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      王旭亮副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      腎結(jié)石有可能導(dǎo)致腫瘤嗎

      收聽(tīng):2.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腎結(jié)石導(dǎo)致腫瘤是存在的,但是全國(guó)或者全世界范圍也是偶然發(fā)生,許多時(shí)候不是腎結(jié)石導(dǎo)致的腫瘤,而是腎結(jié)石導(dǎo)致的腎結(jié)石周圍的慢性炎癥,反反復(fù)復(fù)的慢性炎癥出現(xiàn)腫瘤。
      長(zhǎng)期的腎結(jié)石嵌頓慢性炎癥,反反復(fù)復(fù)的摩擦異物的刺激以后,對(duì)結(jié)石產(chǎn)生一種惡性腫瘤,而且惡性腫瘤的惡性程度是非常高,跟傳統(tǒng)上的膀胱癌、腎盂癌,腫瘤的性質(zhì)完全不一樣。
      膀胱里面長(zhǎng)期的結(jié)石,到最后導(dǎo)致膀胱鱗癌,這類病人對(duì)放療、化療全都不敏感,惡性程度非常高,發(fā)現(xiàn)以后預(yù)期生存時(shí)間也是非常短,所以得了腎結(jié)石,包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,還是需要及時(shí)治療。尤其是出現(xiàn)反復(fù)的血尿或者炎癥這類情況的時(shí)候,大家還是要引起重視。雖然說(shuō)發(fā)生概率少,但是沒(méi)有表示不發(fā)生。

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        腎結(jié)石導(dǎo)致腫瘤是存在的,但是全國(guó)或者全世界范圍也是偶然發(fā)生,許多時(shí)候不是腎結(jié)石導(dǎo)致的腫瘤,而是腎結(jié)石導(dǎo)致的腎結(jié)石周圍的慢性炎癥,反反復(fù)復(fù)的慢性炎癥出現(xiàn)腫瘤。 長(zhǎng)期的腎結(jié)石嵌頓慢性炎癥,反反復(fù)復(fù)的摩擦異物的刺激以后,對(duì)結(jié)石產(chǎn)生一種惡性腫瘤,而且惡性腫瘤的惡性程度是非常高,跟傳統(tǒng)上的膀胱癌、腎盂癌,腫瘤的性質(zhì)完全不一樣。 膀胱里面長(zhǎng)期的結(jié)石,到最后導(dǎo)致膀胱鱗癌,這類病人對(duì)放療、化療全都不敏感,惡性程度非常高,發(fā)現(xiàn)以后預(yù)期生存時(shí)間也是非常短,所以得了腎結(jié)石,包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,還是需要及時(shí)治療。尤其是出現(xiàn)反復(fù)的血尿或者炎癥這類情況的時(shí)候,大家還是要引起重視。雖然說(shuō)發(fā)生概率少,但是沒(méi)有表示不發(fā)生。

        王旭亮副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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      • 女性可能得腎結(jié)石嗎 收聽(tīng):2.80k

        女性患者也可以得腎臟結(jié)石。 腎臟結(jié)石并沒(méi)有明顯的性別差異,男性女性患有腎臟結(jié)石概率基本相同。腎臟結(jié)石形成的原因復(fù)雜,而且往往是綜合因素所致。比如腎臟結(jié)石由于長(zhǎng)期尿液濃縮,導(dǎo)致尿液中的某些溶質(zhì)、濃度過(guò)分過(guò)高,逐漸析出,形成結(jié)石。或是機(jī)體患有某種代謝性疾病,比如甲狀旁腺功能亢進(jìn),或者存在糖尿病的情況,都有可能增加患有腎臟結(jié)石的概率。長(zhǎng)時(shí)間慢性的尿路感染,或者存在慢性的尿路畸形,都可以導(dǎo)致腎臟結(jié)石發(fā)病率提高。 在這些致病因素里面,沒(méi)有明顯的性別選擇性,所以女性也可以患有腎臟結(jié)石。

        戴利軍副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        腎結(jié)石一般經(jīng)過(guò)積極治療以后,是沒(méi)有后遺癥的,但如果結(jié)石很大且沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的處理,它就會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生刺激,長(zhǎng)時(shí)間的結(jié)石刺激,是可以導(dǎo)致腎癌出現(xiàn)的。所以出現(xiàn)了腎結(jié)石,即使沒(méi)有癥狀,也要積極的治療,還要積極的預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        趙新鴻副主任醫(yī)師
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        腎結(jié)石是腎里面長(zhǎng)了石頭,而腎腫瘤是腎的皮脂發(fā)生了惡變,正常腎的細(xì)胞變成癌細(xì)胞,所以這兩種病的發(fā)病位置、發(fā)病機(jī)理是完全不一樣的。如果腎結(jié)石在腎盂里面長(zhǎng)期不治療,那么結(jié)石會(huì)長(zhǎng)期刺激腎盂的黏膜,使腎盂黏膜出現(xiàn)慢性的炎癥,長(zhǎng)期的慢性炎癥會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的癌變。

        何峰主任醫(yī)師
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      • 結(jié)石是含鈣的,補(bǔ)鈣就會(huì)增加結(jié)石的發(fā)病率,其實(shí)不完全是這樣的。因?yàn)槲覀冎澜Y(jié)石分好多種成分,一部分結(jié)石是含鈣的,很多一部分結(jié)石是不含鈣的。比如說(shuō)我們的尿酸結(jié)石,這種結(jié)石補(bǔ)鈣是對(duì)其沒(méi)有影響的。比如說(shuō)我們痛風(fēng)患者,尿酸結(jié)石就不含鈣,或者一些代謝性結(jié)石,含鈣成分也非常少,所以和補(bǔ)鈣是沒(méi)有關(guān)系的。但是適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,對(duì)結(jié)石是沒(méi)有太大影響的。大家會(huì)擔(dān)心對(duì)骨質(zhì)疏松的患者,大量補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)增加結(jié)石的患病率,因?yàn)楹}結(jié)石,只占一小部分,過(guò)量補(bǔ)鈣,補(bǔ)的鈣被人體吸收,再進(jìn)入尿液形成結(jié)石,這個(gè)影響的機(jī)制是非常復(fù)雜的。并不是多樣補(bǔ)鈣,鈣都會(huì)被腸道吸收,而且進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生到尿液中去的,如果不吃鈣,極少用鈣,會(huì)引起低鈣,引起補(bǔ)鈣的脫失,腸道里草酸的吸收也會(huì)增多,反而引容易引起草酸結(jié)石。而過(guò)量補(bǔ)鈣,鈣在腸道里還能螯合一部分草酸,也會(huì)減少草酸的吸收,所以這是一個(gè)相互矛盾的過(guò)程。所以大可不必說(shuō),適量的補(bǔ)鈣,就會(huì)增加結(jié)石的發(fā)病率。當(dāng)然過(guò)量補(bǔ)鈣,本身就是一個(gè)有問(wèn)題的說(shuō)法,正常人是不需要過(guò)量補(bǔ)鈣的,所以在正常補(bǔ)鈣的情況下,注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增加飲水,少量的鈣質(zhì)沉積,少量的鈣鹽,也可以通過(guò)尿液排出體外,所以骨質(zhì)疏松的患者,不用忌諱補(bǔ)鈣會(huì)引起結(jié)石這種情況的發(fā)生。

        王靖宇主任醫(yī)師
        泌尿外科
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      • 補(bǔ)鈣與腎結(jié)石沒(méi)有必然聯(lián)系。腎結(jié)石的發(fā)生受遺傳、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)及尿鈣濃度等多因素影響。目前,推薦的常規(guī)補(bǔ)鈣劑(600毫克左右的鈣)不會(huì)增加腎結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn),是安全的。當(dāng)然在過(guò)多補(bǔ)鈣時(shí),通過(guò)腎臟濾過(guò)排出的鈣較多,在泌尿系統(tǒng)中,尿鈣含量較高,會(huì)增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機(jī)會(huì)。因此,對(duì)于那些易發(fā)生腎結(jié)石的患者,在補(bǔ)充高劑量鈣和維生素D前,應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,若尿鈣正常,可以適當(dāng)補(bǔ)鈣。

        張淑貴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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