早期喉癌術(shù)后還需要化療嗎
再起喉癌術(shù)后不建議做化療處理,如果病人是較晚期的喉癌患者,在臨床上為了保留喉功能化,有時可以考慮做同步放化療的處理。早期不主張化療的考慮還有喉癌本身對化療不是特別敏感,一般不會建議病人首選化療的治療。
目前國際和國內(nèi)治療早期喉癌通用的辦法是傳統(tǒng)的開放手術(shù)或放療,還有經(jīng)口CO2激光治療。對早期喉癌來說,這三種治療方法的五年生存率基本上沒有差異,都在90%以上,所以愈合非常好。
再起喉癌術(shù)后不建議做化療處理,如果病人是較晚期的喉癌患者,在臨床上為了保留喉功能化,有時可以考慮做同步放化療的處理。早期不主張化療的考慮還有喉癌本身對化療不是特別敏感,一般不會建議病人首選化療的治療。
目前國際和國內(nèi)治療早期喉癌通用的辦法是傳統(tǒng)的開放手術(shù)或放療,還有經(jīng)口CO2激光治療。對早期喉癌來說,這三種治療方法的五年生存率基本上沒有差異,都在90%以上,所以愈合非常好。
再起喉癌術(shù)后不建議做化療處理,如果病人是較晚期的喉癌患者,在臨床上為了保留喉功能化,有時可以考慮做同步放化療的處理。早期不主張化療的考慮還有喉癌本身對化療不是特別敏感,一般不會建議病人首選化療的治療。 目前國際和國內(nèi)治療早期喉癌通用的辦法是傳統(tǒng)的開放手術(shù)或放療,還有經(jīng)口CO2激光治療。對早期喉癌來說,這三種治療方法的五年生存率基本上沒有差異,都在90%以上,所以愈合非常好。
早期喉癌的患者做完手術(shù)以后不需要化療,因為早期喉癌主要的治療方式就是手術(shù)切除,通過手術(shù)切除病灶以后,大部分患者就不需要進行放化療,總體的手術(shù)效果是比較好的,但是需要定期復診,觀察病情的變化情況。有一少部分患者可能會出現(xiàn)術(shù)后復發(fā),這種情況就可以考慮再次手術(shù)或者可以選擇放射治療。 目前來說,化療主要是針對于中晚期的喉癌患者,特別是喪失手術(shù)機會的或者是手術(shù)不能完全切除病灶的,這種情況就可以選擇化療,有助于提高患者的生存率、生存時間。
喉癌術(shù)后是否需要放化療要根據(jù)具體情況而定。 喉癌的治療是綜合治療,但目前主要是手術(shù)和放療,單獨化療效果不肯定。以手術(shù)為主,早期喉癌病人手術(shù)以后就可以達到根治,不需要做放療;如果病人分期比較晚,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人或者手術(shù)切緣陽性,手術(shù)沒有切干凈,術(shù)后可能就要配合放療和化療。放療和化療的目的是治療一些隱匿型的病灶,防止復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。 放療主要有術(shù)前放療和術(shù)后放療,一般主要是術(shù)后輔助放療。如果是病變比較晚,可以術(shù)前做誘導放療。如果是根治型的放療,比如晚期腫瘤病人或者身體差的病人沒有手術(shù)機會,可以直接選放療,根治型放療大概是一個月大概30幾次,如果術(shù)后輔助放療,次數(shù)要少一點,大概20幾次。
喉癌的治療是一個綜合治療,某一個單一的手段,往往達不到根治性的目的,但是這取決于腫瘤不同分期和分型。 對于術(shù)后還需要放化療的肯定是腫瘤晚期有明顯轉(zhuǎn)移的,比如四期的患者做了全喉切,甚至可能還在做一個根治性的放療,手術(shù)切除的都是肉眼能看到的大塊的腫瘤以及腫瘤周邊正常的組織,但是腫瘤哪怕殘存一個細胞在組織內(nèi),都可能會種植新生,手術(shù)切得再干凈都可能有脫落的腫瘤細胞在組織內(nèi)種植,這部分種植的細胞就是引起腫瘤術(shù)后復發(fā)的主要的原因。放療或者是同步放化就是起到一個清除殘留腫瘤細胞的目的,從而達到一個提高腫瘤,特別是晚期腫瘤五年生存率的一個目的。
喉癌術(shù)后需要放化療的原因如下: 早期腫瘤一般采取單一治療方式,晚期腫瘤才需要綜合治療,所以絕大多數(shù)喉癌病人僅僅需要手術(shù),沒必要手術(shù)以后采取放療、化療,如聲門型的喉癌T1、T2、T3期,如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,一般手術(shù)后不需要放療和化療,如果是T4的聲門型喉癌,或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,又或者是比較晚期的聲門上型喉癌和聲門下型喉癌,一般手術(shù)以后需要補充化療放療。 化療主要適合有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,還有術(shù)后殘邊有變陽性的患者、不愿意接受手術(shù)的患者、體質(zhì)差而不能接受手術(shù)的患者,這些病人都可能需要放療、化療。
乳腺癌如果是特別早期的原位癌,瘤灶比較小切完以后可以不化療,但是一般為了安全起見,因為如果是年輕的人它這個高危的因素,乳腺癌如果有家族史,這兩個要進行化療。再就是手術(shù)以后如果是中晚期肯定是要化療的,除非患者不愿意接受化療或者受體是陽性就可以用內(nèi)分泌治療,可以暫時代替化療也可以暫時不用化療,還有中醫(yī)中藥的輔助,這種情況下也可以不用化療。