輕中度癡呆的干預手段
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
輕中度癡呆的干預手段有哪一些呢?
主要包括兩個方面,第一方面是藥物治療,主要采用單機準備一至多奈哌、齊加蘭他敏等等。另外一方面就是我們的生活方式的干預,我們建議至少每三個月進行一次認知功能評估,進行積極的系統(tǒng)治療,預防治療曲折的并發(fā)癥,阻止或減緩疾病的進展。
通過疾病的宣教提高依從性,提高療效。要盡力保持患者的生活自理能力實際,獲得最大可能的個人滿足和尊嚴。要改善或者一般狀況,保持深深的健康,提高其生活質(zhì)量,合理安排生活,科學飲食,保證營養(yǎng),適當?shù)腻憻?,要防止走失,記憶門診以及社區(qū)醫(yī)療機構為患者或者道路的可以提供及時的信息支持以及培訓教育等等,建議輕中度癡呆的患者以及照料者都到當?shù)氐挠洃涢T診或者社區(qū)機構進行咨詢。
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輕中度癡呆的干預手段有哪一些呢?
主要包括兩個方面,第一方面是藥物治療,主要采用單機準備一至多奈哌、齊加蘭他敏等等。另外一方面就是我們的生活方式的干預,我們建議至少每三個月進行一次認知功能評估,進行積極的系統(tǒng)治療,預防治療曲折的并發(fā)癥,阻止或減緩疾病的進展。
通過疾病的宣教提高依從性,提高療效。要盡力保持患者的生活自理能力實際,獲得最大可能的個人滿足和尊嚴。要改善或者一般狀況,保持深深的健康,提高其生活質(zhì)量,合理安排生活,科學飲食,保證營養(yǎng),適當?shù)腻憻?,要防止走失,記憶門診以及社區(qū)醫(yī)療機構為患者或者道路的可以提供及時的信息支持以及培訓教育等等,建議輕中度癡呆的患者以及照料者都到當?shù)氐挠洃涢T診或者社區(qū)機構進行咨詢。
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心理性的勃起功能障礙,舉例子比如說新婚的勃起功能障礙,有兩周時間往往我覺得能給它,徹底解決這個問題了。不是完成不了嗎,做不了這個事嗎,我們只要成功一次跨過這個坎,接下來再成功幾次,鞏固一下就OK了,兩周時間就行了。對于一些輕度、中度勃起功能障礙,臨床相對的一個共識是,三個月是一個療程。而且我們往往會采用,中西醫(yī)結合的方法,一般我們要見到效果,有兩周到四周。再鞏固一到兩個月,一般三個月是一個療程,三個月效果如果不是特別滿意,或者說沒有鞏固的好的話,我們再加一個療程,三到六個月,一般也都能解決問題。
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重度癡呆患者的干預包括處理營養(yǎng)支持、并發(fā)癥的預防、建設行為日常等的管理,
管理的目標主要是提高患者和照料者的生活質(zhì)量,盡量維持原有的生活。
在藥物治療的基礎上主要需要聯(lián)用膽堿酯酶抑制劑以及鹽酸美金剛,必要時會加非典型的抗精神病的藥物。周末期還需要接受專業(yè)的護理機構照料,定期對患者進行隨訪,至少3個月進行1次監(jiān)測和評估患者的認知功能、精神行為、營養(yǎng)狀況。積極給予照料者支持,培訓照料者加強社區(qū)照料,以延長患者家居時間并發(fā)癥的管理。比如壓艙營養(yǎng)不良等。
精神行為的管理以預防為主,要繼續(xù)查找和避免可能導致或者是加重精神行為的一些誘因。 重度癡呆患者的生活不能自理,記憶和語言能力很差,行為異常很突出。通過對患者和照料者的心理干預和照顧策略的培訓等非藥物方式,來減少或緩解精神行為異常,必要的時候給予抗精神病的藥物。
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老年癡呆的干預手段,包括智力訓練、精神調(diào)養(yǎng)、體育鍛煉、起居飲食等。
老年癡呆,即阿爾茨海默病,是一種起病隱諾的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。
飲食方面,建議合理的飲食結構,避免飲酒、醉酒,避免吸煙,少吃辛辣的食物。生活方面不熬夜,建議保持良好的睡眠質(zhì)量,避免不規(guī)律作息。
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冠心病的病人如果冠脈只是輕中度的狹窄,是可以采用藥物保守治療的。
常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物,這兩種藥物可減少血栓形成的風發(fā)生險。同時病人可服用硝酸酯類,β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑等藥物,緩解心絞痛的發(fā)作。同時改善心肌缺血的癥狀,病人可應用他汀類藥物來調(diào)脂,穩(wěn)定動脈硬化的斑塊,減少不良事件的發(fā)生風險。
在藥物治療的基礎上,如存在嚴重的狹窄,有明顯缺血的癥狀,可進行手術治療,并以生活方式的干預作為基礎,給予病人低鹽、低脂,適當?shù)捏w育活動來改善病人的癥狀,以緩解臨床的預后。
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1、舌癌放療期間主要會出現(xiàn)口腔粘膜反應,輕度表現(xiàn)為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血、分泌物減少、口干、咽痛、進食的減少,這個期間應該注意保持口腔的清潔,應進軟食。3、中度表現(xiàn)為口咽部明顯充血水腫,還有斑點狀白膜、潰瘍形成,有明顯疼痛,進食困難。