乳腺增生與乳腺癌如何鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺增生與乳腺癌的鑒別如下:
第一、患者的病史,即疾病發(fā)生的過程;如果患者有規(guī)律的脹痛,就考慮乳腺增生,而乳腺癌,多是普通腫塊。
第二、醫(yī)生查體;乳腺癌是比較明確的腫塊,質(zhì)地較硬,邊界清除,而增生與周圍組織粘連。
第三、影像學(xué)檢查;B超做鉬靶,甚至磁共振,可以鑒別增生與腫瘤。
第四、病理檢查,穿刺組織,可以明確有無癌細(xì)胞,從而可以鑒別。
另外,對于不典型增生,或妄自性增生,需要通過手術(shù)做活檢,明確其是否為腫瘤。
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乳腺增生與乳腺癌的鑒別如下:
第一、患者的病史,即疾病發(fā)生的過程;如果患者有規(guī)律的脹痛,就考慮乳腺增生,而乳腺癌,多是普通腫塊。
第二、醫(yī)生查體;乳腺癌是比較明確的腫塊,質(zhì)地較硬,邊界清除,而增生與周圍組織粘連。
第三、影像學(xué)檢查;B超做鉬靶,甚至磁共振,可以鑒別增生與腫瘤。
第四、病理檢查,穿刺組織,可以明確有無癌細(xì)胞,從而可以鑒別。
另外,對于不典型增生,或妄自性增生,需要通過手術(shù)做活檢,明確其是否為腫瘤。
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不管是乳腺增生還是乳腺癌它的罪魁禍?zhǔn)拙褪谴萍に?,增生也是雌激素的刺激引起的,雌激素刺激之下引起乳腺癌,再加上它的?nèi)因有這個體質(zhì),所以導(dǎo)致細(xì)胞的過度增生、過度生長導(dǎo)致分化異常。所以乳腺癌的發(fā)病率越來越高,還有年輕的女性都在用化妝品,有些化妝品里面也含有雌激素,用在皮膚上也是可以吸收的。
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乳腺脂肪壞死與乳腺癌的鑒別:乳腺脂肪壞死是一種非化膿性的炎性病變,是外傷后引起的無菌性脂肪壞死性炎癥,多因外傷后局部微血管損傷,導(dǎo)致脂肪細(xì)胞壞死、受損,局部出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)或斑塊,并且與深部組織粘連,有時候與乳腺癌難以鑒別,但脂肪壞死病變一般位于乳房淺表層的脂肪層內(nèi),乳腺癌位于深部腺體層內(nèi)。
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乳腺增生主要的表現(xiàn)是疼痛,局部出現(xiàn)腫塊和乳頭的溢液。對于這種癥狀需要與以下幾種疾病進行鑒別,第一個乳腺癌,乳腺癌一般會出現(xiàn)無痛性的腫塊,其質(zhì)地相對比較硬和表面不光滑,兩者之間進行鑒別時先做B超或者核磁進行一個輔助性的檢查,需考慮是否為惡性的可能。第二個乳腺的良性腫瘤,因為乳腺增生和良性的腫瘤都可以出現(xiàn)局部腫塊,良性的乳腺腫瘤一般是無痛性腫塊,表面相對比較光滑、邊界比較清楚和沒有疼痛感。第三個乳腺導(dǎo)管擴張,這一類的疾病跟乳腺增生一樣都出現(xiàn)乳頭溢液,乳腺導(dǎo)管擴張很多時候是出現(xiàn)淡紅色或血漿色的溢液,乳腺增生的溢液很多時候是淡黃色和米漿色,很少出現(xiàn)血性的液體。
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乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是非常低的。
關(guān)于乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是個非常困擾大家的問題,實際上1997年《中華病理學(xué)雜志》,召開了一個乳腺病理討論會,其中采用了一個名稱叫乳腺增生癥,其中包括五類疾病,除這個外,實際上在現(xiàn)行權(quán)威的國際疾病分類代碼中沒有乳腺增生癥的疾病名稱。
另外在大多數(shù)的西方的乳腺病癥的專著中,也不把乳腺增生癥作為一個疾病來討論,在乳腺X線和超聲檢查的影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)中,也沒有乳腺增生癥的名詞,在病理檢查,病理診斷中,有乳房的良性增生和導(dǎo)管的良性增生,這類疾病大多數(shù)都是良性的,乳腺癌的風(fēng)險很低。
由此可見,日常所使用的乳腺增生或者乳腺增生癥跟乳腺癌的關(guān)系是非常低的,除非是病理學(xué)上診斷了不典型增生,才會增加乳腺癌的風(fēng)險,甚至病理學(xué)的普通增生的風(fēng)險也是不增加的,所以,不用太擔(dān)心。
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乳腺增生是一個良性的增生,既不屬于腫瘤也不屬于炎癥,是體內(nèi)的內(nèi)分泌引起的良性的增生。在臨床上很少出現(xiàn)增生變?yōu)槿橄侔?,因為乳腺癌是一類惡性的腫瘤,在原有正常增生情況下出現(xiàn)異常的增生,出現(xiàn)不正常細(xì)胞組織才逐漸演變成為乳腺癌。乳腺增生患者不必要過多的緊張和焦慮,只有出現(xiàn)長時間不科學(xué)的生活和刺激,則極少數(shù)的患者才會出現(xiàn)乳腺癌的情況。例如腫塊突然變大增長速度加快,且變硬了,則需要B超檢查考慮是否惡性,患者需要進行注意和及時的干預(yù)。