甲狀腺激素少了，不夠維持我們正常的人體的這種需要了，我們就叫甲狀腺功能減退。實(shí)際上說(shuō)白了就是你的甲狀腺激素分泌少了，我們知道體內(nèi)有很多的激素其中之一呢，就是甲狀腺激素，甲狀腺激素是維持我們正常的精神活動(dòng)，這種興奮性等等非常重要的一個(gè)激素。包括在胎兒嬰兒時(shí)期這種神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，基礎(chǔ)的發(fā)育都是由甲狀腺激素來(lái)參與的，屬于很重要的激素，如果它少了以后出現(xiàn)甲減了可能我們整個(gè)人體人的這種精神面貌可能都會(huì)下降，比如說(shuō)會(huì)沒(méi)勁怕冷、愛犯困、愛睡覺(jué)、便秘、掉頭發(fā)等等這些現(xiàn)象
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甲減又叫甲狀腺功能減退，臨床中非常多見，主要是甲狀腺激素的分泌不足，導(dǎo)致人體的代謝低下，產(chǎn)生的狀態(tài)。因?yàn)榧谞钕俦旧砭哂写龠M(jìn)代謝，對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)，心腦血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，都有很強(qiáng)的作用，當(dāng)甲狀腺分泌不足的時(shí)候，就會(huì)對(duì)這些系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。甲狀腺功能減退它的定義，就是甲狀腺激素的缺乏，導(dǎo)致機(jī)體的低代謝狀態(tài)。
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甲減的診斷實(shí)際上主要還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。
如果已經(jīng)出現(xiàn)乏力、納差、愛犯困、嗜睡等這些癥狀以后，就要及時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
實(shí)際上很簡(jiǎn)單，只需要抽一個(gè)甲功就可以知道，甲狀腺功能正不正常。甲功一般包括甲功三項(xiàng)，包括促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱TSH，還有T3、 T4這三項(xiàng)。如果出現(xiàn)TSH增高，T3 、T4減低，它就說(shuō)明可能是甲減，這時(shí)候可能就需要根據(jù)結(jié)果看是不是需要干預(yù)。如果干預(yù)，其實(shí)就是吃藥補(bǔ)充甲狀腺激素，這種藥叫優(yōu)甲樂(lè)，也叫左甲狀腺激素，要根據(jù)這一個(gè)結(jié)果，給你開一個(gè)起始量，然后一般吃一個(gè)月，再來(lái)復(fù)查一下，復(fù)查以后，再根據(jù)復(fù)查結(jié)果，看需要不需要調(diào)整藥量。
