膽囊結(jié)石術(shù)后會引起怎樣的并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
膽囊結(jié)石術(shù)后的并發(fā)癥，主要有以下幾個方面：
一、手術(shù)本身引起的并發(fā)癥，它可以引起局部出血，傷口的感染，甚至引起嚴(yán)重的膽道損傷。如果二次處理又欠妥，病人可能患上終身的問題，引起膽汁性肝硬化，甚至需要肝移植。
二、膽囊切除術(shù)后，由于膽囊里面的膽汁、食物進入到十二指腸里面，然后在膽囊收縮素的作用下，膽汁隨著膽囊、膽囊管、膽道，然后oddi括約肌開放，就有十二指腸膽汁幫助食物的消化。此時，如果膽囊里面有結(jié)石，結(jié)石也可以順著這個通道下去。膽囊結(jié)石在膽管里面沒有排到十二指腸，它就可以引起膽管炎、膽道梗阻的癥狀。如果反復(fù)排入十二指腸，它會引起Oddi括約肌的狹窄炎癥，然后也可以引起膽管炎的表現(xiàn)，所以我們稱這一類情況為膽囊切除術(shù)后綜合征。此時，需要?？漆t(yī)生判斷。
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膽囊結(jié)石術(shù)后的并發(fā)癥，主要有以下幾個方面：
一、手術(shù)本身引起的并發(fā)癥，它可以引起局部出血，傷口的感染，甚至引起嚴(yán)重的膽道損傷。如果二次處理又欠妥，病人可能患上終身的問題，引起膽汁性肝硬化，甚至需要肝移植。
二、膽囊切除術(shù)后，由于膽囊里面的膽汁、食物進入到十二指腸里面，然后在膽囊收縮素的作用下，膽汁隨著膽囊、膽囊管、膽道，然后oddi括約肌開放，就有十二指腸膽汁幫助食物的消化。此時，如果膽囊里面有結(jié)石，結(jié)石也可以順著這個通道下去。膽囊結(jié)石在膽管里面沒有排到十二指腸，它就可以引起膽管炎、膽道梗阻的癥狀。如果反復(fù)排入十二指腸，它會引起Oddi括約肌的狹窄炎癥，然后也可以引起膽管炎的表現(xiàn)，所以我們稱這一類情況為膽囊切除術(shù)后綜合征。此時，需要專科醫(yī)生判斷。
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膽囊結(jié)石，可能會有嚴(yán)重的急性膽囊炎，甚至化膿性膽管炎，這時候就比較嚴(yán)重了。如果出現(xiàn)化膿性膽管炎，那炎癥厲害的情況甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，甚至老年人直接能要命。而且膽囊結(jié)石如果掉到了膽管里，我們知道胰膽管有個共同的開口，如果掉到這地方有可能會導(dǎo)致膽源性胰腺炎，其實在我們中國發(fā)現(xiàn)胰腺炎最主要的原因也是因為膽囊結(jié)石，它可以導(dǎo)致膽源性胰腺炎，所以如果出現(xiàn)膽源性胰腺炎的患者一旦胰腺炎治好了，那膽囊結(jié)石也應(yīng)該進行根本的治療。
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預(yù)防胃癌術(shù)后的并發(fā)癥要注意以下幾點。第一、手術(shù)指征的選擇問題，也就是病人處于什么樣的疾病分期，適合做什么樣的手術(shù)。術(shù)前就必須要搞清楚。如果病人屬于可治愈的晚期胃癌手術(shù)，那么手術(shù)選擇的話不一定得手術(shù)。第二、營養(yǎng)方面的問題。比如：營養(yǎng)不良、貧血這些病人需要一個術(shù)前處理，如果有幽門梗阻 可能會要做洗胃。如果有營養(yǎng)障礙可能會給他做營養(yǎng)支持。第三、手術(shù)后期的一個處理，手術(shù)后針對于容易發(fā)生的并發(fā)癥的，做相應(yīng)的處理。
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膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有急性膽囊炎的發(fā)生的可能性，急性膽囊炎一旦發(fā)生了，可能有膽囊壞疽、膽囊穿孔可能性，膽囊結(jié)石還有一種并發(fā)癥會導(dǎo)致膽總管結(jié)石、膽源性胰腺炎的發(fā)生，這是第二個并發(fā)癥，第三個可能發(fā)生的并發(fā)癥是長期的石頭對膽囊的刺激，會使膽囊的癌的發(fā)生率相對會增高的，所以要求在靜止性膽囊結(jié)石，結(jié)石在大于三公分的情況下，哪怕沒有任何癥狀的，患者也一定要把手術(shù)要做，防止膽囊癌的發(fā)生，膽囊結(jié)石的發(fā)病率還是比較高的，據(jù)統(tǒng)計在尸檢的過程中，膽囊結(jié)石的發(fā)生率，可以達到百分之9點幾9.3，在臨床的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，膽囊結(jié)石的發(fā)病率在7.3%左右的，發(fā)生的女性多于男性。
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從儲存好的膽汁里膽囊里的膽汁流到這個腸腔幫助我們這個消化，所以說一旦膽囊切除之后。有一部分人可能會出現(xiàn)，當(dāng)你吃這個油膩食物的時候出現(xiàn)消化不良，比如說腹脹、大便不成形都可能會出現(xiàn)，那么當(dāng)你慢慢慢慢經(jīng)過幾個月適應(yīng)了以后，那個時候膽管會代償性擴張所謂擴張的意思，就增加對于膽汁的這個儲存量，這樣話就代償性地形成一類似膽囊的功能，幾個月之后這些個消化不良的癥狀，基本上就沒有了，這是需要說膽囊切除以后需要注意的問題。
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膽囊結(jié)石可以引起膽囊癌。
膽囊結(jié)石可以刺激膽囊壁的增厚，導(dǎo)致膽囊壁的慢性炎癥。因為炎癥和癌癥是慢性的炎癥，時間長了是可以癌變，所以慢性膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎，這個是手術(shù)指征之一。
膽囊結(jié)石引起癌變，還有一些家族傾向，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)假如父母親、兄弟姊妹有血緣關(guān)系出現(xiàn)膽囊癌，如果該患者合并膽囊結(jié)石，它的發(fā)病率會大大的增多。
有些小的結(jié)石，膽囊壁給它包裹形成膽囊壁的結(jié)石，它可能形成膽囊腺肌癥。有些實驗已經(jīng)證實膽囊的腺肌癥，它也是癌前病變之一。還有做膽囊癌手術(shù)的時候，發(fā)現(xiàn)80%的病人都合并有膽囊結(jié)石，也就是膽囊癌的病人，絕大多數(shù)都是有膽囊結(jié)石。
