新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):
一、膽紅素生成增多,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒,特別是新生兒生后紅細(xì)胞,本身壽命比較短,所以紅細(xì)胞數(shù)量過多,所以這樣導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成增加。
二、新生兒本身肝臟攝取膽紅素能力低下,因?yàn)槟懠t素代謝主要是在肝臟,特別是在早產(chǎn)兒體內(nèi)的酶,還有因子活性也比較低下,肝細(xì)胞本身結(jié)合肝細(xì)胞能力低下。
三、低蛋白血癥的孩子,對膽紅素結(jié)合能力低下,也容易出現(xiàn)黃疸。
四、肝細(xì)胞排泄膽紅素功能不成熟,特別是新生兒肝臟排泄功能差,導(dǎo)致肝膽紅素在體內(nèi)瘀積,造成黃疸。
五、新生兒膽紅素本身腸肝循環(huán)的增加。
因此、有以上五個方面,導(dǎo)致新生兒容易出現(xiàn)黃疸是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。
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新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):
一、膽紅素生成增多,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒,特別是新生兒生后紅細(xì)胞,本身壽命比較短,所以紅細(xì)胞數(shù)量過多,所以這樣導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成增加。
二、新生兒本身肝臟攝取膽紅素能力低下,因?yàn)槟懠t素代謝主要是在肝臟,特別是在早產(chǎn)兒體內(nèi)的酶,還有因子活性也比較低下,肝細(xì)胞本身結(jié)合肝細(xì)胞能力低下。
三、低蛋白血癥的孩子,對膽紅素結(jié)合能力低下,也容易出現(xiàn)黃疸。
四、肝細(xì)胞排泄膽紅素功能不成熟,特別是新生兒肝臟排泄功能差,導(dǎo)致肝膽紅素在體內(nèi)瘀積,造成黃疸。
五、新生兒膽紅素本身腸肝循環(huán)的增加。
因此、有以上五個方面,導(dǎo)致新生兒容易出現(xiàn)黃疸是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。
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新生兒膽紅素腦病后遺癥包括智力低下、運(yùn)動障礙、聽力障礙、視覺障礙、眼球運(yùn)動障礙等等。發(fā)生后遺癥后,治療往往就是在兒??频囊恍┛祻?fù)治療,包括運(yùn)動療法、感覺統(tǒng)合療法、語言療法、按摩、撫觸等等??祻?fù)治療它是有一定的效果,如果跟康復(fù)治療前相比,孩子的認(rèn)知、運(yùn)動會有一些改善,但是他一般達(dá)不到正常孩子的水平。所以,對于新生兒膽紅素腦病,一定是重在預(yù)防。
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膽紅素腦病的情況發(fā)生也是有規(guī)律可循的,因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)可以做到24周小新生兒出生 ,500克、600克、400多克可能都會成活,這樣的情況下年齡越小,他的血腦屏障功能越不健全,發(fā)生膽紅素腦病的幾率越高。還有既往家族史里邊有溶血的病史,比如說媽媽是生這個孩子是第二胎或者第三胎,前面一胎兩胎有孩子有溶血的表現(xiàn)的時候,這一胎的孩子可能溶血發(fā)生的情況,會較上一胎明顯的一個加重,所以說對于這一類的孩子我們要高度重視,這一類的孩子有可能病情會急性的進(jìn)展,出現(xiàn)一個膽紅素腦病的一些情況。
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新生兒膽紅素腦病的癥狀如下:1、它的早期癥狀可能不是很明顯,患兒會表現(xiàn)成嗜睡、反應(yīng)低下、吃奶不好好吃。2、它再進(jìn)一步發(fā)展時,患兒會出現(xiàn)肌張力增高,孩子不吃奶,然后會出現(xiàn)尖叫。3、如果再進(jìn)一步進(jìn)展,孩子就會出現(xiàn)抽風(fēng)、驚厥,甚至角弓反張,嚴(yán)重的時候會發(fā)生呼吸困難。如果家長們能夠在早期識別孩子的這些早期癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治,因?yàn)橐坏┌l(fā)生了呼吸困難,就有可能造成生命危險。
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新生兒膽紅素腦病的后遺癥如下:1、主要包括聽力障礙。2、肢體運(yùn)動障礙。它包括肢體運(yùn)動不協(xié)調(diào),或者嚴(yán)重的情況下,患兒會直接腦癱,然后走不了路。3、還包括眼球運(yùn)動障礙、視力障礙,還有腦癱,就是智力低下等等。如果膽紅素腦病到了后遺癥期,那么主要是在兒??七M(jìn)行康復(fù)治療,如一些早期的教育,包括運(yùn)動治療、感覺統(tǒng)合治療、輔助按摩、語言治療等等,但效果不是特別理想,最終可能達(dá)不到正常孩子的水平。
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第一、新生兒肺炎它比大嬰兒更容易患肺炎。第二、年齡越小肺炎的危重程度越高。第三、新生兒肺炎往往是因?yàn)楦忻暗龋粑兰膊∷l(fā)。第四、新生兒體質(zhì)虛弱病情往往危重而復(fù)雜。第五、比較重要的就是它的臨床表現(xiàn)跟大孩子的肺炎不一樣。它不典型沒有太多的特異性,它往往表現(xiàn)為吐沫甚至咳嗽不是那么明顯,體溫表現(xiàn)為體溫不升而不是表現(xiàn)為發(fā)熱。肺部有時候聽不到肺部啰音表現(xiàn)為呼吸音減弱等等。